昨日是世界聽力日暨第19個全國愛耳日,，今年的主題是“聽見未來，從預(yù)防開始——關(guān)注老人生活質(zhì)量,，及早進(jìn)行聽力康復(fù)”,。

據(jù)全國調(diào)查數(shù)據(jù),，推測全國有1500萬耳聾患者，60歲以上老人里60%~66.87%耳聾,，在殘疾疾病里居第四位,，僅次于高血壓、冠心病和關(guān)節(jié)炎,。

“老了,，自然器官退化，就聾了”,，這是真的嗎,？非也！耳鼻喉科專家指出,，老年性耳聾其實可預(yù)防,，從出生到成年到老邁，都有為老年性耳聾“埋的雷”,，保衛(wèi)聽力,，要——“排雷”。

案例：感冒致聾 父母懵了

今年12歲的男孩小江,，日前又被送到廣東省第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任彭宏處求救,，“救救孩子,，他又聾了，還喊痛,！”小江父親說,。說“又”是因為七八年前，小江就“聾”過一回獲救了,，此次屬于復(fù)發(fā),。

小江從小身體一般，容易感冒發(fā)燒,，三四歲時一場感冒總是不好,，流涕不止，睡覺打鼾嚴(yán)重,，在兒科治了半年,，病情好轉(zhuǎn)卻被發(fā)現(xiàn)“聾了”！

彭宏教授還記得,，當(dāng)年發(fā)現(xiàn)小江是感冒繼發(fā)中耳炎,，已出現(xiàn)鼓膜結(jié)構(gòu)改變，行“鼓膜置管”手術(shù),，引流中耳積液,，恢復(fù)耳黏膜功能,，成功挽救了小江聽力,。“這次沒那么幸運,，一檢查,，連鼓膜都塌陷了，置管術(shù)救不了了,?！?/p>

一問才知道，繼上次手術(shù)后,，小江還總是感冒,，一感冒就流涕，持續(xù)了好幾年沒管他,，竟然就這樣了,。“當(dāng)父母的,，竟能如此疏忽大意,，害了孩子！”

老人多耳聾不全是“退化”

據(jù)全國第二次殘疾疾病大調(diào)查顯示,，在我國,，全人群患聽力障礙占比達(dá)11%,，推測全國約有1500萬人患耳聾，其中60歲以上老年性耳聾的患病率高達(dá)60%-66.87%,，成為第四位老年殘疾疾病,，僅次于高血壓、冠心病和關(guān)節(jié)炎,。

“我們科室老年耳聾患者最多,，以耳鳴、頭暈,、耳聾為癥就診,。”彭宏說,，他們雙耳對稱性,、緩慢性、進(jìn)行性聽力減退,，早期往往不理,，到中期高頻聽力都沒了，中頻聽力也差了,，才接受助聽器幫助,；后期助聽器也“不靈了”，需要靠人工耳蝸,，但超過九成的老人不愿花8~14萬元／單側(cè)來裝人工耳蝸,，只好生活在“無聲世界”里。

“老了嘛,，器官退化啦,，正常的?！边@是絕大多數(shù)老人們的說法,，但在彭宏看來，“退化”可不能全“背鍋”,。實際上,，老人耳聾，是積累了一輩子的聽力損害“爆發(fā)”,。老年性聾其實是可以預(yù)防的,，而且預(yù)防從人一出生就要開始，父母的監(jiān)護(hù)責(zé)任非常重大,。

四“殺手”奪走你的聽力

感冒

出生時做了聽力檢查沒異常,，怎么孩子長大了會聽力差？這是很多家長的疑問。

彭宏指出,，追問之下,，很多孩子有過長時間感冒，反復(fù)中耳炎,、鼻竇炎,，兒科就診看好了感冒、鼻炎,，卻不料導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾問題沒解決,；出現(xiàn)急性感染，細(xì)菌與病毒進(jìn)了內(nèi)耳,，形成混合性甚至是感應(yīng)神經(jīng)性耳聾,。

“不止是孩子，成人也會如此,?！迸砗暾f，從出生至成年,，100%的人會發(fā)生中耳炎,，50%會自己好，50%需要由耳科醫(yī)生解決,，不能拖,。

哪個孩子或成人不感冒，難道一感冒就得看耳科,？彭宏說,，流黃鼻涕了、出現(xiàn)打鼾了,、常規(guī)治療14天不見效果,、有三者之一就要警惕感冒導(dǎo)致中耳炎,；“還有感冒合并耳痛,，哪怕只痛一次，也要馬上看耳科”,，這是中耳炎最危險的信號,，一拖就容易積液稠厚，甚至形成“膠耳”,，拖到咽鼓管功能障礙,、中耳膽脂瘤就麻煩了。

感冒繼發(fā)中耳炎,，早期治療可采用滴耳控制腺樣體,、扁桃體、鼻竇的炎癥，配合將“醒”鼻改為吸鼻后從口腔吐掉,，不吃辛辣,，按摩鼻周等。

藥物

“從小到老,，用藥要特別小心,，傷耳毒性可一生累積在耳結(jié)構(gòu)不同部位，老年時集中爆發(fā),?！迸砗曛赋觯瑫?、具耳毒性的藥物多達(dá)100多種,，最常見的如下：

感冒抗炎常用的鏈霉素、克拉霉素,、慶大霉素,，這三種會損害對應(yīng)聽力細(xì)胞基因，而且不能逆轉(zhuǎn),，千萬小心,；而萬古霉素、新霉素,、氯霉素等有耳毒作用,；

化療藥的耳毒性最明顯，尤其最強的是順珀等珀類藥,、氨甲蝶呤等,，醫(yī)生通過精準(zhǔn)把控用量，配合水化治療,、堿化尿液等降低耳毒性,，患者尤其應(yīng)好好配合。

此外,，抗結(jié)核藥物,、治瘧疾的奎寧、速尿與利尿酸等利尿劑,、阿司匹林,、緩解胸悶的普萘洛爾等藥物，也有耳毒性傷聽力,。

噪音

“十幾歲孩子,，跟同學(xué)去瘋狂唱K、‘轟趴’,，突發(fā)性耳聾,，治療恢復(fù)了；2年后又試，全聾了,！”彭宏說,，一般超過120分貝噪音就可突然致聾，這樣的病例臨床不少見,，十幾二十歲的患者最多,。

引起彭宏注意的，還有都市人愛戴耳麥,，耳麥出來的聲音特別集中,、銳利，聲量大,，各種頻率的聲音都有,，對毛細(xì)胞的損害尤其大，建議要盡量少用,，改功放聽歌更好,。即使使用降噪耳機，也只能減聲量,，不能完全保護(hù)毛細(xì)胞,。

煙酒

嗜煙好酒，在彭宏看來是自找“老來耳聾”,。她指出,，酒可導(dǎo)致血液黏稠度高，尼古丁損害人體神經(jīng)是“全方位”的,。二者的后果,，就像老人患上高血壓、高血糖,、高血脂后導(dǎo)致耳神經(jīng)功能退化,，年輕時積累的傷耳煙酒，可導(dǎo)致老年時聽神經(jīng)代償力很差,。

為什么年輕時又是煙又是酒好像沒事,？因為年輕時大腦皮層活躍，感知功能強大,，認(rèn)知與神經(jīng)功能通路代償力強大,，老了這些可都不行了,，也就爆發(fā)耳聾了,。

老人聽力下降 有征兆可識別

南國春天來了，牽起父母的手,，一起聆聽“花開的聲音”,，多么美好！不過，很多老人其實不愿或不能識別自己有沒有患上老年性耳聾,。在此,，教您從日常生活中判斷父母到底聾不聾。

1. 總是聽不到門鈴響,、電話響,，有時老人會說“沒注意聽而已”；

2. 接電話時,，經(jīng)常會“?。磕阏f什么,？再說一遍”,；

3. 看電視或聽廣播時聲音放得大，減音量說聽不到,，再增音量又抱怨“特別吵”,，這是聽力識別力下降，一“過界”就成“噪”,；

4. 生活里,，跟人交流時容易答非所問，這是老人在掩飾自己沒聽清呢,；

5. 聽家里人說話沒問題,，因為會看嘴形辨識，而一出去交流,，尤其是嘈雜或集體活動,，跟人說不上話；

6. 抱怨有耳鳴,；

7. 朋友少了,，性格變得不愛與人交流，甚至宅在家里,，寡言,、孤僻、抑郁,、多疑,、焦慮、煩躁,、易怒,，老得很快等等。

如果有其中一條或以上,，建議盡快帶老人到?？茩z查,、診治。

文／全媒體記者何雪華

通訊員高龍,、朱璐詩（除署名外）