上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士 黃 佳

給您提個(gè)醒

在剛剛過(guò)去的新春佳節(jié)里，大快朵頤的時(shí)候,，你有沒(méi)有被魚(yú)刺卡過(guò)？當(dāng)時(shí)你一定試過(guò)喝醋,、大口吃飯吞咽等“土方法”來(lái)去除魚(yú)刺在喉之苦吧，但這樣做真的管用嗎,？被魚(yú)刺卡住了到底應(yīng)該怎么辦,？

喝醋基本無(wú)用，還可能傷喉

有的人被魚(yú)刺卡住后拼命地喝醋，認(rèn)為醋可以溶解由鈣構(gòu)成的魚(yú)刺,，達(dá)到軟化魚(yú)刺的目的,。喝了醋之后，軟化的魚(yú)刺就會(huì)從組織上脫落下來(lái),。真的是這樣嗎,？

魚(yú)刺成分是鈣，醋能與鈣發(fā)生反應(yīng),，魚(yú)刺遇醋會(huì)軟化直至溶解,。但是我們食用的醋的有效成份是醋酸，化學(xué)名稱叫乙酸,，一般一瓶食用醋乙酸含量為4%—6%,，如此之低的含量，用它軟化魚(yú)刺需要漫長(zhǎng)的時(shí)間和持久的浸泡,。

醋中所含的醋酸會(huì)使幼兒軟嫩的食管粘膜灼傷,，并能導(dǎo)致魚(yú)刺扎傷的部位傷情更重，疼痛加深,，對(duì)咽喉也會(huì)產(chǎn)生不好的影響，甚至?xí)?dǎo)致急性喉水腫,。因此喝醋除魚(yú)刺不僅杯水車薪?jīng)]效果,，而且還可能傷害喉粘膜。

吃飯有一定作用,，但很危險(xiǎn)

人們總覺(jué)得大口吃米飯,、塞饅頭并一直吞咽，就能把魚(yú)刺咽下去,。

確實(shí),，有一些人在這樣做之后，咽喉疼痛的癥狀得到了改善,，成團(tuán)的食物夾帶著魚(yú)刺脫離了原來(lái)的部位,。但是，需要注意的是,，這種方法只適用于魚(yú)刺細(xì)且所扎的部位比較淺顯的情況,。

有相當(dāng)一部分人在吞過(guò)米飯、饅頭后,，疼痛感反而會(huì)越來(lái)越強(qiáng),，因?yàn)槭澄锇盐恢幂^淺的魚(yú)刺推到了更深處，這樣很可能會(huì)傷到咽喉黏膜,，引起感染化膿,、紅腫發(fā)炎，甚至喉頭水腫造成窒息。

更有甚者,，魚(yú)刺經(jīng)飯團(tuán),、饅頭的擠壓，到達(dá)食管,，經(jīng)過(guò)食管的生理狹窄部位時(shí),，刺破食道，導(dǎo)致食道穿孔,、胸腔和縱膈感染,。而食道下段旁邊是氣管和主動(dòng)脈，一旦較大較硬的魚(yú)刺扎破主動(dòng)脈,，就會(huì)引起大出血,，后果不堪設(shè)想。所以,，這種方法存在風(fēng)險(xiǎn),。

被魚(yú)刺卡住應(yīng)該怎么辦

那么被魚(yú)刺卡住應(yīng)該怎么做才正確呢？

首先,，應(yīng)立即停止進(jìn)食,，連水都不要喝，放松咽喉盡量減少吞咽動(dòng)作,，舒緩情緒,。因?yàn)榍榫w緊張，容易造成咽喉部肌肉收縮,，異物會(huì)卡得更緊,。

如果是小孩子，應(yīng)先安慰讓其不要哭鬧,，以免將魚(yú)刺吸入喉腔或食管,。

緊接著，可以低頭彎腰,，試著用力咳嗽,，細(xì)小的魚(yú)刺會(huì)跟著氣流沖出來(lái)?；蛘叽碳ず韲嫡T發(fā)惡心,、嘔吐，促使魚(yú)刺松動(dòng)吐出,。

能通過(guò)自己的努力使魚(yú)刺脫出當(dāng)然最好,，但是如果沒(méi)有效果，就得借助工具了,?？梢杂每曜踊虺妆?、壓舌板等輕輕壓住舌頭，露出舌根,，借用光亮觀察異物大小,、位置。如果發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺不大,，扎得位置不深,，就可以用小鑷子輕輕將其挾出。

如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺,，就說(shuō)明魚(yú)刺的位置較深,，拔出有困難?；蛘呖吹搅唆~(yú)刺,，但魚(yú)刺非常粗大，扎得很嚴(yán)實(shí),，這些情況,，就不要亂拔，避免發(fā)生新的創(chuàng)傷,。一定要到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生診治,，使用專業(yè)的器具，在消毒抗菌的環(huán)境中盡快取出魚(yú)刺,。

如魚(yú)刺扎在口咽部可以不用麻藥,，直接用鑷子夾出。魚(yú)刺位置較深直視下看不到的,，可以局部噴麻藥,，在間接喉鏡或纖維喉鏡下取出,。若還看不到,，很可能魚(yú)刺已經(jīng)進(jìn)入食道，此時(shí)就可能要做食道鏡檢查了,。如果魚(yú)刺卡喉的時(shí)間過(guò)久,，咽喉、食道已經(jīng)紅腫潰爛,，就要先治療消炎消腫后再取出魚(yú)刺,。