皮膚是機體防病第一防線，不要輕視它發(fā)出瘙癢警報信號,。過度清潔,、加濕而不保濕，會毀了皮膚的屏障功能,。老人小孩還有年屆四十的您,，別忘了夏天“水包油”冬季“油包水”呵護皮膚哦！

很多人不知道,，人體面積最大的器官其實是皮膚,，它約占體重的16%，還是人體對抗外界病毒細菌侵襲的第一道天然防線,。皮膚瘙癢其實是屏障功能受損的最早警報,，怎么才能靠譜止癢？

華南地區(qū)知名皮膚病專家楊斌教授指出,，護膚之道,，最大的誤區(qū)莫過于太強調清潔，皮脂膜,、角質層受損,；最靠譜的止癢很簡單，加強保濕是關鍵第一步,。

冬春季皮膚門診“癢”癥多

過年前,，張女士被家里一老一少嚇到了——60多歲的婆婆因為血壓突然飆高，差點暈倒在地,；6歲的兒子在小區(qū)跟小伙伴玩,，被投訴“耍流氓”，因為總是伸手到褲襠搗鼓,。學過醫(yī)的張女士細細一問,，才知道婆婆自從入冬后一直被瘙癢困擾著，晚上幾乎沒睡過一個好覺,，這才導致了血壓猛升,；兒子也說“癢”，玩起來襠部發(fā)熱更難受,，忍不住就伸手去抓撓,。擼起一老一少的衣服一看，小腿,、肚皮,、肩頭等處，都被撓出血,，甚至結出痂了,。

楊斌教授介紹，每年冬春季,，以皮膚瘙癢癥為表現,，實在受不了而來就醫(yī)的人群，比其他季節(jié)猛增三成多,。一部分是成人濕疹,、 銀屑病或者小兒特應性皮炎等本身皮膚屏障功能弱的人病情加重，另一部分是老年性瘙癢等單純性瘙癢發(fā)作,，而它們最大的“元兇”就是干燥,。

過度清潔破壞人體“植被”

皮膚專家解釋，癢是皮膚屏障功能被破壞,，導致細胞通過神經發(fā)出“警報”,最常見的皮膚受損就是干燥引起的,。

楊斌教授指出，健康的皮膚不僅沒有疾患,，對外界刺激不敏感,，對日光反應正常，膚色均勻無明顯色斑,，質地光滑細膩,，而且水油分泌平衡，有彈性的光澤,。

皮膚的結構中,，皮脂膜、角質層兩者堪稱人體的“植被”。皮脂膜是皮膚表面的一層透明薄膜,，主要由皮脂腺分泌的皮脂,、角質層細胞崩解產生的脂質與汗腺分泌的汗液乳化形成，呈弱酸性,，承擔著保濕,、潤澤、光滑,、亮澤,，抑制表面微生物的生長等功能；角質層更厲害,，含水量保持在20%左右,，完成90%的皮膚屏障功能，由5~20層已經死亡的扁平細胞呈疊瓦狀排列,，主要成分包括角蛋白,、脂質、粘多塘,、天然保濕因子等,，鎖住水分，為皮膚滋潤保濕,。

楊斌教授強調,，一定要糾正強力清潔皮膚的錯誤做法。皮脂膜和角質層受損,，鎖不住水分,，皮膚怎能不干？

止癢最關鍵是保濕

“致癢”誤區(qū)還有一個是亂補水,。很多人以為泡在水里,、不斷往臉上噴霧是在補水，其實“外水補不了內渴”,，皮膚表面的水還得蒸發(fā),，帶走更多水分。實際上,，保濕才是止癢“真功夫”,。

空氣中有塵埃、微顆粒,，不能長期存留皮膚,，推薦僅用溫水洗滌污物。楊斌說,，尤其冬春季,，很多人洗浴水溫高,，時間又長，甚至“沖熱水涼”最要不得,。洗澡最佳水溫是32~35℃,，內外環(huán)境平衡，不能超過20分鐘,。清潔后,，擦干水分,，要第一時間用保濕劑護膚,尤其是皮膚屏障功能還不健全的兒童,，還有新陳代謝能力差的老人，皮脂膜,、汗腺功能不好,，更要加強保濕。

保濕劑怎么選,？夏天“水包油”冬季“油包水”

如何選擇保濕劑,？楊斌教授教路：看基本成分比例。

傳統(tǒng)保濕劑有效成分是甘油,、硅油,、羊毛脂等，有效成分居前列且含量多的,，保濕功能強,；還要看油分與水分的配比，夏天可選擇水分較多的乳劑,，“水包油”,，冬天選擇油分更多的霜劑，“油包水”,。不要誤信“天然成分多,，質地更輕薄”。如今還有一些生物類高保水型保濕劑,，由于分子吸水性強,，突破傳統(tǒng)“水”“油”保濕理念，不過像玻尿酸凝膠等,，雖是皮膚滋潤與鎖水成分,，但涂抹其實無法讓透明質酸大分子進入，真正奏效需要以水光針打進去,。

皮膚科醫(yī)生這樣選

舒緩抗炎：尿囊素,、蘆薈、紅沒藥醇,、牛蒡根,、黃春菊,、洋甘菊、馬齒莧,、葡萄提取物,、綠茶、甘草根等,；

保濕與改善皮膚干燥脫屑：神經酰胺,、透明質酸、甘油,，尿素,，乳酸，丙二醇,，維E等,；

增加皮膚厚度： BFGF等重組蛋白；

修復皮膚屏障：亞油酸,、亞麻酸,、維他命原B5等。

避免刺激物：警惕防腐劑,、香料,、表面活性劑、樹脂,、羊毛脂,、酒精（乙醇）。

特別要說明的是,，護膚品里防腐劑是不可避免的,，目前聲稱無防腐劑的產品，其實也會含有防腐劑原料,，但其使用的如己二醇（戊二醇,、辛二醇）+乙基己基甘油、己二醇+對羥基苯乙酮等,，比傳統(tǒng)的尼泊金酯,、苯氧乙醇溫和。此外,，常見的陰離子表面活性劑（硬脂酸,、十二烷基苯磺酸鈉）對皮膚損傷較大，可選用含兩性表面活性劑（氨基酸型）的產品,。

名醫(yī)簡介

楊斌,，教授，南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院（廣東省皮膚病醫(yī)院）院長,，主任醫(yī)師,，博士生導師,，國務院特殊津貼專家。

文／廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員曾衛(wèi)華

圖／廣州日報全媒體記者喬軍偉（除署名外）