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男子主動脈從心臟撕裂到大腿 10小時手術救命保腿
本報訊(記者伍偉 通訊員劉姍姍)主動脈從心臟撕裂到大腿,只剩下一層薄薄的外膜支撐,,34歲男子突發(fā)主動脈夾層,,下肢出現(xiàn)嚴重缺血,,生命垂危,。武漢市中心醫(yī)院心臟大血管外科專家爭分奪秒,連夜接力手術成功“拆彈”,,不僅挽救了他的性命,,還保住了他的腿。
漢口的郭先生有6年高血壓病史,,但平時很少吃藥控制,。前天,他下班途中突然感覺胸口疼痛,,左腿走路無力,,沒當回事。當晚癥狀加重,,趕緊打車來到武漢市中心醫(yī)院就診,。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),他左腿上的皮膚已經出現(xiàn)花斑,,且腫脹明顯,,這是肢體嚴重缺血的表現(xiàn),。經急診CT血管造影檢查發(fā)現(xiàn),郭先生遭遇的竟是最為兇險的A型主動脈夾層,,血管撕裂的范圍很廣,,從心臟開口一直撕裂到大腿根部,隨時會因夾層破裂而猝死,。
“患者出現(xiàn)了骨筋膜室綜合征,,若不及時治療,左腿缺血壞死可能需要截肢,,一旦血管破裂,,還會有致命的危險?!痹撛盒呐K大血管外科主任尚玉強說,。
生命危急時刻,醫(yī)院立即開通了綠色通道,,患者被迅速送往手術室,。24小時待命的心臟大血管外科團隊集結到位。結合其病情,,尚玉強主任為他設計了一站式雜交手術,,開始了與死神的賽跑。由于患者內環(huán)境紊亂,,麻醉,、出血風險都很大,手術過程中每一步都“步步驚心”,。尚主任主刀,,將病變的部分主動脈麻利切除,換上了人工血管,;然后在造影機下把腹腔段被壓閉的大血管放入支架,,恢復下肢血流。
手術從凌晨2點一直做到了中午,,心臟大血管外科專家通宵奮戰(zhàn)了10個小時,。雜交手術剛結束,隨即,,骨外科專家對患者進行了切開引流,,將腿部壞死的肌肉組織切除,并進行皮瓣移植,,成功完成了手術“接力”,。
尚玉強主任介紹,主動脈夾層猶如埋在體內的一顆“不定時炸彈”,,隨時可能“爆炸”,。尤其是急性A型主動脈夾層發(fā)病最為兇險,短則幾分鐘奪人性命,,48小時死亡率高達50%,,這種情況下手術必須爭分奪秒,患者既保全生命又保住了腿,,實在不易,。
編輯:趙彥
關鍵詞:男子主動脈 從心臟撕裂到大腿 手術救命保腿