北京積水潭醫(yī)院小兒內(nèi)科 錢(qián)藝

隨著冬天的到來(lái)，很多家長(zhǎng)開(kāi)始擔(dān)心孩子們的身體了,。的確，冬季是呼吸道感染等各種兒童疾病的高發(fā)季節(jié),，北京積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)兒科門(mén)診這幾天人滿(mǎn)為患，僅單日就診患者人數(shù)達(dá)到了291人,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)去年整個(gè)冬季單日門(mén)診量的最高峰,。

為了幫助家長(zhǎng)們預(yù)防、減少孩子生病,，積水潭醫(yī)院兒科醫(yī)生貼心地為家長(zhǎng)們編了一段醫(yī)療常識(shí)小口訣,，希望能提供一些指導(dǎo)，幫助孩子們更加順利地迎接來(lái)自冬天的挑戰(zhàn),。

退熱藥物常備家,，高熱驚厥莫驚慌

發(fā)熱是最常見(jiàn)的臨床癥狀之一，家中需常備退熱藥物（布洛芬,、對(duì)乙酰氨基酚等）,，當(dāng)孩子體溫大于38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)服用退熱藥物，同時(shí)配合物理降溫,，切忌捂汗,！

孩子高燒時(shí)盡量避免進(jìn)食固體食物，一旦抽搐發(fā)作可能誤吸引起窒息,，待體溫降至38度以下時(shí)再予進(jìn)食較為安全,。萬(wàn)一孩子發(fā)生高熱驚厥，不要立刻抱起,，避免顛簸,，可讓其平躺在安全通風(fēng)處,，頭偏向一側(cè)，清理口腔異物,，待抽搐緩解后及時(shí)就醫(yī)。

抗生素不可怕,，合理使用幫助大

有的家長(zhǎng)談抗生素色變,，也有的家長(zhǎng)一看孩子發(fā)燒就趕緊先吃上抗生素，其實(shí)過(guò)于積極或抵觸抗生素使用都是不合適的,，前者可能導(dǎo)致感染的加重和擴(kuò)散,，后者則可能導(dǎo)致耐藥的發(fā)生。如果孩子有發(fā)熱,、咳嗽,、腹瀉等感染癥狀，建議完善血常規(guī),、便常規(guī)等相關(guān)化驗(yàn)后,，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)合理選擇并按療程使用抗生素。

咳嗽吃藥老不好,，治療哮喘要趁早

咳嗽是呼吸道感染的最常見(jiàn)癥狀之一,，家長(zhǎng)常抱怨孩子反復(fù)咳嗽，吃了很多藥都不見(jiàn)好,。如果反復(fù)咳嗽超過(guò)4周,，需要警惕咳嗽變哮喘的可能，慢性咳嗽并非都由過(guò)敏引起,，需要在排除外部感染,、異物等因素的情況下，結(jié)合咳嗽特點(diǎn),、過(guò)敏史,、肺功能檢測(cè)等等指標(biāo)方可診斷，一旦確診支氣管哮喘,，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律用藥,，定期復(fù)查，避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致肺功能的不可逆損害,。

勤拍背,，做霧化，肺炎患兒宜休假

氣溫驟降,，肺炎患兒明顯增多,，病情進(jìn)展迅速。如果孩子反復(fù)高熱,、咳嗽,，應(yīng)注意轉(zhuǎn)為肺炎的可能,，及時(shí)就醫(yī)。除了按療程接受抗感染治療外,，咳嗽劇烈伴有哮喘的患兒還可以配合霧化吸入等治療,，很多年紀(jì)小的孩子不會(huì)咳痰，痰液粘稠積聚在肺部容易造成黏液栓堵塞,、肺不張,，單純抗感染不易恢復(fù)，有時(shí)甚至需要接受支氣管灌洗治療,，增加了孩子治療的痛苦,。此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)多給孩子拍背，利于痰液稀釋排出,，但要避免在咳嗽時(shí)拍背,，以免加劇咳嗽。,。

門(mén)診常遇到一些家長(zhǎng)說(shuō)：“大夫,，快給我們開(kāi)輸液吧，輸完液孩子還要趕去上課呢,！”在此提醒一句,，肺炎患兒應(yīng)當(dāng)盡量多休息，過(guò)度勞累不利于病情恢復(fù),。感染控制不徹底,，病情反復(fù)可能遺留閉塞性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等后遺癥,，影響孩子今后的生活質(zhì)量,。

小毛病，鍛煉娃,，體質(zhì)增強(qiáng)快長(zhǎng)大

好多家長(zhǎng)抱怨孩子上幼兒園之后反復(fù)呼吸道感染,，剛好兩天送去幼兒園又開(kāi)始發(fā)熱、咳嗽,，孩子受罪,，家長(zhǎng)著急。

其實(shí),，這是大部分兒童成長(zhǎng)過(guò)程中難以避免的階段,，日常生活由相對(duì)簡(jiǎn)單清潔的家庭，進(jìn)入人流較為密集,，彼此接觸頻繁的幼兒園,，患上各種感染性疾病的概率明顯增加。而兒童經(jīng)過(guò)反復(fù)的病原刺激,，免疫系統(tǒng)得到鍛煉,，獲得了更強(qiáng)的抵抗力,，隨著年齡的增長(zhǎng)，患感染性疾病的頻率也將逐漸減少,。

所以,，對(duì)于經(jīng)常患小毛病,，精神食欲良好的孩子,，家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。