原標(biāo)題：哈醫(yī)大世界首例人類頭移植手術(shù)引爭議

備受爭議的“頭移植”手術(shù)又有了最新消息：據(jù)澎湃新聞編譯的英國《每日郵報(bào)》11月17日報(bào)道,，意大利神經(jīng)學(xué)家塞爾焦·卡納韋羅當(dāng)天在奧地利首都維也納召開新聞發(fā)布會，宣布世界第一例人類頭部移植手術(shù)已經(jīng)在一具遺體上成功實(shí)施，而手術(shù)地點(diǎn)正是中國,。卡納韋羅說,，中國哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的任曉平教授參與指導(dǎo)了這次手術(shù),。11月19日，科技日報(bào)記者趕到哈爾濱醫(yī)科大學(xué),，向任曉平教授當(dāng)面求證,。

任曉平教授圖片來自網(wǎng)絡(luò)

“我們做了原創(chuàng)性、始發(fā)性的研究”

“手術(shù)是在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)做的,?！比螘云綄τ浾哒f，“經(jīng)過長達(dá)約18小時的手術(shù),，我和團(tuán)隊(duì)成功將一具尸體的頭與另一具尸體的脊椎,、血管及神經(jīng)接駁。在接下來的一周時間里,，有關(guān)本次頭移植相關(guān)的數(shù)據(jù),、過程和結(jié)果將在美國學(xué)術(shù)雜志《SNI（surgical neurology international）》上發(fā)表，屆時關(guān)于手術(shù)的全部詳細(xì)過程都會刊登在上面,?！?/p>

怎么證明這個手術(shù)是成功的？

任曉平回答：“既然學(xué)術(shù)雜志會刊發(fā)論文,，就證明手術(shù)做得有學(xué)術(shù)價值,。此前沒有人提出過怎么做,，但我們提出來了，包括怎么切,，神經(jīng)怎么處理,，血管和肌肉怎么處理，在哪做,，為什么這么做等等,，這就是我們的成果?！?/p>

“這個手術(shù)太重要了,，我們做了原創(chuàng)性、始發(fā)性的研究,。有人認(rèn)為這會是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的一塊里程碑,。比如中樞神經(jīng)再生，一直被認(rèn)為是不可突破的障礙,，這方面研究全世界一直停滯不前,。”任曉平強(qiáng)調(diào),，“人類醫(yī)學(xué)史上頭移植史無前例,。手術(shù)要解決如何解剖、各個組織如何修復(fù)重建,、怎么做才能保證術(shù)后功能得到最大恢復(fù)等一系列問題,，我們的手術(shù)對這些方面做了一個詳細(xì)的描述和創(chuàng)新性的設(shè)計(jì)?！?/p>

遺體頭移植的成功是否代表著頭移植手術(shù)可在活體上施行,？

任曉平表示，活體的成功率要做了以后才能知道,，臨床前設(shè)計(jì)的方案之后也會不斷改進(jìn),。

另一種聲音：“遺體手術(shù)”僅可視為解剖學(xué)研究

“這次所謂的頭顱移植手術(shù)是在遺體上進(jìn)行的，嚴(yán)格意義上不能稱之為手術(shù),?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生教授則認(rèn)為，“手術(shù)應(yīng)該是指在活體上進(jìn)行的操作,，在遺體上進(jìn)行的實(shí)際是解剖或解剖學(xué)研究,。”

胡永生介紹,，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)技術(shù)完全可以做到血管,、神經(jīng)、肌肉、骨骼的重建吻合,，但是最關(guān)鍵的問題是離斷后的脊髓如何能夠完美地做到神經(jīng)再生和功能重建,，國際上還沒有突破性的研究進(jìn)展，“現(xiàn)在就談什么活體頭顱移植,，實(shí)際上沒有太多現(xiàn)實(shí)意義,。”

“我認(rèn)為應(yīng)該先充分地進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn),，手術(shù)技術(shù)和神經(jīng)再生方法得到充分證實(shí)后再考慮人體實(shí)驗(yàn),，這樣才是對病人真正負(fù)責(zé)任的做法，也更加符合醫(yī)學(xué)倫理,?！焙郎f，“將來,，頭顱移植完全有可能成為現(xiàn)實(shí),，但現(xiàn)在還差得太遠(yuǎn)太遠(yuǎn)?！?/p>

盡管對活體頭顱移植持謹(jǐn)慎樂觀態(tài)度,，但胡永生也認(rèn)為，17日公布的這個解剖學(xué)研究可以被看做是對真正的“換頭實(shí)驗(yàn)”的前期實(shí)踐,?！八捻樌麑?shí)施僅僅邁出了第一步，而人類距離真正實(shí)現(xiàn)活人頭部的移植還有很遠(yuǎn)的距離,?！?/p>

頭顱移植后“你”到底是誰,？

“遺體頭顱移植手術(shù)成功”的消息傳來的同時,，“換頭術(shù)”所涉及到的倫理問題也再次引發(fā)熱議。

胡永生就指出,，即使將來頭顱移植在科學(xué)技術(shù)層面上完全可行了,，隨之而來的倫理問題如何解決？頭顱移植后“你”到底是誰,？他認(rèn)為,，目前對于頭顱移植手術(shù)一定要保持頭腦清醒，避免浮躁浮夸,，科學(xué)探索有意義,，過度宣傳無益處。

對此,，任曉平表示,，人類的醫(yī)學(xué)發(fā)展史就是在一個個爭議中發(fā)展過來的，1953年第一例腎臟移植手術(shù)，當(dāng)時學(xué)術(shù)界,、社會上都批評不應(yīng)該做,，人應(yīng)該正常死亡，旁人不能改變這個歷程,。第一例心臟移植也如此,，甚至都有民眾遞訴狀，認(rèn)為醫(yī)生不合理,、不合法,、大逆不道。20年前他到美國參與的手移植手術(shù)去年也被列入了美國醫(yī)保法案,。他說,，新事物都會有爭議，有爭議才會有完善,。

“作為醫(yī)生這是我的使命,，倫理最基本的要素是生命、生存,，沒有生命和生存無法談倫理,。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是為了治病救人。一個新生事物出現(xiàn),，人們大可以去規(guī)范它,，討論它，但是不能阻礙它,，歷史證明沒有什么力量可以阻礙,。”任曉平說,。