北京同仁醫(yī)院眼科教授魏文斌

　　老年黃斑變性是老年人最常見的致盲性眼底病,，在我國白內(nèi)障仍是老人致盲的第一位原因,，第二位原因就是老年黃斑變性。

　　黃斑本身不是病,，而是一個正常的眼睛結(jié)構(gòu),，因富含葉黃素呈現(xiàn)出黃色而命名為黃斑。黃斑位于視網(wǎng)膜中央,，是視力最敏感區(qū),，負(fù)責(zé)視覺和色覺的視錐細(xì)胞就分布于此。因此,，任何累及黃斑的病變都會引起中心視力的明顯下降,、視物色暗、變形等,。

　　老年黃斑變性為黃斑結(jié)構(gòu)的衰老性改變,，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對視細(xì)胞外節(jié)盤膜吞噬消化能力下降，結(jié)果使未被完全消化的盤膜殘余潴留于基底部細(xì)胞原漿中,，并向細(xì)胞外排出,，沉積后形成玻璃膜疣。其主要的病理改變是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮增殖,、萎縮,、脫離,，最可怕的是出現(xiàn)視網(wǎng)膜下的脈絡(luò)膜新生血管膜，這些不健康的血管膜容易破裂,、出血及形成瘢痕,。

　　黃斑變性致病原因目前還不清楚,，從一定程度上看,，它是一種遺傳性疾病,。黃斑變性患者的直系親屬通常發(fā)病率較高，高血壓,、糖尿病,、高膽固醇血癥患者和肥胖,、抽煙及飲酒者,，以及淺色素虹膜、遠(yuǎn)視,、白內(nèi)障患者更易患此病,。

　　老年黃斑變性之所以被認(rèn)為是“不死的絕癥”，主要是因為在臨床上沒有很好的治療方式,。傳統(tǒng)治療方式在為患者治病的同時,，也傷害了正常的視覺細(xì)胞，使其面臨著失明風(fēng)險,。

　　大家可以通過自測初步了解自己是否有黃斑變性,。比如,，當(dāng)你看窗戶棱是波浪狀，或看鐘表發(fā)現(xiàn)指針是彎的時,，就意味著黃斑病變的存在,。此時，要及時去醫(yī)院確診,，越早治療,，挽救視力的效果越好。