患者家屬劉美麗：

省時(shí)、省事還省錢(qián)

一沓厚厚的就診病歷和報(bào)銷(xiāo)單據(jù)，記錄著劉美麗的父親劉有新這些年來(lái)的看病歷程,。

劉有新今年63歲,，是青秀區(qū)劉圩鎮(zhèn)劉圩村村民，2013年得了腎結(jié)石,，兩年后,，又被診斷出患有終末期腎病?？床』ㄙM(fèi)大,，因病致貧，成了貧困戶(hù),。

“每周去醫(yī)院做兩次透析,。”劉有新骨瘦如柴,，“鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)條件做,，只能坐車(chē)去遠(yuǎn)一點(diǎn)的醫(yī)院?！眲③状逦挥谇嘈銋^(qū)與邕寧區(qū)交界處,，離后者更近。為了讓父親少奔波,，一直以來(lái),，劉美麗都帶父親去邕寧區(qū)人民醫(yī)院。

由政府資助,，劉有新在青秀區(qū)參加了新農(nóng)合,，看病能報(bào)銷(xiāo)大部分費(fèi)用，還能拿到一筆大病保險(xiǎn)賠付,。但他在邕寧區(qū)看病時(shí),，需先墊付所有費(fèi)用，再拿回青秀區(qū)報(bào)銷(xiāo),。2016年,，他的醫(yī)療費(fèi)用約為7.4萬(wàn)元，墊付的新農(nóng)合補(bǔ)償和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償達(dá)5.7萬(wàn)多元,。

“報(bào)銷(xiāo)額度不小,，墊付壓力卻很大?！眲⒚利惣拊卩彺?，離娘家近,，挑起了帶父看病的擔(dān)子。但家里墊付能力有限,，只好每月都報(bào)銷(xiāo),。從劉圩鎮(zhèn)坐車(chē)到新農(nóng)合管理中心要1個(gè)多小時(shí)。

“整合政策真是給農(nóng)民下了及時(shí)雨,?！眲⒚利惵?tīng)說(shuō)在南寧市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院看病可即時(shí)結(jié)算，如釋重負(fù),，“省時(shí),、省事還省錢(qián)，大大減輕了負(fù)擔(dān),?！?/p>

劉美麗備齊材料，提交給劉圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。辦好后,，劉有新在邕寧區(qū)人民醫(yī)院就診時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)算出自費(fèi)部分和報(bào)銷(xiāo)部分,，只需支付自費(fèi)部分,。

青秀區(qū)社保中心副主任韋柳華：

重點(diǎn)關(guān)注門(mén)診特殊慢性病

如今，青秀區(qū)新農(nóng)合管理中心成建制劃入勞動(dòng)保障管理中心,，工作側(cè)重點(diǎn)發(fā)生很大變化,。

按此前青秀區(qū)新農(nóng)合政策，參合人除了在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可直接結(jié)算外,，在其他醫(yī)院看病都要先墊付再報(bào)銷(xiāo),，工作人員辦理報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)的工作量很大。

“去年,，加上特殊門(mén)診,，兩萬(wàn)多名患者來(lái)報(bào)銷(xiāo)。高峰期,，一上午就能發(fā)出100個(gè)排隊(duì)號(hào),。”青秀區(qū)社保中心副主任韋柳華說(shuō),，當(dāng)時(shí)辦理報(bào)銷(xiāo)流程比較繁瑣,。

整合啟動(dòng)后，工作人員用一個(gè)多月時(shí)間,，將今年18萬(wàn)名參保農(nóng)村居民信息錄入表格,，交由南寧市社保局導(dǎo)入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)。5月8日,，信息合并后的南寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)上線(xiàn)試運(yùn)行,。

“今后,，辦理的報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)會(huì)大大減少?！表f柳華說(shuō),，騰出來(lái)的精力要用于門(mén)診特殊慢性病、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等,。

廣西社保局局長(zhǎng)樂(lè)永紅：

整合后待遇就高不就低

中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會(huì)議指出,，要從統(tǒng)一覆蓋范圍、籌資政策,、保障待遇、醫(yī)保目錄,、定點(diǎn)管理,、基金管理等方面進(jìn)行整合，積極構(gòu)建保障更加公平,、管理服務(wù)更加規(guī)范,、醫(yī)療資源利用更加有效的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

2017年1月起,，廣西將上半年作為整合分軌運(yùn)行期,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍分別執(zhí)行城居保和新農(nóng)合原有的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄,。7月1日起,，整合正式并軌，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄,，明確藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍,。

“我們的原則是待遇就高不就低、目錄就寬不就窄,，讓大家享受平等的醫(yī)療保障權(quán)益,。”廣西社保局局長(zhǎng)樂(lè)永紅說(shuō),，整合后的參保人員可在全市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主就醫(yī),，在全區(qū)范圍內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)費(fèi)用均可即時(shí)結(jié)算，解決了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)難,、個(gè)人先墊付后報(bào)銷(xiāo)等問(wèn)題,。

“制度整合是復(fù)雜工程，仍有一些問(wèn)題需要探索解決,?！睒?lè)永紅表示，人社部門(mén)將繼續(xù)做好新信息系統(tǒng)建設(shè),、社?？òl(fā)放等工作,。