請(qǐng)病假,，看似是件小事,。然而,，不少醫(yī)院里出現(xiàn)的大量“代開(kāi)病假條”小廣告,，似乎又說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題——灰色市場(chǎng)的存在必定少不了灰色利益,?！按_(kāi)病假條”背后有哪些秘密,？《法制日?qǐng)?bào)》記者進(jìn)行了深入調(diào)查,。

□　本報(bào)記者 張昊

在不少醫(yī)院，每層樓的衛(wèi)生間可謂是一個(gè)“信息中介市場(chǎng)”,，諸如收購(gòu)藥品,、護(hù)理服務(wù)、救護(hù)車(chē)等小廣告或貼在墻上,，或貼在門(mén)后,。在這些小廣告里，有一類(lèi)不甚起眼卻問(wèn)題不少——“代開(kāi)病假條”小廣告,。

“代開(kāi)病假條”看似小事,，其背后卻牽扯著勞動(dòng)關(guān)系、傷害賠償?shù)戎T多利益,。 

“代開(kāi)病假條”廣告多

在北京市朝陽(yáng)區(qū)某三甲醫(yī)院門(mén)診樓廁所里,，記者發(fā)現(xiàn)，僅一扇門(mén)上就有近100個(gè)“開(kāi)假條”廣告,。

紅色,、藍(lán)色、黑色,、紫色水性筆在廁所隔斷和門(mén)上寫(xiě)下手機(jī)號(hào)碼,，大部分在手機(jī)號(hào)碼旁簡(jiǎn)單寫(xiě)有“假條”“開(kāi)假條”“開(kāi)病假條”字樣。

有兩個(gè)通過(guò)模板“刷”上去的手機(jī)號(hào)碼,，引起記者注意,。號(hào)碼旁的文字內(nèi)容很多，分別寫(xiě)著“代開(kāi)病歷假條,、發(fā)票,、住院病歷全套手續(xù)”“代開(kāi)病例、病假條,、住院全套手續(xù),、門(mén)診票、孕檢證,、血檢,、尿檢、全身平掃等報(bào)告單,，機(jī)打發(fā)票”,。

在這家醫(yī)院門(mén)診樓,，從一樓到四樓，記者逐層查看衛(wèi)生間發(fā)現(xiàn),，每層樓的衛(wèi)生間里幾乎都有這種“代開(kāi)病假條”小廣告,。小廣告的電話號(hào)碼深淺不一，有的明顯被清洗或刷洗過(guò),，有的沒(méi)有清理干凈,。一樓衛(wèi)生間的廣告比較少，并且多數(shù)已經(jīng)被清理得很模糊,。樓層越高,，衛(wèi)生間里的小廣告越多越清晰。

隨后,，記者在北京市東城區(qū),、大興區(qū)亦莊開(kāi)發(fā)區(qū)兩家三甲醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“代開(kāi)病假條”小廣告情況幾乎雷同,。

記者用手機(jī)拍下這些小廣告上的手機(jī)號(hào)碼后,，進(jìn)行了詳細(xì)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在每個(gè)廁所幾百個(gè)號(hào)碼里,，有一些是重復(fù)的,。出現(xiàn)在不同三甲醫(yī)院廁所中的號(hào)碼，至少4組號(hào)碼是一樣的,。

隨后,，記者又到北京市東城區(qū)一家二甲醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在這家醫(yī)院1樓至3樓的衛(wèi)生間里,，隔斷上僅有1組電話號(hào)碼,。不過(guò)，這組號(hào)碼曾出現(xiàn)在三甲醫(yī)院的廁所里,。

此后,，記者又到北京市朝陽(yáng)區(qū)、大興區(qū)亦莊開(kāi)發(fā)區(qū)兩家社區(qū)醫(yī)院走訪,，從一樓到頂樓的廁所內(nèi),，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)“代開(kāi)病假條”小廣告。

為何要代開(kāi)“病假條”

醫(yī)院衛(wèi)生間里出現(xiàn)藥品回收,、護(hù)理服務(wù)的小廣告倒可理解,，“代開(kāi)病假條”小廣告為何如此鋪天蓋地？

《法制日?qǐng)?bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，“代開(kāi)病假條”之所以有市場(chǎng),，一方面在于醫(yī)生不會(huì)隨意出具病假條，一方面在于病假條用途多,。

“所謂的病假條,，在我們醫(yī)院叫‘病休證明’,用處就是生病了請(qǐng)假休息,。”在北京市某三甲醫(yī)院兒科實(shí)習(xí)的“準(zhǔn)醫(yī)生”董琳說(shuō),。

董琳告訴記者,，在她實(shí)習(xí)的科室，醫(yī)生出具“病休證明”的權(quán)限是,，最多給患者開(kāi)全休一個(gè)月的證明。在多數(shù)情況下,，醫(yī)生最多出具全休兩周的證明,。

“真生病了需要休息，醫(yī)生肯定會(huì)給開(kāi),。沒(méi)必要開(kāi)病休證明的,，醫(yī)生不會(huì)隨意出具?！倍照f(shuō),，“追究起來(lái)，醫(yī)生會(huì)有責(zé)任的,?！?/p>

在北京市某二甲醫(yī)院工作的醫(yī)生陳曦告訴記者，醫(yī)院的單據(jù)中沒(méi)有單獨(dú)的“病假條”,。所謂的病假條,，包括在病歷和診斷證明書(shū)中。診斷證明書(shū)的形式是單獨(dú)一張紙,，各個(gè)醫(yī)院的診斷證明“長(zhǎng)得”不太一樣,，醫(yī)院之間也沒(méi)有統(tǒng)一的要求或格式。

“醫(yī)生建議全休多少天并不是必須要寫(xiě)的內(nèi)容,，要根據(jù)患者的門(mén)診或手術(shù)情況,。依據(jù)患者的病情需要，確定需要休息時(shí)間的長(zhǎng)短,?！标愱卣f(shuō)，她所在的醫(yī)院,，門(mén)診醫(yī)生建議休息的最長(zhǎng)權(quán)限是7天,，急診權(quán)限最多建議休息3天。

醫(yī)生是否出具“病休證明”,、建議休息時(shí)間多長(zhǎng),，這些都有要求，不可隨意為之,。然而,，對(duì)于市民來(lái)說(shuō),，病假條的用途不少，需要病假條的理由也多種多樣,。

“我聽(tīng)醫(yī)生說(shuō),，現(xiàn)在有些上班族想請(qǐng)假出去玩，也會(huì)去醫(yī)院開(kāi)假條,?！倍照f(shuō)。

想出去玩,，完全可以請(qǐng)假,，為何要開(kāi)病假條？北京市民徐偉煒在亦莊開(kāi)發(fā)區(qū)一家合資企業(yè)工作,，他告訴記者,，他所在公司病假和事假有所區(qū)別。請(qǐng)病假不影響全勤獎(jiǎng),，而請(qǐng)事假全勤獎(jiǎng)就沒(méi)有了,。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病假條除了對(duì)應(yīng)是否能拿全勤獎(jiǎng)等,，還涉及到勞動(dòng)者一系列勞動(dòng)權(quán)益,。北京律師劉和義告訴記者，按照法律規(guī)定,，勞動(dòng)者患病且在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),，用人單位不能解除勞動(dòng)合同；同時(shí)各地都對(duì)勞動(dòng)者病假期間的工資,、保險(xiǎn)和公積金等待遇方面有相關(guān)規(guī)定,。女職工孕期、產(chǎn)期,、哺乳期休假都受到特殊保護(hù),。

天津律師楊宏?duì)I告訴記者，一些人很清楚法律對(duì)勞動(dòng)者患病期間的一些規(guī)定,，為了享受單位編制或保留勞動(dòng)關(guān)系長(zhǎng)期待崗,，也會(huì)有開(kāi)病假條的需求。

此外,，在現(xiàn)實(shí)生活中,，病假條還會(huì)帶來(lái)一些意想不到的“實(shí)惠”。

劉和義告訴記者,，病假條還有別的用處,。他向記者出示了一張手寫(xiě)的病假條。前些天，他患重感冒到醫(yī)院就診,，醫(yī)生建議全休3天,。

因?yàn)楦忻暗⒄`了出差行程，劉和義辦理機(jī)票退票手續(xù)時(shí)發(fā)現(xiàn),，在一些訂票網(wǎng)站上,，因旅客自身原因退票，網(wǎng)站要扣除部分退票手續(xù)費(fèi)等費(fèi)用,，但旅客提交帶有全休建議的醫(yī)院診斷證明,，這些費(fèi)用就不會(huì)被扣除。

“3000多元的機(jī)票,，本來(lái)應(yīng)該扣500多元手續(xù)費(fèi),，把病假條拍照傳給訂票網(wǎng)站就不扣錢(qián)了?！眲⒑土x說(shuō)。

“代開(kāi)”的病假條長(zhǎng)啥樣

“代開(kāi)病假條”對(duì)應(yīng)各種各樣的病假條需求,，但這種代開(kāi)的病假條與醫(yī)院出具的病假條有何區(qū)別,，能糊弄過(guò)去嗎？

記者在采訪中了解到,，寫(xiě)有休假建議的診斷證明需要醫(yī)生簽字,，還要有醫(yī)院相關(guān)部門(mén)蓋章，不同的醫(yī)院有不同的規(guī)定,。在董琳和陳曦所在的醫(yī)院,，蓋章的部門(mén)都是門(mén)診辦公室。

那么,，“代開(kāi)”的病假條是怎樣的,？是否由醫(yī)生出具、有醫(yī)院蓋章,？

記者根據(jù)“代開(kāi)病假條”小廣告上的手機(jī)號(hào),，聯(lián)系了兩組能開(kāi)假條并且開(kāi)全套病歷的號(hào)碼。對(duì)方要求記者加微信,，記者通過(guò)手機(jī)號(hào)碼搜索,，出現(xiàn)一個(gè)頭像為“代開(kāi)北京各大醫(yī)院病假條130×××”的人。記者添加好友后,，對(duì)方表示,，他能開(kāi)北京市各三甲醫(yī)院的病假條，僅需提供“姓名,、年齡,、病情、日期”，價(jià)格100元,。

“病假條是從醫(yī)院開(kāi)出來(lái)的嗎,？跟醫(yī)院的有區(qū)別嗎？”記者詢(xún)問(wèn),，并提出需要開(kāi)具此前就醫(yī)醫(yī)院的病假條,。

“一樣的，可以開(kāi),?！睂?duì)方回復(fù)很簡(jiǎn)單。

記者提供了一個(gè)化名,、年齡,、日期，并且提供了“急性會(huì)厭炎”的病情,。此前,，記者曾在北京市朝陽(yáng)區(qū)某三甲醫(yī)院就診，確診為“急性會(huì)厭炎”,，醫(yī)生開(kāi)了病假條,。

記者提出當(dāng)面交易的要求，對(duì)方直接拒絕,，說(shuō),，“快遞，微信支付”,。

第二天下午,，記者收到一個(gè)從江蘇省連云港市發(fā)出的快遞到付件，快遞單上沒(méi)有發(fā)件人的相關(guān)信息,，里面裝的正是記者“定制”的病假條,。

記者將醫(yī)院開(kāi)具的病假條與快遞中的病假條進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩者外觀幾乎一模一樣——格式,、字體,、字號(hào)都一樣；有醫(yī)院的名稱(chēng),、標(biāo)志,；有記者提供的化名、年齡,、日期和病情,；與醫(yī)院開(kāi)出的病假條格式一致，門(mén)診號(hào)為空白,；有“診斷證明”字樣,，有醫(yī)院“門(mén)診診斷證明章”紅章和醫(yī)師打印的簽名。

記者仔細(xì)對(duì)比，才發(fā)現(xiàn)幾點(diǎn)出入：假病假條上的“診斷”僅有記者提供的“急性會(huì)厭炎”5個(gè)字,；醫(yī)院開(kāi)出的正規(guī)病假條上記錄的是,，“診斷：1.咽異感癥，2.急性會(huì)厭炎,，3.喉痹病,，4.風(fēng)熱外犯證?！?/p>

盡管對(duì)方此前并未詢(xún)問(wèn)記者需要休息幾天,，但假病假條直接寫(xiě)著“建議全休貳周”。

假病假條上簽名的醫(yī)生“周某某”,，經(jīng)查詢(xún),，確實(shí)在記者就診的醫(yī)院工作，但“一直從事皮膚性病科臨床工作”,，而記者當(dāng)時(shí)看的是耳鼻喉科,。

醫(yī)院開(kāi)出的病假條上，醫(yī)院標(biāo)志和醫(yī)生簽名看起來(lái)都有“像素低,、不清晰”的感覺(jué),，但在假病假條上，這兩項(xiàng)特別清晰,。

次日，記者再次詢(xún)問(wèn)“代開(kāi)病假條”賣(mài)家：開(kāi)病歷,、報(bào)告單多少錢(qián),。對(duì)方回復(fù)：病歷50元，報(bào)告單只能開(kāi)血檢的,，100元,。

“病假條也就是診斷證明，上面一般應(yīng)該有患者的姓名,、年齡等基本信息,、患者的ID號(hào)。一名患者在一家醫(yī)院中只有一個(gè)ID號(hào),，和身份證號(hào)相對(duì)應(yīng),。遇到多張假條，可以對(duì)比基本信息是否一致,?！眲⒑土x說(shuō)，對(duì)于病假條的真實(shí)性,，往往要觀察多個(gè)方面,。診斷證書(shū)有編號(hào)或底聯(lián)，有醫(yī)師簽字和醫(yī)院的章，可以到醫(yī)院查詢(xún),。在假病假條上,，有時(shí)候醫(yī)師簽字是假的，有時(shí)候醫(yī)院的章是假的,。

假病假條有何法律問(wèn)題

勞動(dòng)者使用假病假條,，是否會(huì)被用人單位察覺(jué)，是否會(huì)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,？

楊宏?duì)I長(zhǎng)期擔(dān)任多個(gè)公司法律顧問(wèn),，他通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)，用人單位一般不會(huì)質(zhì)疑病假條的真假,。除非涉及重大利益或訴訟風(fēng)險(xiǎn),，假病假條一般不會(huì)被甄別出來(lái)。

記者了解到,，病假條不僅在勞動(dòng)法律關(guān)系中常見(jiàn),，在人身傷害、交通事故,、保險(xiǎn)等類(lèi)型的訴訟中,，也常作為證據(jù)之一出現(xiàn)。假病假條是否會(huì)對(duì)訴訟產(chǎn)生影響,？

楊宏?duì)I告訴記者,，在訴訟中，主要證據(jù)往往不是病假條,，而是住院病案等,。單純用病假條爭(zhēng)取比較大的利益不太常見(jiàn)。

“一般而言,，律師很少會(huì)否認(rèn)病假條的真實(shí)性,。”楊宏?duì)I說(shuō),，律師可以去醫(yī)院查詢(xún)掛號(hào),、就診記錄，以驗(yàn)證病假條的真假,，但實(shí)踐中很少這么做,。原因是，并不是所有醫(yī)院都會(huì)配合,。

“訴訟中,，對(duì)病假條的要求就是符合證據(jù)的‘三性’,即真實(shí)性、合法性,、關(guān)聯(lián)性,?！睏詈?duì)I說(shuō)，在侵權(quán)類(lèi)訴訟中,，休假或休息時(shí)間有一套參考標(biāo)準(zhǔn),，如果病假條上的建議休息時(shí)間明顯超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)中建議的時(shí)間，律師會(huì)對(duì)休假時(shí)間的合理性,、必要性提出質(zhì)疑,，必要時(shí)會(huì)提出對(duì)誤工期、護(hù)理期,、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,；律師還可能質(zhì)疑病假條上的傷情與訴訟內(nèi)容是否有關(guān)聯(lián)、時(shí)間段能不能對(duì)上,。

“重大疾病休息時(shí)間長(zhǎng)一些,。在很多情況下，當(dāng)事人一開(kāi)始確實(shí)有住院,，確實(shí)有基礎(chǔ)材料,。病假條一般不是一次開(kāi)很長(zhǎng)時(shí)間，而是后期不斷接續(xù),?！睏詈?duì)I說(shuō)，休假期限如果過(guò)長(zhǎng)產(chǎn)生爭(zhēng)議,，可以做鑒定,。不過(guò)，鑒定的不是病假條的真假,，而是當(dāng)事人的傷情,，用傷情判斷合理的休息時(shí)間是多久。

(應(yīng)受訪者要求,，文中醫(yī)院工作人員為化名)