昨天,，宣武醫(yī)院,，藥庫人員正在核對藥品,。新京報記者 戴軒 攝

新京報訊 （記者戴軒）本周六,，4月8日,，北京醫(yī)藥分開綜合改革將全面啟動,，參與醫(yī)改的醫(yī)療機構(gòu)將取消藥品加成,，并在北京市陽光采購平臺上統(tǒng)一采購藥品,，這意味著藥品總體價格將迎來20%的降幅,，對于醫(yī)院是否真正取消了藥品加成,，市民也能在公開渠道進行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)不合理行為可舉報,。

藥品采購可年省28億元

4月8日起,，北京市將正式實施醫(yī)藥分開綜合改革。作為改革措施之一,，藥品陽光采購將同步實施降低藥品采購價格,。

昨日上午，記者從北京市衛(wèi)計委了解到,，已經(jīng)上線運行的藥品陽光采購平臺已對醫(yī)療機構(gòu)及配送商開放,。目前，平臺中共有7000多個品種供醫(yī)療機構(gòu)采購使用,，能夠滿足醫(yī)療機構(gòu)在用的西藥,、中成藥及生物制品需求,。

市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人高小俊介紹，藥品陽光采購,，即在保證藥品質(zhì)量與安全的前提下,，向所有的藥品生產(chǎn)企業(yè)公開藥品質(zhì)量指標(biāo)、全國中標(biāo)價格,，向社會公開醫(yī)療機構(gòu)采購,、使用及品種變化信息，打破昔日藥品價格等信息不透明狀態(tài),，通過藥品陽光采購和競爭機制,，降低藥品采購價格。

藥品價格到底能降多少,？據(jù)介紹,，實施藥品陽光采購后，北京公立醫(yī)療機構(gòu)每年可節(jié)約藥品采購費用約28億元,，總體藥價將下降20％,。4月8日，所有藥品都將調(diào)整為陽光采購后的價格,。

醫(yī)院必須以進價售藥

此次醫(yī)改之后,，公立醫(yī)院將全面取消藥品加成，這也意味著患者從醫(yī)院中買到的藥品,，必須與醫(yī)院進貨價格保持一致,。

如何知道醫(yī)療機構(gòu)藥品進價是多少？記者昨日獲悉,，4月8日,，北京市醫(yī)藥陽光采購綜合管理平臺將向公眾開放用藥查詢功能，公布各醫(yī)療機構(gòu)藥品采購品種及價格,，簡單來說,，哪個醫(yī)院買了什么藥、價錢多少,，公眾一目了然,。

如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)抬高價格售藥怎么辦？高小俊表示,，如遇到此類問題,，市民可以撥打12320、12358,、12345等政府服務(wù)熱線進行投訴舉報,。

焦點1

兩成降幅從何壓縮而來？

此次醫(yī)改啟動后,，預(yù)計藥價總體下降20%,。降幅從何而來,？

市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人高小俊解釋，本次醫(yī)改中,，涉及藥品價格調(diào)整的有兩個方面,。此前，公立醫(yī)院銷售藥品可獲得一定利潤,，本次醫(yī)改取消了這部分15%的藥品加成,，因此市民能以進價買到藥品。其次醫(yī)院在全市層面統(tǒng)一采購,，針對市場供應(yīng)充足的常用藥品,，將動態(tài)聯(lián)動全國省級采購最低價格和全市公立醫(yī)療機構(gòu)采購價格，引導(dǎo)北京同類藥品價格始終處于全國較低水平,。

舉例來說,，如用于心腦血管抗凝的“氫氯吡格雷片”，2015年在北京采購金額最多的兩個品牌（進口產(chǎn)品“波立維”和國產(chǎn)產(chǎn)品“泰嘉”）的采購金額為8.31億元,，陽光采購后采購價格分別下降了6.14%和9.56%,，采購費用可節(jié)約6000萬元。

兩方面降幅疊加,，醫(yī)改之后,，藥價總體約下降20%。

焦點2

如何保證短缺藥品供應(yīng),？

針對低價短缺藥品,，醫(yī)改后將如何保證供應(yīng)？市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，陽光采購遵循分類采購的原則,。對市場庫存充足的藥品,，統(tǒng)一采購將盡量壓低價格,，而對短缺藥品，則以滿足臨床需要為主,。

據(jù)介紹,，在藥品陽光采購過程中，針對臨床救治必須且不可替代的低價短缺藥品,，實行直接掛網(wǎng)采購,，只對其藥品上市合法性的材料予以審核公示，不再對其價格設(shè)置全國最低參考價,，且供應(yīng)價格可根據(jù)市場供求關(guān)系變化隨時調(diào)整,，緩解供應(yīng)緊張的問題。

如臨床由于價格太低造成缺貨的維生素B12注射液,，從0.21元/支漲到1.3元/支,，有關(guān)部門通過市場機制鼓勵企業(yè)積極供貨,，避免其退市風(fēng)險的同時，也將協(xié)同價格部門對漲價藥品開展進一步跟蹤調(diào)查,。

在日常藥品采購中,，對臨床必需但短缺的藥品，挑選了有代表性的綜合醫(yī)院,、?？漆t(yī)院等建立15個短缺藥品監(jiān)測站點，實時收集短缺情況,。

焦點3

民營藥房會否受到?jīng)_擊,？

隨著公立醫(yī)療機構(gòu)藥品價格下降，是否會給民營藥房帶來沖擊,？

老百姓大藥房相關(guān)負(fù)責(zé)人坦陳,，這一政策確實給其帶來不小的壓力。一方面,，為了留住顧客,，門店藥品銷售價格肯定也會相應(yīng)調(diào)整，以保持競爭力,，利潤率一定會有所影響,；另一方面，實行零差率后,，公立醫(yī)院尚可通過其他服務(wù)費和政府補貼來彌補,，藥店就得自己承擔(dān)損失。

不過該負(fù)責(zé)人表示,，醫(yī)改中也存在民營藥房的機遇,。隨著醫(yī)改推進，行業(yè)的專業(yè)服務(wù)價值將會凸顯,，專業(yè)化服務(wù)會成為藥品零售行業(yè)未來轉(zhuǎn)型成敗的關(guān)鍵,。藥店將不僅僅只是作為藥品零售場所，圍繞滿足顧客多種健康需求的大健康管理將是藥品零售行業(yè)重要的發(fā)展方向,。

■ 進展

“新藥”已在配送途中

記者昨日從北京市衛(wèi)計委了解到,，為確保4月8日陽光采購工作的順利實施，醫(yī)療機構(gòu)和配送商已提前完成了與陽光采購平臺的系統(tǒng)對接和調(diào)試,，3月27日,，繼同仁醫(yī)院下達(dá)“首單”后，其他醫(yī)院也陸續(xù)登錄平臺采購新產(chǎn)品,。

昨日,，記者在宣武醫(yī)院藥庫中發(fā)現(xiàn)，宣武醫(yī)院首批采購的藥品,，其中部分已經(jīng)送達(dá),，在藥庫中,，不少寫著復(fù)方安酚美沙糖漿、酚麻美敏片等的紙箱堆在墻角,，工作人員介紹,，接下來將對這些新藥進行資格審核，只有通過審核及后續(xù)一系列步驟后,，這些藥品才能繼續(xù)進貨,。

藥庫負(fù)責(zé)人告訴記者，3月27日當(dāng)天,，宣武醫(yī)院就對需要的120多種藥品下了訂單,，并和配送商協(xié)商配送問題。對于新進藥品,，醫(yī)院要求不能比以往更貴,，“這次一定比以前便宜”，據(jù)她估計,，大概95%以上的藥品價格都有降幅,。這兩天，預(yù)計有六到七成的藥品將抵達(dá)醫(yī)院,，計劃6日下午5時全部到貨,。

除藥價下降將給患者帶來利好外，她認(rèn)為,，采購平臺啟用后,，采購工作效率將得到提高?！耙郧袄辖o廠商打電話,，短缺藥挨個問有沒有貨，現(xiàn)在平臺上庫存有沒有一看就知道,，工作量會減少,。”

4月8日,，醫(yī)院采購藥品的信息系統(tǒng)將切換,，所有藥品迎來新價,，當(dāng)天會否影響患者用藥,？她表示，醫(yī)院層面將保證用藥平穩(wěn),，不會因采購方式的變化影響患者治療,。

市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前全市的藥品配送工作正在展開,，藥品入庫備貨數(shù)量穩(wěn)步提高,。4月7日,，醫(yī)療機構(gòu)將提前一天做好臨床使用藥品全部入庫，保有合理庫存,。