在我們的日常生活中抑郁癥疾病并不少見,，疾病給患者的生活和工作造成了嚴(yán)重的影響,，四惠中醫(yī)醫(yī)院專家唐啟盛教授表示，大多數(shù)人都曾有過抑郁體驗(yàn)，調(diào)查顯示，70%的人一生中至少體驗(yàn)過一次抑郁心境。世界衛(wèi)生組織對抑郁障礙進(jìn)行的終生發(fā)病率調(diào)查，結(jié)果顯示，11%的人在一生中的某個時期曾經(jīng)歷過相當(dāng)嚴(yán)重,、需要治療的抑郁。每個人身邊都“潛伏”著一個抑郁癥患者,，抑郁癥也被比喻為精神科的“感冒”,，每個人心里也時常會住進(jìn)“抑郁”這種不良的情緒。

唐啟盛說,，抑郁障礙的表現(xiàn)簡單來說有“三大”癥狀和“三小”癥狀,。“三大”癥狀包括主動性不高,、疲勞,、興趣降低；“三小”癥狀包括食欲不振,、睡眠不好,、性欲低下。同時,，抑郁障礙還存在“三高”,，也就是發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高和自殺率高,。抑郁癥從中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是情志所傷,、肝氣郁結(jié)逐漸引起五臟氣機(jī)不和所致，因?yàn)楦?、脾,、心三臟受累以及氣血失調(diào)而成,，這不同于一般意義上的抑郁癥的致病機(jī)理,。中醫(yī)治療還是講究緩解或消除抑郁癥狀，同時調(diào)理氣血為主。但抑郁障礙的表現(xiàn)實(shí)際上范圍很廣,，中醫(yī)學(xué)里常見的郁病,、百合病、梅核氣,、臟躁,、癲證、失眠,、健忘等都可能與抑郁障礙相關(guān),。有人對抑郁癥患者追蹤10年的研究發(fā)現(xiàn)，有75%～80%的患者多次復(fù)發(fā),，故抑郁癥患者需要進(jìn)行預(yù)防性治療,。發(fā)作3次以上應(yīng)長期治療，甚至終身服藥,。

中醫(yī)益腎調(diào)氣與辨證論治

抑郁障礙屬本虛標(biāo)實(shí),，病位在心肝脾腎。治療原則當(dāng)標(biāo)本兼顧,。治療應(yīng)該依據(jù)不同的證候而確定益腎調(diào)氣,、疏肝解郁、清肝利膽,、補(bǔ)益心脾,、安神定志等方法。唐啟盛教授針對腎虛肝郁的證候特點(diǎn),，提出“益腎調(diào)氣”的治療方法,。益腎者，補(bǔ)益腎精,，而涵蓋了溫腎陽和滋腎陰;調(diào)氣者,，疏達(dá)氣機(jī)，而包括了疏肝解郁和調(diào)理三焦,。

唐教授發(fā)現(xiàn),，臨床所見的抑郁癥患者往往是數(shù)證并見，并非單純一證,。如腎虛肝郁證中往往兼夾有濕熱或痰熱,、食積、淤血,，因此應(yīng)當(dāng)“謹(jǐn)守病機(jī),、各司其屬、有者求之,、無者求之”,，針對不同的病機(jī)變化進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),，區(qū)別治療次序，抽絲剝繭,，逐層解決,，最終以益腎調(diào)氣法收功。例如抑郁日久,，氣郁化火,，熱與濕合，而成肝膽濕熱,，此時盡管有腎虛肝郁的癥狀及體征,，但治療上不可一味蠻補(bǔ)、徒增實(shí)邪,，而是應(yīng)當(dāng)先清利濕熱,、消食化積、條暢氣機(jī),，待實(shí)邪已去,，再伺機(jī)扶助正氣、益腎填精,。

調(diào)神之法應(yīng)貫穿治療的始終,。抑郁之病，本得之于情志不遂,、思慮過度,，一者神機(jī)郁滯，不得暢遂,，二者陰血虧虛,，神失榮養(yǎng)。五藏各藏神,，肝藏魂,、心藏神、脾藏意,、肺藏魄,、腎藏志，五藏之神,，為人體神明活動的不同表現(xiàn),，神屬陽，為氣所統(tǒng),，氣機(jī)郁滯則神機(jī)亦郁滯,。神潛藏于陰，有賴于陰血的滋養(yǎng)榮潤,。陰血不足,，則神失所養(yǎng),，而神不安寧。唐教授善用安神之法,，或養(yǎng)心以安神、或補(bǔ)腎以安神,、或重鎮(zhèn)以安神,、或怡情以安神，務(wù)使神機(jī)如常,，則抑郁可愈,。

在治療過程中還時時顧護(hù)脾胃，以脾胃為一身氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)之樞紐,，脾之清陽升,、胃之濁陰降，則臟腑氣機(jī)升降如常,，三焦氣機(jī)通順,，肝之疏泄、心之發(fā)散,、肺之?dāng)拷?、腎之收藏皆能正常。否則妄用寒涼滋膩,，則礙脾傷胃,，中焦窒塞，氣機(jī)壅滯,，化火生痰,，反而使郁者更郁，病情加重,。

家庭糾紛心情低沉引發(fā)抑郁障礙

陳女士今年四十九歲,，在北京某大學(xué)附中當(dāng)老師，陳女士在2006年的時候因家庭糾紛出現(xiàn)情緒低落,，煩躁易怒,，表情呆滯的表現(xiàn)，感覺自己出現(xiàn)問題后去醫(yī)院進(jìn)行檢查,，醫(yī)院給出的診斷為“抑郁障礙”,，醫(yī)院醫(yī)生給開了西藥，服用喜普妙(西酞普蘭片)1個月后癥狀明顯減輕,，陳女士感覺自己病情有所好轉(zhuǎn)后停藥,。

可是在2009年再次出現(xiàn)了抑郁障礙的情況，于是又到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,，陳女士服用怡諾思(文拉法辛)治療后抑郁癥狀再次得到緩解,，一直持續(xù)服藥至2012年的時候,，遵照醫(yī)囑逐漸停藥。2014年3月份陳女士又出現(xiàn)情緒低落,，興趣減少,，易早醒，猶豫不定,，為了能夠早日把病情治療好經(jīng)朋友介紹來到北京東城中醫(yī)醫(yī)院就診,。

陳女士直接找到了唐啟盛教授，通過中醫(yī)望聞問切診斷后發(fā)現(xiàn)陳女士面色晦暗,，少氣懶言,，舌淡邊淺痕苔薄白，左脈沉細(xì),，右脈沉緩而滑,，是腎虛肝郁的表現(xiàn)，唐教授給陳女士開了七服頤腦解郁的中藥進(jìn)行調(diào)理,。2014年7月1日的時候陳女士前來復(fù)診,，情況已經(jīng)比第一次來的時候好了許多，癥狀明顯好轉(zhuǎn),。2015年1月20日又前來復(fù)診,，陳女士的心情已經(jīng)沒有那么低沉，病情已經(jīng)好了大半,。2015年2月3日的時候陳女士又來到唐教授這里復(fù)查,，陳女士已經(jīng)康復(fù)，心情也大好,，再也不心情低落了,，唐教授又讓陳女士吃了七服中藥進(jìn)行鞏固治療，以達(dá)到了更好的效果,。

抑郁患者如何正確面對疾病

1消除心理壓力

很多患者長期心理上存在較大壓力,，這對抑郁癥治療帶來很大的阻礙?；颊咭苑e極樂觀的心態(tài)配合醫(yī)生的治療,。做到完全消除心理壓力并非易事，做好這一點(diǎn)需患者,、家庭和社會的共同努力,。抑郁癥的治療需要大家在生活中注意飲食禁忌。各家醫(yī)院說法頗不一致,，有的醫(yī)院要求忌食所有動物類食物,。我們認(rèn)為忌食不需千篇一律，應(yīng)根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)則是必要的,。

2不要自責(zé)

抑郁癥是一種疾病,，你沒有能力創(chuàng)造或選擇它,。因此，不要自責(zé)“我為什么得了這種該死的病”,，而應(yīng)明白自己急需幫助,，積極踏上尋求康復(fù)的治療之路。這些抑郁癥的注意事項(xiàng)較為常見,。復(fù)診要及時,。抑郁癥患者一定要定期到醫(yī)院復(fù)診，和醫(yī)生交流病情的發(fā)展,，以及自己在調(diào)養(yǎng)時的一些情況，便于醫(yī)生及時準(zhǔn)確地掌握病情變化,，然后對治療方案做出相應(yīng)的調(diào)整,，以最快的時間、最好的效果治療抑郁癥,。

3家屬支持

患有抑郁癥和焦慮癥的患者肯定會有明顯的情緒差,、悲觀自責(zé)、焦躁不安的癥狀出現(xiàn),，他們非常希望獲得他人的心理支持,，因此家屬就應(yīng)多注意與病人接觸交談。努力給予鼓勵支持,，幫助他們樹立信心,，積極疏導(dǎo)其消極情緒；需要有耐心有愛心地關(guān)心患者病情的變化,。焦慮癥抑郁癥患者一般需要服用藥物,，家屬在治療疾病期間不僅僅要督促患者服藥，也要密切注意患者對藥物的不良反應(yīng),?；颊咝枰L期維持用藥，以鞏固療效,，防止復(fù)發(fā),。在沒有醫(yī)囑的情況下不能自行停藥或?qū)λ幜考八幬锏某煞蛛S意刪減。

4注意細(xì)節(jié)變化

一般焦慮癥抑郁癥患者病情改善,，首先出現(xiàn)的是睡眠,、飲食好，思維改善,；其次是動作逐漸增多,；然后是情緒改善。

反之則是病情惡化,，所以一定要及時通知醫(yī)生,，好做進(jìn)一步的治療,。（記者 楊可 祝鳳嵐）