骨質(zhì)疏松性骨折不僅嚴重,，而且發(fā)生率也會隨著年齡的增高而逐漸增加,。骨質(zhì)疏松性骨折之所以嚴重,，是因為骨質(zhì)疏松型骨折容易導致合并癥的發(fā)生，甚至死亡,。

“五十肩”--肩周炎

易發(fā)年齡：50歲及以上

五十肩,，顧名思義,，指的是50歲以上的人所發(fā)生肩關節(jié)疼痛或伴有運動障礙的病癥,。這主要是因為上肢手臂懸掛在肩關節(jié)處,，依靠肩關節(jié)周圍組織聯(lián)系，比如肌腱韌帶或關節(jié)囊等軟體組織,，上肢做任何動作或運動,，全靠這些組織運作，經(jīng)年累月操勞,，久而久之,，組織開始有退化性病變。

如果到了50歲以上,，肩關節(jié)扭傷了,，提重物或者外傷等原因，都可能造成肩關節(jié)肌腱或韌帶發(fā)炎,。一般是肩關節(jié)處疼痛,、關節(jié)運動障礙、手臂不能舉高或向背后抬起,，夜間癥狀更明顯,。

治療方法：服用止痛消炎藥物、物理治療,、病灶處注射類固醇制劑,、局部可熱敷及肩關節(jié)做適當運動。

日常保?。涸囋囘@樣運動：1,、爬墻運動：面向墻壁站立，雙手上抬,，扶于墻上,，雙手沿墻壁緩緩向上爬動，要努力比前一天爬得更高一些,。2,、旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌貼于右肩,，旋右肩50~100次,，換手。3,、兩手抱頭法：站立,，兩腳與肩同寬，兩手手指交叉放于后腦;兩肘拉開,，與身體平行;兩肘收攏,，似夾頭部，重復練習,。

骨質(zhì)疏松性--骨折

易發(fā)年齡：50歲及以上

骨質(zhì)疏松性骨折不僅嚴重,，而且發(fā)生率也會隨著年齡的增高而逐漸增加。骨質(zhì)疏松性骨折之所以嚴重,，是因為骨質(zhì)疏松型骨折容易導致合并癥的發(fā)生,，甚至死亡。

發(fā)生跌倒時,，如果老人是跌坐在地上,，那么骨折大多會發(fā)生在胸腰相接處，造成脊椎骨壓迫性骨折,，即胸椎最下面第十一,、十二節(jié)，胸椎開始第一,、二節(jié)處;若老人跌倒時是兩手撐地,，那么,，就很可能會造成橈骨遠端骨折，危害同樣不容小覷,。

治療方法：老年人骨折,，如發(fā)生在股骨頭或大轉(zhuǎn)子處應采取手術(shù)治療，可讓老人早日起床活動,，以免長期臥床發(fā)生合并癥,，諸如肺炎、褥瘡而導致死亡,。在胸腰處脊椎壓迫性骨折大多采用保守治療的方法,，以胸腰背架固定。但遇到極不穩(wěn)定骨折或有脊椎神經(jīng)被壓迫現(xiàn)象,，應采取手術(shù)治療,。在橈骨下端骨折，多用石膏固定,。

日常提示：骨折多發(fā)生在大腿股骨,、股骨頭或大轉(zhuǎn)子處，而且大多是不經(jīng)意跌倒造成的,。經(jīng)常發(fā)生在家里客廳,、浴室、樓梯口等處,，因此,，房間客廳地面不宜過滑，地板較適宜,，浴室墻壁加裝扶手,，坐著淋浴比盆浴安全，以免老人進出浴缸時滑倒,，在家應穿布底鞋,，皮底拖鞋易打滑跌倒。

“六十膝”--退化性膝關節(jié)炎

易發(fā)年齡：60歲及以上

退化性膝關節(jié)炎,，也就是老化關節(jié)形成的關節(jié)炎,。一般癥狀就是膝關節(jié)酸痛、腫脹,、變形及行走困難,。全身關節(jié)都可能發(fā)生，但以膝關節(jié)最為常見,。女性比男性多,，60歲以上的人更常見，如果說肩周炎是五十肩,，那么退化性膝關節(jié)炎就可以被稱為“六十膝”,。膝關節(jié)退化的過程會造成臨床輕重不同的表現(xiàn),。一開始時，有膝關節(jié)酸痛,、上下樓梯后疼痛;以后會關節(jié)腫脹,、積水、運動障礙,，在嚴重時候,，關節(jié)變形,，行動更困難,。

治療方法：治療膝關節(jié)退化性關節(jié)炎，視關節(jié)炎病變輕重程度而異：早期病患,，采取保守治療的方法,，藥物可消炎止痛，物理治療或關節(jié)內(nèi)注射類固醇制劑,。病情嚴重了,，比如關節(jié)面磨損殆盡，關節(jié)變形行走困難,，應采取手術(shù)治療,，做全膝關節(jié)置換手術(shù)。

日常保?。?,、不做劇烈運動，如打網(wǎng)球或爬山等,，可做徒步行走或游泳等;2,、家務事最好不要蹲下，比如擦地或洗衣;3,、減輕體重,，過胖的人減輕體重能減低對膝關節(jié)的壓力;四、行走有疼痛感時,，可用拐杖或助行器輔助,，減輕疼痛。

“隱形殺手”--骨質(zhì)疏松癥

易發(fā)年齡：50歲及以上人

到了50歲以上,，人身體內(nèi)的各個器官開始逐漸老化,，骨骼系統(tǒng)也是如此。骨頭里的鈣質(zhì)以及礦物質(zhì)開始慢慢減少,，尤其是女性,，50歲以上進入更年期的女性，由于荷爾蒙不平衡,，鈣質(zhì)流失會逐漸加快,。骨質(zhì)變得單薄,，形成許多細小的小空隙，呈現(xiàn)為疏松現(xiàn)象,，在身體上,，表現(xiàn)為不再有能力承受外界或內(nèi)在負荷。這樣的話,，全身各關節(jié)骨骼部位的疼痛或骨折的情況,，就容易產(chǎn)生。

日常保?。汗琴|(zhì)疏松應做好下面幾件事兒：1,、每日吸收足量的鈣質(zhì)，每人每日平均需要的鈣質(zhì)是600毫克以上,。有骨質(zhì)疏松癥的人群應每日服用鈣片500毫克單位一粒;2﹑維生素D30.5毫克每日一粒,，可以促進鈣質(zhì)吸收;3﹑每日三餐應均衡飲食，不應偏食,，不要全素或全葷,，多吃乳制品及豆類食物。4﹑每日要適當運動：比較好的運動方式,，比如徒步行走,、慢跑、游泳及打球都可以,，每日應有半小時以上運動,，持之以恒。5﹑戒除不良嗜好：如抽煙,、酗酒,、咖啡或濃茶。6﹑女性停經(jīng)后應求診婦產(chǎn)科醫(yī)師補充女性荷爾蒙,。7﹑每半年或一年到醫(yī)院做骨密度儀檢查,，檢查出有無骨質(zhì)疏松癥，通常測定以1234等級以示疏松程度程度,，來作為治療及預防骨折的參考,。

“國王病”--痛風癥

易發(fā)年齡：40歲以上

痛風癥在外國人稱為國王病，又叫富貴癥,，也就是說生活優(yōu)渥,，營養(yǎng)豐富的人易患這種病。痛風癥是由于尿酸代謝不正常所致的,。主要癥狀是局部突發(fā)紅腫熱痛,，好發(fā)足部大拇趾，其他關節(jié)如踝關節(jié)及肘關節(jié)都有可能,。如及時治療,，一周內(nèi)可治愈,，但復發(fā)幾率很高。通風患者大多數(shù)是男性且中年人居多,，有遺傳傾向,。如病癥嚴重時，血液中尿酸可結(jié)晶呈白色石膏狀沉淀在關節(jié)處,，則稱之為痛風石,。痛風石會破壞關節(jié)組織，行走運動受限,。

治療方法：在急性發(fā)作時應遵照醫(yī)師服用消炎止痛藥物,，這類藥品很多，但阿司匹林不可使用,，其有阻止尿酸排出之副作用,，抑制癥狀反而無效,。其次是減低尿酸在血中濃度的藥品,，一是使尿酸快速從腎臟排出，一是減低體內(nèi)尿酸合成制造,。平時應多注意血中尿酸是否正常,，這些要遵照醫(yī)師指示。如果痛風石已經(jīng)形成,，且對關節(jié)運動產(chǎn)生影響,，那么有必要施行手術(shù)治療，切除痛風石塊狀組織或關節(jié)重建手術(shù),。

日常保?。浩綍r應少吃高蛋白食物，尤其是內(nèi)涵高普林蛋白,，如動物內(nèi)臟,、肝臟、豬腦等,。植物中豆類制品也應少吃,。(廣東省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 肖 丹)