川崎病,，一種鮮為人知的小兒血管炎綜合征，卻是南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科病房的“常住客”，平均每月該科都要收治約40例該病的患兒,。雖然，川崎病有一定的自限性,，但在發(fā)病過程中對孩子冠狀動脈造成的傷害卻是不可逆的,，甚至?xí)绊懞⒆咏K身的心臟健康。因此,，對于此種“鮮為人知”卻會帶來較大傷害的疾病,，需要引起家長更多的關(guān)注和重視。

三個月的孩子突然反復(fù)高燒

來自泗洪的小石頭（化名）,，出生剛3個多月,，1月28日下午，大年初一,，小石頭突然開始發(fā)燒,。第二次當(dāng)母親的小石頭媽媽以為只是普通的上呼吸道感染引起的發(fā)燒，簡單物理降溫后便繼續(xù)在家中觀察,。不料第二天,，小石頭的燒不降反升，一家人這才帶著小石頭來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,，根據(jù)孩子的癥狀,，接診醫(yī)生懷疑小石頭可能患上了川崎病,。不過由于小石頭的年齡太小，初期癥狀不典型,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也缺乏相關(guān)經(jīng)驗,，因此醫(yī)生也暫不能確診，只好先入院觀察,。

1月31日下午,，小石頭住進(jìn)了南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的病房，經(jīng)過進(jìn)一步檢查,，小石頭被確診為川崎病,。兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任俞海國說道：“通常來說，川崎病的高發(fā)年齡為五歲以下的兒童,，像小石頭這樣年齡這么小的孩子還是比較少見的,，加上該病初期的癥狀與普通的感冒發(fā)燒非常相近，很容易就被忽視,。但在發(fā)病中期,，孩子會出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、口唇干裂,、楊梅舌,、軀干紅疹、頸部淋巴腫大等,，上述五種病癥只要出現(xiàn)四種或四種以上,，并伴有超過5天的高燒，結(jié)合患兒的炎癥指標(biāo)明顯增高等,，即可診斷為川崎病”,。小石頭的媽媽聽聞后這才恍然大悟，俞主任所述的癥狀,，小石頭在初期也有輕微的表現(xiàn),，眼睛發(fā)紅、嘴唇干裂,、腹部紅疹等,，家長以為只是孩子生病哭鬧導(dǎo)致的，并沒有太在意,，卻沒想到這些癥狀其實是確診川崎病的重要指征,。

川崎病易引發(fā)兒童心臟問題

俞主任表示，川崎病在上個世紀(jì)七八十年代還是比較少見的,，但近年來,，隨著生活環(huán)境的變化，川崎病的發(fā)病率越來越高,。川崎病的發(fā)病機(jī)制是中等動脈血管炎,，由于長時間反復(fù)的高燒,，很容易導(dǎo)致孩子冠狀動脈的病變，例如冠狀動脈擴(kuò)張,、心肌梗死等并發(fā)癥,，均可直接威脅孩子的心臟健康，甚至危及生命,。但家長們也無須過于擔(dān)心,，只要能及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情，經(jīng)過一周左右的住院治療,，川崎病的治愈率在95%以上,，冠狀動脈的損害率下降至3%—5%。同時,，醫(yī)院也會根據(jù)患兒的恢復(fù)情況,，在出院2-3年內(nèi)安排跟蹤隨訪，防止出現(xiàn)后期的并發(fā)癥,。

起病5-7天是最佳治療時間

俞海國主任提醒各位家長,，雖然川崎病的初期病癥與感冒非常相似，但家長不能因此輕視該病的危害性,，一旦錯過了最佳治療時期,，即便發(fā)熱退了，卻有可能會給孩子留下心臟疾病的隱患,。

川崎病起病5-7天內(nèi)是治療的最佳時機(jī),，應(yīng)該及時的應(yīng)用大劑量病種球蛋白和阿司匹林治療，一般不超過10天應(yīng)用,，如果錯過了這個階段,，就會大大增加心臟冠狀動脈損害的機(jī)會，嚴(yán)重者甚至形冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張,，血栓形成、管腔狹窄閉塞乃至心肌梗死,，還可導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟缺血癥狀或發(fā)展成缺血性心臟病,。因此，家長如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒持續(xù)不退,，而且口嘴,、眼睛、四肢末端發(fā)紅,、皮膚出現(xiàn)紅疹時一定要特別小心,，最好送到專科醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科排除一下患上川崎病的可能,。（通訊員 張艾萱 吳葉青 記者 于丹丹）