醫(yī)調(diào)委介入把脈“癥結(jié)”

“賠償金額在兩萬元以上的,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行協(xié)商解決,。索賠超過10萬元的,，必須先行司法鑒定，明確責(zé)任,。”

這是《合肥市醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》中的一項剛性要求,，也是一種對醫(yī)患雙方的保護(hù)性措施,。

“不得私自解決不是不解決，而是要攤在桌面上公開透明的解決,?！敝苌偃A說，一旦出現(xiàn)“超額”索賠,，患者可以申請人民調(diào)解,，提出醫(yī)療事故爭議處置申請，提起訴訟或是申請仲裁,，依法進(jìn)行維權(quán),。這從源頭上堵死了醫(yī)院“花錢買平安”的消極處置方式,，也打消了患者一方“大鬧大賠、小鬧小賠”的僥幸心理,。

2014年,，合肥市啟動醫(yī)患糾紛應(yīng)急與處置機(jī)制建設(shè)工作，成立市醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，并制定發(fā)布《合肥市醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》,。同年12月12日，合肥市醫(yī)調(diào)委正式啟動運行,。

記者走進(jìn)合肥市醫(yī)調(diào)委看到,，一進(jìn)門是咨詢室和等候大廳，每天都有調(diào)解員坐班提供咨詢服務(wù),。走過等候大廳是醫(yī)調(diào)委的辦公區(qū)域,，分為調(diào)解室、談話室,、專家咨詢室,、法官工作站和警務(wù)室等。穿過辦公區(qū)域,，是寬敞明亮的調(diào)解室,，并入駐了廬陽區(qū)法院的巡回法庭，辦理簡易醫(yī)患糾紛案件,。

“我們建立了專職調(diào)解員,、駐委醫(yī)學(xué)專家和專家?guī)斓?支隊伍，現(xiàn)有專職調(diào)解員6名,，醫(yī)學(xué)專家523名,。”周少華說,，每周一召開工作例會,，駐醫(yī)調(diào)委醫(yī)學(xué)專家和調(diào)解員一起分析案情、明確糾紛焦點,、制定調(diào)解方案,，每個案件結(jié)案后，主辦調(diào)解員通過撰寫辦案心得,，總結(jié)辦案經(jīng)驗,，一案一卷全部歸檔，每個調(diào)解環(huán)節(jié)都有翔實記錄,，做到處處留有痕跡,。

去年7月8日，患者陳某懷孕40周到合肥的一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。醫(yī)方按規(guī)定進(jìn)行羊水,、B超等檢查,，經(jīng)患者同意后行剖宮產(chǎn)手術(shù)。但手術(shù)過程中,，患者出現(xiàn)大出血,，醫(yī)方及時進(jìn)行搶救無效，患者死亡,。事發(fā)后,，患者家屬情緒非常激動，30多人在醫(yī)院擺放花圈,，揚言要進(jìn)行堵路,。

市醫(yī)調(diào)委得知情況后，安排3名調(diào)解員趕赴現(xiàn)場,，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決糾紛,。剛開始，患者情緒無法平定,，認(rèn)為醫(yī)調(diào)委與醫(yī)方是一家,。通過調(diào)解員耐心向患方介紹市醫(yī)調(diào)委性質(zhì)、運行方式,，引導(dǎo)患方封存病歷,，逐漸贏得了患方的信任。

次日,，醫(yī)患雙方共同向市醫(yī)調(diào)委遞交調(diào)解申請,。經(jīng)市醫(yī)調(diào)委委托司法鑒定,，鑒定意見指出,，醫(yī)方存在一定過錯，與患者死亡有一定的因果關(guān)系,。市醫(yī)調(diào)委參考鑒定意見,，組織醫(yī)患雙方進(jìn)行了多次調(diào)解，終于促成醫(yī)患雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議,，醫(yī)方及時履行賠償責(zé)任,。

記者了解到，合肥市區(qū)一級及以上?？漆t(yī)院和二級以上綜合醫(yī)院醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作基本全部納入了市醫(yī)調(diào)委工作范圍,。截至去年底，合肥市醫(yī)調(diào)委共接受咨詢506人次,，受理案件290件,，調(diào)解成功率85%以上，協(xié)議履行率100%,。