截止目前,，我國４個直轄市和２６６個城市都開展了分級診療試點，占全國城市總數(shù)的８８．１％,，超額完成了２０１６年政府工作報告中提出的“在７０％左右的地市開展分級診療試點”的目標(biāo),。國家衛(wèi)生計生委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝表示,，２０１７年,，８５％以上的地市要開展分級診療試點，到２０２０年,，分級診療模式逐漸形成,，基本建立符合國情的分級診療制度，“以醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)為抓手,，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,，引導(dǎo)醫(yī)療資源下沉，提升基層服務(wù)能力,；以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,，落實基層首診；暢通機制,，完善醫(yī)保,、價格等配套政策，推動公立醫(yī)院參與分級診療,。促進(jìn)病人有序就醫(yī),，加快形成‘大醫(yī)院舍得放、基層接得住,、患者愿意去基層’的格局,?！?/p>

針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，國家衛(wèi)生計委副主任馬曉偉表示,，十三五時期,，要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療能力，推進(jìn)實現(xiàn)大病不出縣,、小病不出村的目標(biāo),，“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療常見病、多發(fā)病的能力要有所提升,，而且要建立質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),。同時要做強基本醫(yī)療的話，就必須進(jìn)一步調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,。鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的績效工資的比例要提高,，要實現(xiàn)多勞多得，有勞有得,，特別是財政有所保障的情況下，進(jìn)一步調(diào)動積極性,?！?/p>

國家衛(wèi)計委體改司副司長姚建紅特別指出，所謂分級診療不是讓老百姓都到基層去看病,，而是要分不同的情況對待,。分級診療，仍是未來醫(yī)改過程中的第一要務(wù),。

新一輪醫(yī)改啟動至今已七年,，為何很多老百姓還是直奔三甲大醫(yī)院看病,？國家衛(wèi)生計生委體改司副司長姚建紅提到,，老百姓愿意到三甲醫(yī)院去，首先是信任三甲醫(yī)院,，因為三甲醫(yī)院集中了最優(yōu)質(zhì)的資源,。但實行分級診療，不是說老百姓都到基層看病去,，“有些老百姓的病就應(yīng)該到三甲醫(yī)院看病,，比如病比較復(fù)雜，不適合到基層去,，第一次看病就應(yīng)該到大醫(yī)院去,。第二種情況，有些病最好在基層看病,，感冒發(fā)燒最好在基層看,。第三種情況,，這些病最好在基層看，但在上級指導(dǎo)下在基層看病,?！?/p>

所有病癥都到大醫(yī)院看病，顯然大醫(yī)院是不堪重負(fù)的,，要按照“基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,，上下聯(lián)動”的方針實行分級診療,。姚建紅表示，要實現(xiàn)分級診療,，需要解決“大醫(yī)院舍得放,、基層接得住、老百姓愿意去”三個問題,，“到２０２０年,，我們提出一個很重要的指標(biāo)，就是力爭使得家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋到全人群,，這樣能夠把老百姓的健康問題主要由基層來解決,，對我們國家的醫(yī)療資源一定能夠達(dá)到倍增效應(yīng)，也能夠更好地方便老百姓,?！?/p>