在這個全民皆補的時代,，當寶寶還在媽媽肚子里的時候，很多準媽媽就開始補充各種營養(yǎng)了，這其中就少不了近年來大熱的DHA,，尤其是許多想要二胎的女性,，更是提前為將要到來的新寶寶而大補特補,。然而,，在經(jīng)歷過“全民補鈣”,、“全民補腎”之類的“瞎補”風潮后,， DHA真的是孕婦必需品嗎,？孕婦和寶寶應(yīng)該怎樣補充DHA才更科學合理？

首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師李海鷹在接受中國婦女報·中華女性網(wǎng)記者采訪時建議,，我國已經(jīng)專門推出了一部《中國孕產(chǎn)婦及嬰幼兒補充DHA的專家共識》（以下簡稱“共識”）,，跟著“共識”走，母嬰才最安全,。

DHA對孕婦和嬰幼兒不可或缺,，完全可以“媽媽吃寶寶補”

DHA學名二十二碳六烯酸，是一種長鏈多不飽和脂肪酸,。DHA是大腦皮質(zhì),、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜的重要構(gòu)成成分，其在體內(nèi)水平的高低會直接影響腦細胞的增殖,、神經(jīng)傳導(dǎo),、突觸的生長和發(fā)育，對于人體來說不可缺少,。

李海鷹介紹,，如果孕婦在懷孕時缺乏DHA，將影響胎兒腦細胞成長和視網(wǎng)膜發(fā)育,，可能會導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍,，產(chǎn)生弱智、弱視,、失明,；胎兒無法正常進行自身中樞系統(tǒng)控制的代謝，可能引起畸形,、胎死腹中,，導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等,；會影響胎兒大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,。

李海鷹指出，如果嬰幼兒在成長階段缺乏DHA,，會導(dǎo)致嬰幼兒和視網(wǎng)膜發(fā)育過程遲緩或受阻,，造成智力低下,，視力障礙；兒童的學習能力下降,，同時患神經(jīng)系統(tǒng)疾病的概率也較高,。多項研究顯示，從孕中晚期到寶寶2歲期間,，寶寶腦組織里的DHA濃度呈線性增加,，而這也是寶寶“長腦子”的關(guān)鍵期，中樞神經(jīng)快速發(fā)育,，這都提示DHA對神經(jīng)功能發(fā)育有重要意義,。此外，DHA與寶寶的視覺發(fā)育,、免疫功能,、睡眠也都有聯(lián)系，所以在“共識”里也提到,，對于孕期和哺乳期婦女而言,，DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”，適當補充是有益處的,。

南京兒童醫(yī)院的兒童營養(yǎng)專家劉長偉則提醒,，雖然在人體內(nèi)DHA可通過亞麻酸合成，但轉(zhuǎn)化率很低,，因此人體所需DHA主要還是通過膳食攝?。欢谌粘ｏ嬍持蠨HA 的來源并不難得,，其主要來源為富脂魚類和蛋黃,，還包括母乳、海藻等,。

有研究顯示,，孕期適當補充DHA可延長胎齡，降低早期早產(chǎn)風險,，并適度促進胎兒生長,。另外，還有學者分析了海產(chǎn)品攝入量,、母乳DHA含量與產(chǎn)后抑郁的相關(guān)性,，發(fā)現(xiàn)海產(chǎn)品攝入量不足、母乳DHA水平偏低,，可能是媽媽發(fā)生產(chǎn)后抑郁的危險因素之一,。

那么,，該如何給寶寶補充DHA 呢,？李海鷹建議，許多家長首先會想到各種各樣的嬰幼兒產(chǎn)品，其實不然,。DHA的補充完全可以實現(xiàn)“媽媽吃,，寶寶補”，母乳就是嬰兒DHA營養(yǎng)的最主要來源,，而只要媽媽攝入足夠,，那么母乳喂養(yǎng)的足月寶寶根本不需要另外補充DHA。

DHA還應(yīng)盡量“食補”,，過多服用DHA補充劑或有害

美國醫(yī)學研究所推薦,，各人群DHA每日適宜攝入量分別是：4歲~18歲每天90毫克~160毫克，成年人每天160毫克,，孕婦每天200毫克,。中國營養(yǎng)學會也建議，孕婦和乳母應(yīng)該保證每日攝入DHA不少于200mg,，而小寶寶一般每日DHA攝入量宜達到100mg,。

對于孕婦和新媽媽們來說，只要多吃魚,，就不難達到這個要求,。劉長偉說，“此前國內(nèi)有調(diào)查顯示,，母乳中每100g脂肪酸DHA含量按沿海,、河湖、內(nèi)陸地區(qū)分別為0.47g,、0.41g和0.24g,。媽媽們只要每周吃2-3餐魚，且1餐以上為富脂海產(chǎn)魚,，另外每天吃一個雞蛋,，就能滿足中國營養(yǎng)學會有關(guān)DHA的要求了?！?/p>

解放軍第117醫(yī)院營養(yǎng)科主任尤祥妹介紹,，DHA含量高的魚類有鮪魚、沙丁魚,、金槍魚,、黃花魚、秋刀魚,、鱔魚,、帶魚、花鯽魚等,，每100克海魚中DHA含量可達1000毫克以上,。

不過,，現(xiàn)在有些媽媽擔心海魚會受到汞、鉛等重金屬或砷等有害物的污染,，所以不敢吃海魚,，更不敢給寶寶吃。對此,，劉長偉認為,，有科學家專門做了研究，發(fā)現(xiàn)適量進食海魚仍舊是利大于弊,，所以推薦孕婦每周可以進食340克左右的海魚,，“也可以搭配著淡水魚吃?！?/p>

至于6個月以后的寶寶,，家長則可以嘗試做一些魚類的輔食。只要寶寶不過敏,，就可以做一些魚肉泥,、魚肉粥，對寶寶來說就很“補”了,。

“DHA雖然很重要,，但我們?nèi)匀唤ㄗh要從食物中攝入，過量補充DHA也可能帶來其他問題,?！崩詈ｚ棌娬{(diào)，因為DHA并不穩(wěn)定,，在體內(nèi)容易氧化,，如果過量攝入DHA會在體內(nèi)氧化為自由基，反而損害人體的健康,。所以補充DHA盡量還應(yīng)“食補”,，甚至嬰兒奶粉中的DHA添加也有標準，并不允許過多加入,，否則可能適得其反,。所以家長也不要盲目相信那些宣稱“大量添加DHA”的產(chǎn)品。

孕婦和嬰幼兒補充DHA,，首選吃海魚和母乳或配方奶

補充DHA有間接獲取和直接獲取兩種途徑,，一種是直接吃魚或魚類脂肪，另一種是吃魚油類產(chǎn)品,。究竟哪種方法更好,？

尤祥妹介紹，DHA制品目前市場上有兩種：一種是從深海魚油中提取,，另一種是從藻類中提取,。魚油中EPA（二十碳五烯酸）含量太高,，使DHA所占比例過低，與母乳相差較大,，并不十分符合嬰幼兒的要求,。相比而言,，DHA藻油是從人工培育的海洋微藻中提取,，未經(jīng)食物鏈傳遞，比較純凈,、安全,；且其DHA濃度遠高于魚油提取物，純度高,，穩(wěn)定性強,、不易被氧化，且無臭,、無味,，特別適合用于胎兒、嬰幼兒,。但是,，有出血性疾病和出血傾向者并不適合食用魚油或魚油類產(chǎn)品。

李海鷹則對孕婦和寶寶們?nèi)绾慰茖W補充DHA給出了具體的建議：

準媽媽如何補充DHA,？1.孕中,、晚期每周至少進食2-3次魚類（每次100-150克），其中不少于1次的海魚,。盡量選擇相對安全的海魚如三文魚,、沙丁魚，謹慎選擇含汞風險高的旗魚,、馬林魚,、金槍魚等；也可進食適量的海藻類（如海帶,、紫菜,、裙帶菜等）。

2. 選擇亞麻籽油,、胡麻油,、紫蘇籽油作為烹調(diào)油或烹調(diào)油的一部分（5-10克是適宜的），或者選擇亞麻籽,、大麻子,、南瓜子（或者混合核桃、黑芝麻粉碎）作為油脂來源的一部分,。因為多攝入富含a-亞麻酸的物質(zhì),，可以增加體內(nèi)DHA和EPA的數(shù)量,。

3. 如果有特殊原因，不能攝入足夠的魚類或藻類,，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下補充孕婦專用DHA補充劑,。

寶寶如何補充DHA？1.0-6月的寶寶應(yīng)該堅持純母乳喂養(yǎng),，采取“媽媽吃寶寶補”,。混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)選擇含有DHA且能滿足寶寶需要的配方奶,。

2. 6個月以后的寶寶如果條件允許應(yīng)繼續(xù)母乳,，甚至可到2周歲。停止母乳喂養(yǎng)以后可以繼續(xù)進食配方奶至3周歲,。

3. 寶寶7~8 月后,，可以試著嘗試添加魚類輔食（魚類可能導(dǎo)致部分寶寶過敏），以后逐步增加進食魚類的量,；選擇亞麻籽油或紫蘇籽油作為食用油（5~10克）,。但對于魚類過敏的寶寶，要回避魚類等過早引入,。

4. 對于停止進食母乳,、不進食魚類及對魚類過敏、存在DHA攝入不足的寶寶,，需要在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下合理補充含有DHA的強化食品,。

5. 早產(chǎn)兒的DHA需求要特別關(guān)注，應(yīng)及時咨詢兒?？漆t(yī)生,。（記者 項丹平）