“臺醫(yī)生,，我（家）生了個兒子,，這是喜糖！”

一封只有十幾個字的信,，打破了這一天的平靜,，讓我的心情莫名地激動起來,，思緒也飛回到5年前那個“血雨腥風”的夜晚。

那是一個20多歲的小伙子因為便血一周入院,。收治入院后,，我對患者進行了快速查體、備血,，用上常規(guī)止血藥物后,，發(fā)現(xiàn)患者還在便血。了解他的病情時發(fā)現(xiàn),，其有多年的潰瘍性結腸炎病史,，因入院前的3個月想要孩子，就自行停了藥,，沒想到便血了,。其實，這是潰瘍性結腸炎發(fā)作的典型癥狀,。

潰瘍性結腸炎是一類與自身免疫相關的疾病,，病變多見于直腸和乙狀結腸，臨床上可表現(xiàn)為便血,、大便次數(shù)增多等,，需要長期用藥。該病的主要治療藥物為柳氮磺胺吡啶水楊酸類制劑,，如果突然停藥可能會出現(xiàn)病情反彈,、加重的情況，這位患者就屬于此類。

“醫(yī)生,，他暈倒在廁所了!”一天,，我正在辦公室整理文書，患者妻子突然跑過來向我大聲喊道,。我一聽,，心想“糟了”，可能出現(xiàn)了大麻煩,。于是趕忙跑去一看,，患者躺在廁所里，拉了將近1000毫升的血,，甚至可以看到一大塊腸黏膜,。

“患者需要緊急輸血！”我一邊緊急聯(lián)系血庫配血,，一邊給科室主任匯報,，請外科會診。在聯(lián)系會診的過程中,，患者的妻子問可否轉院去北京協(xié)和醫(yī)院,，我很明確地告訴她：第一，協(xié)和晚上有住院床位的幾率幾乎為零,；第二,，這種情況下患者有可能在路上死掉！第三,，留在本院協(xié)調最優(yōu)化的資源來搶救和治療,，是目前最好的解決方法。聽我說了這些話之后,，患者的妻子在知情同意書上簽了字,，當時就哭了出來，差點摔倒,。

在用上了生長抑素類藥物后,，患者的出血狀況慢慢穩(wěn)住了。第二天,，患者母親專程從山東濰坊趕過來,，始終滿臉愁容。兩天后,，看到兒子的出血狀況慢慢停止,，她懸著的心也終于放了下來。

接下來的工作主要是治療和宣教,。在前期治療的過程中,，我已經了解到,，患者長期服用的藥物是艾迪莎(美沙拉秦緩釋顆粒劑)，以及直腸用藥沙爾福,，二者均是柳氮磺胺吡啶水楊酸類制劑,，其所含的5-氨基水楊酸在血液吸收實際上非常少，其血漿濃度極低,，精液中的濃度就更低了。也就是說,，患者在服藥的情況下也可以考慮懷孕,。

因此，在患者出院時,，我們告訴患者在服藥的情況下可以嘗試要孩子,，但要在病情平穩(wěn)后進行，并一定要加強懷孕之后的孕檢,。出院后,，患者主要在門診調藥，時?？梢月牭揭稽c他的消息：減藥了,，準備要孩子了，可是一直沒有要上,。慢慢地,，因為日常工作的繁忙，這個患者病情平穩(wěn)后就不再是我關注的焦點了,，然后聯(lián)系也漸漸斷了,。

時隔五年，突然收到一封掛號信,，雖然只有短短10多個字,，卻勾起了我的回憶，并心生欣慰———當時我們挽救了一個年輕的生命,，今天這個家族可以延續(xù),！

這種欣慰也再一次激勵了我。最近由于各種原因,，有時候不能像以前一樣心無旁騖地投入到臨床工作當中去,，但是在醫(yī)療時間內，我還是很享受這種當醫(yī)生的感覺,，比如一下午做了10余個腸鏡胃鏡之后,，比如反復發(fā)作的十二指腸瘀滯癥在被我明確診斷后，一種職業(yè)的成就感就在我心底油然升起,。這封信也讓我的職業(yè)成就感得到升騰,，以后的歲月,，我將繼續(xù)“你若義無反顧，我必全力以赴”的醫(yī)師之路,。我想,，這也是多數(shù)醫(yī)生的心聲吧。

（作者系北京世紀壇醫(yī)院消化內科副主任醫(yī)師）