健康是人的生命之所系,，是人的全面發(fā)展之基礎，是全體人民最大的財富，是國家富強,、人民幸福的重要標志,。聯(lián)合國等國際組織先后制定了“千年發(fā)展目標（MDGS）”（2000年）和“后2015可持續(xù)發(fā)展目標（SDGS）”（2015年）,，都將提升健康水平作為核心目標和主要指標,。

黨的十八大報告提出“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求”,，“要堅持為人民健康服務的方向”,。黨的十八屆五中全會首次提出“推進健康中國建設”,，將“健康中國”正式納入國家發(fā)展戰(zhàn)略。在近期召開的全國衛(wèi)生與健康大會上,，習近平總書記對健康中國的新理念進行了更加系統(tǒng)的闡釋,，提出“讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防,、治療,、康復、健康促進等健康服務”,。

新中國成立后,，中國走出了自己的健康發(fā)展道路，實現(xiàn)了從“東亞病夫”到“東方巨人”的轉變,。從基本國情來看,，中國用世界最少的公共衛(wèi)生資源為占世界人口五分之一的人群提供了公共衛(wèi)生服務。尤其是進入21世紀以來,，我們建立了全民基本醫(yī)保制度,，覆蓋了95%以上的城鄉(xiāng)居民，已經(jīng)超過13億人,，是世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),。

在取得如此巨大成就的情況下，目前健康中國建設的難點在于,，中國的人均衛(wèi)生支出低于全世界平均水平,，要用非常少的公共衛(wèi)生支出服務十幾億人口，是個長期過程,，既要實現(xiàn)公平,，還要講求效率，而且我國應對醫(yī)改“世界難題”已經(jīng)取得顯著成績,，在較高的健康水平基礎上,，提升意味著更加困難。

這就需要以人為本,，促進人的全面發(fā)展,，全面了解、正確認識,、必須遵循人的發(fā)展生命周期,。這也是制定今后規(guī)劃的微觀基礎,，即從人的發(fā)展生命周期出發(fā)，對不同階段進行各種持續(xù)的人力資本投資,，建立覆蓋人的生命周期大健康戰(zhàn)略體系,，形成“知、防,、醫(yī),、護、養(yǎng)”五位一體的大健康網(wǎng)絡,。因此,，健康中國的核心要義就是以人民為中心，本質上就是改善人民健康狀況,，實現(xiàn)人口健康全覆蓋,，即人的生命發(fā)展全周期、全過程,、全覆蓋,，這是健康服務“三個全”。

健康中國首先要按照人的發(fā)展生命周期來設計,，從胎兒到生命終結的全周期,，通過醫(yī)療條件改善、消除免疫接種差距等,，降低孕產(chǎn)婦死亡率,、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率,；其次,，重視從嬰兒到老年的全過程，尤其是老年人口的健康問題,；第三,，增強包括醫(yī)療衛(wèi)生在內的公共服務可及性，在堅持社會主義制度優(yōu)勢的情況下,，引入市場機制,，進一步使公共衛(wèi)生服務體系向全體人口全覆蓋。

健康中國通過倡導一種現(xiàn)代的健康生活方式,，不僅是“治病”,，更是“治未病”；降低亞健康,、提高身體素質,、減少痛苦，做好健康保障,、健康管理,、健康服務；幫助人們從透支健康,、治療為主的生活方式轉向呵護健康,、人人健身、預防為主的健康生活方式,。

健康中國是一個需要國家,、社會、個人共同參與,、協(xié)同合作的現(xiàn)代化國家戰(zhàn)略,，在此基礎上實現(xiàn)“全民參與，共建共享”,。它包含四個層次：健康家庭（個人）,、健康社區(qū)（企事業(yè)單位等）、健康城市（農(nóng)村）,、健康國家,。它包括三個主體：即政府主導建設“健康中國”、社會倡導建設“健康社區(qū)”,、人民共同建設“健康之家”,。形成覆蓋全體人民的健康服務體系，各主體扮演不同角色,，相互補充,，形成合力，從而實現(xiàn)全體人民的健康水平不斷提高,，使我國主要健康指標達到世界極高人類發(fā)展組水平,，實現(xiàn)“人人健康、全民健康,；人人幸福,，全民幸福”,。

（作者系清華大學國情研究院院長）