“孩子學(xué)說話晚可能因?yàn)檩o食太細(xì)膩影響了口腔發(fā)育,?！弊蛉?，北京東區(qū)兒童醫(yī)院的專家提醒,，兒童生長(zhǎng)發(fā)育應(yīng)做長(zhǎng)期營養(yǎng)評(píng)估進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

北京東區(qū)兒童醫(yī)院兒童健康管理中心副主任趙冬梅介紹,，體格發(fā)育除了身高、體重兩項(xiàng)重要指標(biāo)之外,，還包括胸圍,、皮下脂肪、上臂圍等,。通過定期生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),，可繪制出寶寶的個(gè)人生長(zhǎng)曲線圖，如果曲線發(fā)生波動(dòng)（變平,、變陡）,，就提示孩子可能在生長(zhǎng)過程中遇到了問題，需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食及生活方式的調(diào)整,，必要時(shí)還要進(jìn)一步查找可能的病因,，給予治療。此外,，兩歲前還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)頭圍的增長(zhǎng),。經(jīng)過這些檢查可以觀察孩子的體態(tài)是否在正常范圍內(nèi)。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,，現(xiàn)在學(xué)齡期6到12歲的孩子中小胖墩越來越多,。那是因?yàn)闋I養(yǎng)過剩還是因?yàn)閮?nèi)分泌的問題呢？北京東區(qū)兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專家李時(shí)蓮副主任醫(yī)師介紹,，一般小胖墩需要先做評(píng)估,，看肥胖程度及是否有合并癥。

她表示,，胖并不是營養(yǎng)過剩,，不少肥胖兒體內(nèi)還缺乏眾多的維生素和礦物質(zhì)，而是熱卡,、油脂過剩,，脂肪堆積造成的，這可引起代謝綜合征等合并癥，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,。

那么,，怎么確定孩子是因?yàn)槭裁丛蜃儭芭帧钡哪兀坷顣r(shí)蓮說,，一般小胖墩需要先做評(píng)估,，看肥胖程度及是否有合并癥。首先需要做生化全項(xiàng)檢查,，看看孩子肝功,、腎功、血脂,、心肌酶譜是否有問題,，是否尿酸高等。同時(shí)做糖耐量試驗(yàn),，排查一下是不是有胰島素抵抗,、有糖尿病的傾向，或者已經(jīng)得了糖尿病了,。此外,，還要做一些微量元素篩查，尿常規(guī),、血常規(guī),，以及與內(nèi)分泌相關(guān)的甲功五項(xiàng)、乙肝五項(xiàng),，查糖化血紅蛋白等,。

李時(shí)蓮表示，兒童減肥不主張禁食,、腹瀉等方式,，否則易導(dǎo)致營養(yǎng)不足，影響智力和體格的生長(zhǎng)發(fā)育,。經(jīng)過營養(yǎng)科篩查出病因所在后,，醫(yī)生會(huì)給出詳細(xì)的飲食建議。（記者馬金鳳）