長期照顧患病親人，不堪重壓，照顧者與患者雙雙自殺的慘劇在當(dāng)下的臺灣社會不斷上演，被媒體稱為“照顧悲劇”,。臺灣進(jìn)入老齡社會，最先遇到的難題是,，傳統(tǒng)的大家庭解體,，“少子化”小家庭中,，往往是老年倒下,，中年照顧,；雙親倒下,，只有一名子女照顧,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在臺灣有150萬人因照顧長輩而辭職或換工作,，他們成了新興群體“照顧者”,，平均每天的照顧時(shí)間為13.6小時(shí)，要照顧10年左右,，年齡為50歲至60歲者居多,，其中女性多于男性。

照顧咖啡館

臺北大安區(qū)有一個(gè)極簡咖啡館,，在上百家咖啡館中本不出眾,，卻因參加“照顧咖啡館計(jì)劃”而引來關(guān)注。這個(gè)計(jì)劃由臺灣“家庭照顧者關(guān)懷總會”實(shí)施,，在咖啡館特別是臨近社區(qū)的咖啡館舉辦講座,、心理治療活動(dòng)，并為照顧者重新走入職場提供“實(shí)習(xí)”機(jī)會。這樣的咖啡館被叫做“照顧咖啡館”,。

臺灣媒體報(bào)道了安安在“照顧咖啡館”的體驗(yàn),。安安辭職在家照顧父母10年，照顧癌癥的母親和衰弱的父親令她心力交瘁,，但父母走后,，她遇到新的傷痛——難以融入社會、找不到自己的價(jià)值,。今年6月她來到咖啡館,，在這里有3個(gè)月的時(shí)間接觸社會。她說,，剛來的時(shí)候笨手笨腳,，沒有自信，和顧客說話時(shí)結(jié)結(jié)巴巴,，因?yàn)檎疹櫿唛L期處于高壓,、悲傷的狀態(tài)。但店長和顧客真的很“照顧”她,，幫她適應(yīng)工作,，現(xiàn)在她背熟了菜單，也能與顧客互動(dòng),?！瓣P(guān)懷總會”介紹，之所以選擇和咖啡館合作,，是因?yàn)檫@里的氛圍能幫助“照顧者”放松和走出傷痛,，獲得工作的成就感，有助于“照顧者”重返職場和社會,?？Х瑞^除了提供實(shí)習(xí)機(jī)會，還要與“關(guān)懷總會”一起付“照顧者”工資,。

關(guān)注“照顧者”

“照顧者”的狀態(tài)并非家務(wù)事,，“關(guān)懷總會”呼吁：社會日漸“高齡”，每個(gè)人都有可能走入“照顧者”行列,，全社會都要關(guān)注這個(gè)群體,，盡可能為他們提供幫助。首先,，家庭內(nèi)要彼此支援,，所有成員要分擔(dān)照顧工作，就算以一人為主,，其他人也要找時(shí)間替班,，讓“照顧者”有喘息調(diào)整的機(jī)會；其次，“照顧者”要了解自己的工作并非一般家務(wù),，要學(xué)會求援,，如果無法在家庭內(nèi)找到幫手，就求助社會資源,，比如家庭服務(wù)員,、福利機(jī)構(gòu)，要給自己安排放松活動(dòng),。

事實(shí)是,，就算不差錢，“照顧者”卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)人手不足,，家庭和社會皆如此,。“關(guān)懷總會”曾設(shè)想幫助送走老人的“照顧者”進(jìn)入社福機(jī)構(gòu)再就業(yè),，沒想到無人愿意繼續(xù)照顧工作,。不久前，新北市一家甲等養(yǎng)老院大火,，火災(zāi)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),，養(yǎng)老院的42名老人只有3名“照顧者”，別說幫助老人逃生,，就是日常也難滿足老人之需,。消防員趕到時(shí)，看到不少老人躺在火中,，連呼救的能力都沒有,，難過表示這是“最安靜的火場”。

因此,，不少倒下的老人還是由家人照顧,，但“照顧者”日以繼夜，經(jīng)年累月,，有人因此陷入絕望,。今年7月,，桃園市一名女子砍死癡呆祖母后跳樓身亡,，這樣的殺人事件引起的不是聲討而是同情，鄰居對前來采訪的記者說：“這孩子非常愛她的阿嬤,?！睋?jù)統(tǒng)計(jì)，臺灣5年內(nèi)類似的殺人案有40件,，每一件都是“照顧悲劇”,。調(diào)查顯示，“照顧者”患憂郁癥的比例很高，如果感覺走投無路時(shí)沒有得到支援,，很容易沖動(dòng)之下走向極端,。

社會該出手

解決養(yǎng)老長照(長期照顧)問題是蔡英文的選舉承諾，近日,，臺灣衛(wèi)生管理部門公布長照計(jì)劃,，將長照分為3個(gè)層面，一是小區(qū)綜合型服務(wù)中心,，二是日托服務(wù)中心,，三是街道長照站，規(guī)定每3個(gè)村,、街道就要有一個(gè)長照站提供日托,、餐飲服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)立長照巴士接送不能自理者,。此外,，“照顧者”的月薪要達(dá)到3萬元，照顧不能自理者還要在此基礎(chǔ)上加薪,。

計(jì)劃美好,，落實(shí)不易。首先是錢的問題,，按此計(jì)劃,，2017年的預(yù)算是207億元(新臺幣，下同),，照顧對象為74萬人,，平均每人每月不到2400元，每天最多80元,，這點(diǎn)錢能實(shí)現(xiàn)計(jì)劃,？老百姓打了大大的問號。臺灣媒體指出,，長照的根本問題是財(cái)源缺,、人力少，這些問題不解決,，再美好的計(jì)劃也沒用,。比如人手問題，月薪3萬是否能吸引年輕人很難說,。而且計(jì)劃需要不少法規(guī)的配套,，關(guān)系到預(yù)算、選點(diǎn),、建設(shè)等方面,，這些需要管理部門早動(dòng)手解決,，千百個(gè)家庭都在等待。

有民間團(tuán)體提醒既然社會長照機(jī)構(gòu)不能馬上奏效,，家庭照顧的社會支援要補(bǔ)強(qiáng),，比如臺灣有育嬰假，能不能有“顧老假”,？為臨時(shí)成為家庭“照顧者”的職工在一定期限內(nèi)保留職位,，讓他們有時(shí)間安排好老人長照問題。此外,，要推廣長照新觀念,，包括家庭照顧協(xié)議、“照顧者”心理建設(shè)等方面,，提倡以家庭會議的方式,，制定具有法律效應(yīng)的家庭長照協(xié)議；社會給“照顧者”提供照顧指導(dǎo),、心理安慰等,，同時(shí)培訓(xùn)照顧人才，讓全社會認(rèn)識到長照是一項(xiàng)專業(yè)工作,，是社會急需人才,，并不只是普通的家務(wù)事。

“照顧者”一族應(yīng)社會老齡化而生,，他們不僅關(guān)系到養(yǎng)老和家庭生活質(zhì)量,，也關(guān)系到社會的發(fā)展水平和文明程度。

( 陳曉星 文/圖)