中藥并非無(wú)毒，中藥引起的肝損傷,，占藥物性肝損害的20.04％～74.14％

在很多人的觀念里,，中藥都是純天然,、安全無(wú)毒的,，因而比西藥安全,，可以放心服用,。尤其是喜歡用各種中藥?kù)覝?、養(yǎng)生的廣東人,，在日常飲食中使用中藥的頻率更高。但事實(shí)上,，中藥并非無(wú)毒,，也不比西藥更安全。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師司徒冰提醒,，中藥和西藥一樣,，都是屬于有明確適應(yīng)癥和用法用量的藥品，都有一定的副作用,。認(rèn)為“中藥=無(wú)毒”絕對(duì)是誤區(qū),。因?yàn)槿魏嗡幬锒夹杞?jīng)肝臟代謝，中藥使用不當(dāng)同樣會(huì)增加肝臟的代謝負(fù)擔(dān),，甚至導(dǎo)致肝損傷,。因此,，在中藥的使用中，一定要注意厘清認(rèn)識(shí)誤區(qū),，掌握科學(xué),、規(guī)范的使用方法。如果在中藥服用過(guò)程中出現(xiàn)乏力,、食欲不振,、惡心、胃脘不適,、皮膚和鞏膜黃染,、大便顏色變淺等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查,。

警惕中藥認(rèn)知四大誤區(qū)

誤區(qū)1：把中藥當(dāng)滋補(bǔ)品長(zhǎng)期服用

專家：會(huì)無(wú)端增加肝臟的代謝負(fù)擔(dān)

“在很多人看來(lái),，中藥可以‘有病治病，無(wú)病養(yǎng)生’,，因而很喜歡買中藥進(jìn)補(bǔ)?！彼就奖榻B,，不少人明明身體健康，卻把中藥當(dāng)成滋補(bǔ)品長(zhǎng)期服用,。

司徒冰說(shuō),，即使是中醫(yī)，也講究“陰陽(yáng)氣血平衡”,，缺什么才補(bǔ)什么,。很多人自己覺得“身體有點(diǎn)虛”，卻分不清楚究竟是陰虛,、陽(yáng)虛,、血虛還是氣虛，就亂“補(bǔ)”一通,。有的人本來(lái)身強(qiáng)力壯,，僅僅是覺得“補(bǔ)補(bǔ)總沒害處”，就長(zhǎng)期服用某種滋補(bǔ)中藥,。結(jié)果,，無(wú)端增加了肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。因此,，必須戒掉“沒事也吃中藥”的習(xí)慣,，有煲湯習(xí)慣的家庭，最好不要隨便用藥材煲湯,。

誤區(qū)2：用含中藥的保健藥養(yǎng)顏瘦身

專家：苦寒瀉下藥僅適用于急性便秘

司徒冰說(shuō),，目前，很多自稱含有中藥成分的保健品在市面上出售。其中,，大黃,、蘆薈、番瀉葉等,，更被包裝成了各種“潤(rùn)腸,、通便、排毒,、瘦身”的保健品,，聲稱可以用于治療慢性便秘、肥胖癥等作用,。因而,，不少愛美人士選擇服用這類保健品，希望能夠?qū)崿F(xiàn)養(yǎng)顏瘦身,。

“其實(shí),，中醫(yī)非常講究辨證施用?！彼就奖J(rèn)為,，大黃、蘆薈,、番瀉葉屬于苦寒瀉下藥,，僅適用于急性實(shí)熱性便秘，對(duì)于虛性病癥患者,、老年人,、慢性便秘者，并不適用,。長(zhǎng)期服用,，可能會(huì)引起黃疸等急性肝損傷、腸道黏膜黑變病,、免疫力低下,。“此外,，還可能導(dǎo)致女性月經(jīng)過(guò)多引起貧血,、卵巢受損引起閉經(jīng)?！?/p>

誤區(qū)3：服中藥時(shí)藥量,、時(shí)間隨意

專家：不少中藥有毒性，過(guò)量會(huì)中毒

“我們?cè)谂R床上經(jīng)常遇到一些患者,，認(rèn)為中藥是用來(lái)調(diào)理身體的,，那么藥量和服藥時(shí)間可以隨意,，有的患者甚至?xí)孕屑哟笏幜浚蛘呱米远喑詭滋??！彼就奖f(shuō)，這種做法絕對(duì)是禁忌,。在中藥的使用中,，產(chǎn)生不良反應(yīng)的主要原因就是長(zhǎng)期或超劑量用藥。因?yàn)椴簧僦兴幈旧砗卸拘?，如朱砂,、雄黃、蟾酥,、附子等,，過(guò)量服用即可中毒?！案闻K本身就特別敏感,、脆弱，長(zhǎng)時(shí)間或超量的藥物代謝,，很容易加重肝臟的負(fù)擔(dān),，使肝臟受到損害，從而加重病情,?！?/p>

司徒冰強(qiáng)調(diào),，中藥也需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,，不要隨意更改服藥劑量、時(shí)間和療程,。中藥的劑量是有依據(jù)的,，相同的中藥，不同的劑量,，在處方中可以發(fā)揮不同的作用,。而有毒中藥的劑量更是有嚴(yán)格要求，隨意加大劑量就有可能引起中毒,。比如,，中小劑量的大黃，有利膽退黃瀉下的作用,，但劑量過(guò)大則引起膽紅素代謝障礙,，加重黃疸。

此外,，服藥時(shí)間也需注意,。一般來(lái)說(shuō),，中藥宜在飯后30～60分鐘內(nèi)服用，以避免中藥成分對(duì)胃黏膜的刺激,；喝中藥時(shí)不要喝酒,，因?yàn)榫凭赡軙?huì)影響藥物的代謝，從而引起血藥濃度過(guò)高,，引起藥物積蓄,。

誤區(qū)4：輕信偏方、秘方的神奇功效

專家：大多偏方,、秘方含有損肝藥物

“現(xiàn)在民間流傳太多的所謂偏方,、秘方，”司徒冰說(shuō),，對(duì)于深受疾病困擾的患者而言,，這些所謂的偏方、秘方有著一種神奇的吸引力,。甚至有的患者寧可信偏方,，也不愿相信醫(yī)生科學(xué)規(guī)范的治療方法。

“其實(shí),，這是很危險(xiǎn)的,。”司徒冰解釋,，民間流傳的各種偏方,、秘方，大多數(shù)含有損肝藥物,?！爱?dāng)然，偏方,、秘方在個(gè)別人身上也許發(fā)揮了作用,，但很可能只是巧合，并非意味著可以人人效仿,?！?/p>

而且，中醫(yī)講究辨證論治,。比如,，如果是風(fēng)寒感冒，出現(xiàn)咳嗽,、咳清稀痰,、流清鼻涕、惡寒怕冷等癥狀,，但還用夏枯草,、連翹,、薄荷、桑葉這些辛涼的藥,，就會(huì)雪上加霜,；如果是風(fēng)熱感冒，出現(xiàn)咳嗽,、咳黃痰,、流黃稠鼻涕、發(fā)熱等,，卻還用麻黃,、桂枝這些辛溫藥，效果也會(huì)適得其反,。

專家提醒：切忌擅自將中西藥一起服用

“老人,、小兒、體弱者,、妊娠期,、肝腎功能障礙者服用中藥，需格外謹(jǐn)慎,?！彼就奖嵝眩?yàn)閮和母闻K尚未發(fā)育完善,，老年人的肝臟代謝功能下降,，妊娠期孕婦的身體條件特殊，而糖尿病,、慢性肝炎患者等因?yàn)榧膊≡蛟斐筛闻K功能受損的慢性患者,，因?yàn)殚L(zhǎng)期服用一種或多種藥物，更容易受到藥物性肝損傷的影響,?！耙虼?，這些人群在使用中藥時(shí),，要特別慎重考慮，盡量少用或不用肝損傷性藥物,，如需長(zhǎng)期使用中藥,，特別是有肝損傷的中藥時(shí)，最好能定期監(jiān)測(cè)肝功能,，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服藥,。”

“尤其是中西醫(yī)藥物一起服用,，一定要咨詢醫(yī)師或藥師的建議,?！彼就奖鶑?qiáng)調(diào)，有些藥物單獨(dú)服用,，對(duì)肝臟的危害不大,，但同時(shí)服用，藥物之間可能發(fā)生相互作用,，引起肝臟損傷,。“因此,，聯(lián)合用藥時(shí),，一定要考慮藥物的相互作用，避免肝毒性的積聚,?！?/p>

司徒冰提醒，如果在中藥服用過(guò)程中出現(xiàn)乏力,、食欲不振,、惡心、胃脘不適,、皮膚和鞏膜黃染,、大便顏色變淺等癥狀，要警惕可能出現(xiàn)的肝損傷,，應(yīng)立即就醫(yī)檢查,。此外，購(gòu)買中藥材要到正規(guī)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,，因?yàn)橹兴幫愇?、異物同名的情況很多，如果沒有一定專業(yè)知識(shí),，難辨真假,，加之中藥的產(chǎn)地、種植,、采收,、炮制等不同，會(huì)導(dǎo)致藥材的質(zhì)量參差不齊,。此外,，農(nóng)藥殘留和污染物的蓄積，都會(huì)是中藥導(dǎo)致肝損害的原因,?！。ㄡt(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師司徒冰）（文/廣州日?qǐng)?bào)記者黃蓉芳 通訊員白恬,、何紫凝,、伍月紅）