國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》,，提出在70％左右的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)等具體改革舉措。同時(shí),，鞏固完善縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,，擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。新增100個(gè)試點(diǎn)城市,，使全國(guó)試點(diǎn)城市達(dá)到200個(gè),。

為做好分級(jí)診療，2016年醫(yī)改將著力擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開(kāi)展試點(diǎn)。到2016年底,，城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15％以上,，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30％以上。

今年將出臺(tái)哪些“真刀真槍”的措施,，解決哪些看病就醫(yī)難題,？國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人及專(zhuān)家對(duì)四大看點(diǎn)進(jìn)行了解讀。

看病 新增100個(gè)綜合改革試點(diǎn)

目前,，我國(guó)開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)為100個(gè),。今年,，公立醫(yī)院改革還將進(jìn)一步推開(kāi)，新增100個(gè)城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),。新增試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）,。此外，還將推動(dòng)10所國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委屬委管醫(yī)院納入屬地公立醫(yī)院綜合改革,，研究推動(dòng)軍隊(duì)醫(yī)院,、國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院參與改革。

中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰教授認(rèn)為,，2016年任務(wù)非常明確,，公立醫(yī)院改革既有數(shù)量上的擴(kuò)大，也有種類(lèi)上的增多,。今年開(kāi)始,，包括協(xié)和醫(yī)院在內(nèi)的國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委屬委管醫(yī)院、301醫(yī)院等部隊(duì)醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院都要參與進(jìn)來(lái),，這說(shuō)明各式各類(lèi)的公立醫(yī)院改革都將推進(jìn),。

買(mǎi)藥 患者可自主選擇在哪買(mǎi)

藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)象普遍存在。有業(yè)內(nèi)人士指出,，90％以上的藥品都有降價(jià)空間,。2016年醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)提出，建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制,，推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開(kāi)一次發(fā)票的“兩票制”,，壓縮中間環(huán)節(jié)，降低虛高價(jià)格,?；颊呖勺灾鬟x擇在醫(yī)院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員應(yīng)亞珍認(rèn)為,，藥品價(jià)格的可追溯機(jī)制,，其實(shí)就是要規(guī)范生產(chǎn)、流通,、供應(yīng)各個(gè)環(huán)節(jié)的經(jīng)濟(jì)行為,，實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息的公開(kāi)透明，最終為擠出價(jià)格“水分”提供監(jiān)管條件,。

求醫(yī) 在200個(gè)試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

家庭醫(yī)生今年將走進(jìn)更多家庭,。2016年,，分級(jí)診療將在70％左右的地市開(kāi)展試點(diǎn),，在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2016年底,，城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15％以上,，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30％以上,。為增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，今年還將試點(diǎn)放開(kāi)公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室,。

應(yīng)亞珍認(rèn)為,，分級(jí)診療制度建設(shè)旨在提升醫(yī)療服務(wù)體系整體效率，真正緩解“看病難,、看病貴”問(wèn)題,，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一條實(shí)現(xiàn)途徑。但這項(xiàng)制度建設(shè)不可能一蹴而就,，需要多方配合,，具備一定條件才能逐步建立完善。

報(bào)銷(xiāo) 加快推進(jìn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)

2016醫(yī)改重點(diǎn)工作明確提出：加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,，建立完善國(guó)家級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),，逐步與各省份異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接，基本實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算,。到2017年,，基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋,，讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān),。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非說(shuō)，建立基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助,、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助等多層次的政策,，可以發(fā)揮多項(xiàng)制度的合力，進(jìn)一步降低居民就醫(yī)負(fù)擔(dān),。據(jù)新華社北京4月26日電

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)

1. 新增試點(diǎn)

全國(guó)新增100個(gè)城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),，使全國(guó)試點(diǎn)城市達(dá)到200個(gè)，新增試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）,。

2. 藥品降價(jià)

建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制,，壓縮中間環(huán)節(jié)，降低虛高價(jià)格,。

3. 分級(jí)診療

分級(jí)診療將在70％左右的地市開(kāi)展試點(diǎn),，在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

4. 異地結(jié)算

加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,，建立完善國(guó)家級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),。