昨天,，記者從國家衛(wèi)計(jì)委了解到,，國家衛(wèi)生計(jì)生委會同中央綜治辦、公安部,、司法部四部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好維護(hù)醫(yī)療秩序工作的通知》（以下簡稱《通知》）,，要求醫(yī)療糾紛責(zé)任在未認(rèn)定前,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得賠錢息事,。

擾序未得制止前警方禁調(diào)解案件

《通知》要求,，要嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪。各地公安機(jī)關(guān)要對各類傷醫(yī),、鬧醫(yī)等違法犯罪活動(dòng)依法果斷處置，當(dāng)場查證,，嚴(yán)厲打擊,，特別是對暴力傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由等違法犯罪行為，必須依法予以治安管理處罰或追究刑事責(zé)任，不得拖延,、降格處理,。對聚眾擾亂社會秩序致使醫(yī)療無法進(jìn)行，造成嚴(yán)重?fù)p失的不法分子,，要依法追究刑事責(zé)任,。滋事擾序人員違法行為未得到制止之前，公安機(jī)關(guān)不得進(jìn)行案件調(diào)解,。

產(chǎn)科等重點(diǎn)科室要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制

《通知》指出,，在切實(shí)提高涉醫(yī)事件現(xiàn)場處置能力方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視涉醫(yī)事件的早介入,、早處理,。完善警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)警時(shí)應(yīng)當(dāng)講清當(dāng)事方人數(shù),、具體行為,、有無人員受傷等情況。警力相對薄弱的基層公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)邊出警邊向上級請求警力支援,。

負(fù)責(zé)現(xiàn)場處置的公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)同志要將處置情況和可能采取的處理意見通報(bào)衛(wèi)生計(jì)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好對醫(yī)務(wù)人員的宣傳解釋和情緒安撫工作。醫(yī)療糾紛責(zé)任未認(rèn)定前,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得賠錢息事,。

要強(qiáng)化產(chǎn)科、新生兒科等重點(diǎn)科室風(fēng)險(xiǎn)控制,。

急診科應(yīng)配保安進(jìn)行24小時(shí)巡邏

《通知》還明確了關(guān)于“全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力”的問題,。其中，加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域工作巡查,，重點(diǎn)加強(qiáng)急診,、夜間值班科室等重點(diǎn)部位的安全保衛(wèi)工作，急診科應(yīng)當(dāng)配備一定數(shù)量的保安人員,，在急診區(qū)域進(jìn)行24小時(shí)安全巡查,。加強(qiáng)酒后就診、有滋事或暴力傾向及嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人員安全防范工作,。

《通知》要求,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)做好信息發(fā)布及信息溝通工作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生涉醫(yī)違法犯罪案件,，應(yīng)及時(shí)將有關(guān)情況上報(bào)屬地衛(wèi)生計(jì)生行政部門,，并逐級上報(bào)至國家衛(wèi)生計(jì)生委。其中,，涉及死亡,、重傷或引發(fā)群體性事件的,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即報(bào)告屬地衛(wèi)生計(jì)生行政部門和當(dāng)?shù)鼐C治組織，12小時(shí)內(nèi)上報(bào)至國家衛(wèi)計(jì)委,。各地公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將有關(guān)情況上報(bào)上級公安機(jī)關(guān),。國家衛(wèi)生計(jì)生委將會同有關(guān)部門對重點(diǎn)地區(qū)、重大涉醫(yī)違法案件進(jìn)行督辦,，并在全國范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào),。

□案例

近年來擾序傷醫(yī)案頻發(fā)

近年來，因?yàn)獒t(yī)療糾紛引發(fā)的擾亂正常醫(yī)療秩序,，以及傷醫(yī)案頻發(fā),。

2014年03月21日上午，上海市第五人民醫(yī)院普外科主任醫(yī)師蔡某在二樓門診坐診時(shí),，被犯罪嫌疑人張某手持柴刀襲擊頭部,，致其頭部和手部多處受傷。行兇者在追砍蔡某的時(shí)候,，還襲擊了一樓預(yù)檢臺的兩名護(hù)士,。據(jù)了解，犯罪嫌疑人張某因?yàn)橄轮[在該院住了兩次院,，因做活檢提示有腫瘤轉(zhuǎn)移可能,，住院期間曾有跳樓輕生念頭。

2015年7月15日上午,，廖某因頭痛到惠州市龍門縣人民醫(yī)院四樓住院部神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生辦公室,，找女醫(yī)生歐某看病，歐某以優(yōu)先處置住院病人為由,，建議廖某到門診就醫(yī),。廖某認(rèn)為歐某故意推搪，遂從隨身攜帶的黑色挎包內(nèi)拿出一把不銹鋼菜刀架在歐某的脖子上,，歐某欲跑離現(xiàn)場時(shí),，廖某持不銹鋼菜刀追砍歐某?；葜蔟堥T縣法院一審判處廖某有期徒刑二年,。

□相關(guān)

多部門屢發(fā)文件要求維護(hù)好醫(yī)療秩序

近年來，包括國家衛(wèi)計(jì)委,、公安部等在內(nèi)的相關(guān)部門,，曾多次下發(fā)關(guān)于做好維護(hù)醫(yī)療秩序工作的文件或通知。

2013年10月22日,，國家衛(wèi)生計(jì)生委公安部印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見》,。該意見明確了保安員數(shù)量按照不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安或日均門診量的3‰的標(biāo)準(zhǔn)配備。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)危害的情況和可疑人員要及時(shí)報(bào)告屬地衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān),，公安機(jī)關(guān)要及時(shí)會同醫(yī)院有關(guān)部門梳理排查可能影響醫(yī)院安全的案事件苗頭,，對發(fā)生的各類案事件,，要迅速出警,，依法予以查處,。

2013年12月20日，國家衛(wèi)計(jì)委等11個(gè)部門印發(fā)《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)方案》明確,，對拉橫幅,、擺花圈、設(shè)靈堂,、違規(guī)停尸等擾亂醫(yī)療秩序等行為,，要依據(jù)《治安管理處罰法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查處；構(gòu)成犯罪的,，要依法追究刑事責(zé)任,。要嚴(yán)厲打擊職業(yè)“醫(yī)鬧”，對專門捏造,、尋找,、介入他人醫(yī)患矛盾，故意擴(kuò)大事態(tài),，尋釁滋事,，向醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)敲詐勒索的“醫(yī)鬧”分子,，要嚴(yán)厲打擊,，堅(jiān)決依法查處，構(gòu)成犯罪的要依法追究其刑事責(zé)任,。

2014年4月,，最高法、最高檢,、公安部,、司法部和衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》，明確六類涉醫(yī)違法犯罪活動(dòng)的處罰定罪依據(jù),。

2015年9月8日,，國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《關(guān)于深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)依法維護(hù)醫(yī)療秩序的意見》。意見提到,，各相關(guān)部門將涉醫(yī)矛盾糾紛排查納入矛盾大排查工作之中,，深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)及周邊社區(qū)、村鎮(zhèn)開展廣泛深入的調(diào)查摸排,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,，指定專人開展化解工作。（記者馬金鳳）