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下肢缺血 警惕心腦血管疾病來襲
俗話說“人老先老腿”,,但并不是所有的腿部毛病都是自然衰老所致。在血管外科有一種疾病叫下肢動脈硬化閉塞癥,,俗稱下肢缺血,,其輕微的癥狀是下肢的酸、脹,、痛,,稍微走一段路就得停下來歇歇,一旦嚴重起來則需要截肢,,甚至危及生命,。
“近年來,下肢動脈疾病發(fā)病率在臨床中快速上升,, 來杭城各大醫(yī)院血管外科就診的病患,,下肢動脈疾病已占30%—35%,我們醫(yī)院動脈疾病與靜脈疾病各占一半,?!苯眨贾菔幸会t(yī)院血管外科副主任方欣在做客本報名醫(yī)大講堂時提醒,,老年人要警惕下肢缺血疾病來襲,。 60歲以上老年人,兩成有下肢缺血問題
很多人聽說過在心臟上裝支架,,但你知道腿上也可以裝支架嗎,?一周前,方醫(yī)生就幫88歲的唐大爺腿上裝了三個支架。
一個多月前,,唐大爺開始感覺下肢疼痛,,同時左腳有一個腳趾頭潰爛,家里人天天幫他清洗換藥,,傷口不見好轉,。后來找方欣醫(yī)生求診,檢查發(fā)現(xiàn),,唐大爺左腿有一根動脈已基本堵牢,,折磨他一個多月的病癥也因下肢缺血而來。手術很快安排,,方醫(yī)生用支架將血管撐開,,保持下肢血流通暢,術后癥狀緩解,。
“據(jù)相關流行病學調查,,西方國家在21世紀初時,60歲以上的人群中,,下肢動脈硬化的發(fā)生率為25%,,且隨著年齡的增加而增長,在80歲以上的老年人中,,發(fā)生率更是超過了50%,。國內雖暫時還沒有全國性的調查數(shù)據(jù),但上海,、北京等大城市已做過地方性調查,,數(shù)據(jù)與西方國家的基本接近?!狈结t(yī)生說。
下肢動脈硬化閉塞按癥狀輕重程度可分為三期,,一期時,,下肢會感覺到發(fā)冷、發(fā)麻,,主要是冬天比較明顯,;二期時會出現(xiàn)間歇性跛行,病人每走一段距離,,小腿就會酸脹,,稍微休息一會兒可恢復;到三期時則會出現(xiàn)缺血性疼痛,,嚴重起來連普通的止痛藥都無法克制,。一摸一按,及時查明下肢缺血問題
“血管的生命決定一個人的生命”,這句話不無科學依據(jù),,因為分布在我們全身的血管是一個輸送生命物質的通道,,如果下肢缺血問題不及時治療,除了會有截肢的風險外,,還會增加心血管意外的風險,。方醫(yī)生說,下肢動脈硬化的人發(fā)生心血管意外的風險比一般人增加4—5倍,,發(fā)生腦血管意外風險增加3—4倍,。
如何發(fā)現(xiàn)下肢是否缺血?方醫(yī)生教大家一個摸腳的方法:一是摸足背動脈是否正常,,腳的顏色是否鮮紅,,溫度是否夠暖等;二是按一下腳趾頭,,被按的皮膚會發(fā)白,,要是發(fā)白的部位在3秒內變紅,說明正常,,要是恢復時間過長,,就意味著下肢血供已經出現(xiàn)問題。
當下肢動脈硬化閉塞還沒有出現(xiàn)嚴重癥狀時,,只要做保守治療即可,。就是要控制好基礎疾病,堅持做步行鍛煉(走到你不能走為止,,以此延長一次性能走的距離,,一般堅持3—6個月才能見效,當然還需要一直堅持下去),,還有最重要的就是戒煙,。
“對于每一位下肢動脈硬化閉塞癥的患者,我的第一個條件就是得戒煙,,因為煙草中的尼古丁不僅會損傷血管壁,,還會讓血液處于高凝狀態(tài),容易形成血栓,,如果不戒煙,,即使一時治好了也很容易復發(fā)?!狈结t(yī)生說,。
編輯:趙彥
關鍵詞:下肢缺血 心腦血管疾病 下肢動脈硬化閉塞