■本報(bào)記者　陳俊珺

在老齡化不斷加劇的今天,，能找到一位值得信任的老年科醫(yī)生是許多老年人的期盼,。

龍華醫(yī)院老年科主任顧耘就是許多人心中的好醫(yī)生,。她的老病人都說“看到她,，病就好了一大半”。就在不久前,，顧耘被評為了“首屆上海最美女醫(yī)師”,。

在接受記者采訪時(shí)，顧耘不僅道出了自己獲得病人信任的心得,，還開出了有關(guān)養(yǎng)生與延緩衰老的“獨(dú)家秘方”,。

“看到她，病就好了一大半”

新年剛過,，一位老病人走進(jìn)了顧耘的診室,，“顧醫(yī)生，知道您很忙,，我就不多打擾了,，就想來跟您說一聲新年快樂,。”他們相識于二十多年前,，那時(shí)候顧耘剛剛做主治醫(yī)師,。

從醫(yī)二十多年來，顧耘與許多“老病人”結(jié)下了這樣的情誼,。他們常說,，看到顧醫(yī)生，病就好了一大半,。這樣的信任是顧耘用多年來的耐心與細(xì)心換來的,。

身為龍華醫(yī)院老年科主任，顧耘深知為老年人看病的不易,，首先在專業(yè)知識上必須過硬，一位老年病人可能同時(shí)患有多種疾病,，而單純治療一種疾病和同時(shí)治療幾種病的方法可能大不一樣,。

老年人的感覺大都不像年輕人那樣靈敏，有些疾病的典型癥狀在他們身上可能恰恰表現(xiàn)得不是很明顯,，這就更考驗(yàn)醫(yī)生的功力,。不久前，有一位老年人來就診,，顧耘見他臉色蒼白,、大汗淋漓，懷疑他是心梗發(fā)作,，反復(fù)問他是否覺得胸痛或有心絞痛病史,，可病人表示只是覺得有些胸悶，從來沒有心絞痛史,。隨后的檢查結(jié)果證實(shí),，果真是心梗發(fā)作，病人很快得到了搶救,。

顧耘說,，老年科醫(yī)生還有一項(xiàng)必要的基本功，就是學(xué)會與老年人溝通,?！坝行┎∪藖砜床〉臅r(shí)候常常會講一大堆主訴，這邊不舒服,，那邊疼痛,。這就需要我們仔細(xì)、耐心地傾聽,，從這些主訴中搜尋蛛絲馬跡,，找到引起這些問題的關(guān)鍵原因,，然后想辦法解決它?！睅е@份細(xì)心,，顧耘的門診時(shí)間總是特別長，常常是其他診室的門診都結(jié)束了,，可她還在看病,。

從醫(yī)這些年，顧耘對中醫(yī)的熱愛與日俱增,。她經(jīng)常對學(xué)生們說,，我們學(xué)中醫(yī)的人一定要對自己有信心，不要總覺得中醫(yī)只能調(diào)理身體,，越是鉆研下去,，越能體會到中醫(yī)的奧妙之處。

體質(zhì)如指紋進(jìn)補(bǔ)前需辨清

每到冬季,，顧耘在門診中常常被問到有關(guān)冬令進(jìn)補(bǔ)的問題,，她發(fā)現(xiàn)有關(guān)進(jìn)補(bǔ)的誤區(qū)實(shí)在不少，歸納起來,，主要有兩點(diǎn)：一是不該補(bǔ)的在補(bǔ),，二是該補(bǔ)的補(bǔ)不對。

哪些情況不適宜進(jìn)補(bǔ),？最典型的是舌苔厚膩,、痰濕體質(zhì)的人，如果不化濕,，就急于進(jìn)補(bǔ),，可能會適得其反，越補(bǔ)越難受,。消化功能差,、胃口不好的人也不能盲目進(jìn)補(bǔ)，應(yīng)當(dāng)先服用“開路方”,。

正在感冒或處在感染急性期的患者也不能進(jìn)補(bǔ),。中醫(yī)說體內(nèi)有邪進(jìn)補(bǔ)，相當(dāng)于閉門留寇,，會延長病程,。因此，適不適合補(bǔ)一定要聽醫(yī)生的,。

那怎樣才能避免補(bǔ)得不對,？顧耘的建議是不要隨意服用補(bǔ)品，更不要在網(wǎng)上隨意購買進(jìn)補(bǔ)方,。進(jìn)補(bǔ)一定要根據(jù)自身的體質(zhì)特點(diǎn)量體裁衣,。

有不少人覺得,，了解自己的體質(zhì)并不難，對照網(wǎng)上的指導(dǎo)就能自我把脈,。比如有的人一到冬天就發(fā)冷,，就以為自己是陽虛，盲目地服用紅參,、鹿茸,。其實(shí)，怕冷未必是因?yàn)殛柼?。氣虛,、血虛、血瘀,，甚至陰虛都有可能會使人怕冷,。動輒吃紅參、鹿茸可能會出現(xiàn)流鼻血,、大便干燥,、口腔潰瘍的癥狀，而這些都是補(bǔ)得不對的表現(xiàn),。

還有許多人認(rèn)為，自己身體虛就應(yīng)該補(bǔ),，其實(shí)虛有很多種,，氣、血,、陰,、陽的虛癥都不相同，虛中可能還夾雜著實(shí)證,。此外,，不同性質(zhì)、不同部位的虛癥有可能會同時(shí)并存,，該怎么補(bǔ),，都有講究。

顧耘說,，體質(zhì)就如同指紋,，沒有兩個(gè)人會完全相同，所以進(jìn)補(bǔ)一定要講究個(gè)體化,。

預(yù)防早衰還要順應(yīng)自然

從事老年疾病研究多年,，顧耘對如何延緩衰老頗有心得。她強(qiáng)調(diào),，衰老是自然規(guī)律,，是無法抵抗的,，但只要保養(yǎng)得當(dāng)，仍然可以延緩衰老的進(jìn)程,。

要想延緩衰老,，首先要學(xué)會順應(yīng)自然。以睡眠為例,，要符合一年四季的規(guī)律,。春夏季節(jié)萬物生發(fā)，可適當(dāng)晚睡早起,。秋冬季節(jié),，應(yīng)順應(yīng)大自然收藏的態(tài)勢，早睡晚起,，保存人體的精氣,。

顧耘特別提醒，許多年輕人覺得自己身體好,，就常常熬夜或晚睡,。其實(shí)子時(shí)（23點(diǎn)）是陰氣收斂、陽氣生發(fā)的時(shí)間,，此時(shí)不睡覺,，體內(nèi)的精氣耗散，容易早衰,。

此外,，調(diào)整情緒也很重要，許多生理疾病都與心理疾病有關(guān),。每個(gè)人都應(yīng)該找到讓自己放松的方法,。

定期運(yùn)動是延緩衰老的關(guān)鍵。顧耘不建議強(qiáng)烈的運(yùn)動,，而主張和緩的運(yùn)動,，比如游泳與快走。此外,，運(yùn)動一定要量力而行,，還要學(xué)會挑時(shí)間。霧霾天務(wù)必不要出門運(yùn)動,。

血管的衰老是人體衰老的基礎(chǔ),，要維護(hù)血管的年輕，飲食上要注意少吃高膽固醇,、高脂肪以及高不飽和脂肪酸的食物,，積極預(yù)防動脈硬化的發(fā)生。