專家表示：并非所有兒童生病都必須輸液才能治愈,，靜脈注射風(fēng)險大,，能吃藥治愈的疾病盡量不要打針輸液,。

感冒,、發(fā)燒、咳嗽,，腸胃不適時,，你給寶寶選擇吃藥還是輸液？近日,，江蘇省衛(wèi)計委下發(fā)通知,，對門診輸液作出最新規(guī)定，明年7月1日起,，除兒童醫(yī)院,，全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物；明年年底前,，除了兒童醫(yī)院,，全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸液。也就是說,，門診不允許開輸液藥品,、輸液，患者只能去急診或者住院,。

然而，記者走訪清遠各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn),，秋冬交替之際,，兒科輸液室人滿為患。有些家長認為,，孩子一患病就要去輸液治療,，見效快，有的孩子一年輸好幾次液,，孩子輸液的風(fēng)氣越來越盛,。專家表示，應(yīng)該聽取醫(yī)生的意見,，并非所有兒童生病后都必須輸液才能治愈,，靜脈注射風(fēng)險大，科學(xué)認識藥物治療很重要,，能吃藥治愈,，盡量不要打針輸液,。

醫(yī)院兒科輸液室人滿為患

由于近期氣溫降低，不少市民不適應(yīng)冷熱交替的天氣,，紛紛中了感冒,、腸胃炎的招，前往醫(yī)院求診的兒童患者也有所增加,。記者走訪清遠各大醫(yī)院,，發(fā)現(xiàn)兒科輸液室里的病人絡(luò)繹不絕，輸液座椅上幾乎沒有空位,。

“現(xiàn)在是冷熱交替的季節(jié),，怕患上流行性感冒?！眳桥扛嬖V記者,，小孩子全身乏力，伴有高燒的現(xiàn)象,，就趕緊跑到醫(yī)院來檢查,。檢查后，醫(yī)生確定孩子得了流行性感冒,，在詢問其需要吃藥還是吊水時,，吳女士非常堅定地回答：“輸液，好得快點,！”

兒科醫(yī)生告訴記者,，這樣的病人他們接觸的很多，即使醫(yī)生建議吃藥,，不少病人也會選擇輸液,。不少市民表示，平時工作太忙,，小孩子得病了還是希望能早點好,，所以就選擇到大醫(yī)院來。

“就我們家而言,，小病小孩子如果吃藥一兩天還沒好,，就會選擇輸液，確實快一點,?！庇浾攥F(xiàn)場隨機采訪了幾名市民，他們都表示,，吃藥效果慢,，往往一個多星期還沒有太大的改善，輸液好得快,。

注射是風(fēng)險最大的用藥途徑

“能吃藥不打針,，能打針不輸液”,，曾經(jīng)，這是醫(yī)學(xué)的一個基本原則,。但在現(xiàn)實中,，順序似乎已經(jīng)倒過來了。在大小醫(yī)院,，輸液室儼然是最忙碌的地方,。

“只有輸液才能見效，才好得快”,，這是患者對輸液最大的誤區(qū),。有些人感冒吃兩天藥不見好，馬上要求醫(yī)生給他輸液,，還專挑高級的抗生素,。而老人，則一到秋冬季節(jié)就要求醫(yī)生輸液“通血管”,，或者打增強免疫力的針,。如果醫(yī)生診斷后認為不需要輸液，患者反而會埋怨醫(yī)生不負責(zé)任,。

有專家認為,，注射是所有用藥途徑中風(fēng)險最大的。我國食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的2014年度藥品不良反應(yīng)報告顯示,，2014年藥品不良反應(yīng)/事件報告涉及的藥品劑型分布中,，注射劑占60.9%，其中靜脈注射給藥又占57.8%,。另據(jù)中國安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計,，我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上。

專家說,，目前,，常用的用藥途徑有口服、注射和局部用藥三種,。注射又分為皮下注射、肌肉注射,、靜脈注射等,。而靜脈注射的風(fēng)險遠高于其他。因為藥物通過靜脈注射直接進入血液循環(huán),，沒有經(jīng)過人體天然屏障的過濾,，雖然發(fā)揮藥效更快，但如果有不良反應(yīng),，往往也更快更嚴(yán)重,。

即使注射器和針頭等器具完全消毒,，如果打點滴時使用的藥液濃度過稀或過濃，就可能在進入人體后,，破壞體內(nèi)的電解質(zhì)平衡,；輸液速度如果過快，或輸入過多藥液,，還可能引發(fā)高血壓,、心臟衰竭和肺水腫。甚至,，如果針管藥液中混入氣泡或者血凝塊,，還會堵塞血管，讓心臟停止跳動,。而一旦發(fā)生危險,，口服藥可以洗胃，皮下和肌肉注射的吸收需要一定時間,，都能給急救制造一定的條件,，但輸液的“快速便捷”，卻往往令人失去寶貴的搶救時間,。

住院處方中抗生素使用率不得超過60%

2010年,，一組權(quán)威調(diào)查數(shù)據(jù)震驚了國內(nèi)外，我國醫(yī)療輸液104億瓶,，人均輸液8瓶,，遠遠高于國際上2.5-3.3瓶的平均水平。其中,，70%的輸液都是不必要的,。

據(jù)了解，抗生素可以治療各種病原菌引起的感染性疾病,，但也可引起肝損害,，腎損害，白細胞,、紅細胞,、血小板減少，甚至再生障礙性貧血,、溶血性貧血,，以及神經(jīng)系統(tǒng)損害。肺炎鏈球菌過去對青霉素,、紅霉素,、磺胺等藥品都很敏感，現(xiàn)在耐藥率明顯上升,。還有些細菌變得幾乎“刀槍不入”,，如綠膿桿菌,、不動桿菌、金黃色葡萄球菌等,。此外,，正常人類的肌體中，往往都含有一定量的正常菌群,，參與人體的正常代謝,。濫用抗生素會破壞機體正常菌群，導(dǎo)致其他有害菌的繁殖,，形成“二次感染”,。

除了醫(yī)院自身，管理部門也著力不少,。記者了解到,，衛(wèi)生部門每年均有開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，推進臨床合理用藥工作,，建立醫(yī)院管理電子監(jiān)察平臺（陽光用藥,、陽光采購、陽光物流,、醫(yī)師誠信電子檔案）,，對各醫(yī)院的用藥數(shù)據(jù)進行分析、預(yù)警,。此外,，正在開展對全部醫(yī)療機構(gòu)進行抗菌藥物合理使用分級管理備案工作，對各醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍進行限制,。