飲食篇：發(fā)現(xiàn)尿酸高還能吃肉嗎

6,、網(wǎng)友：尿酸高了是不是代表需要告別肉類了,？好痛苦啊

答：不是所有肉類都是高嘌呤飲食,，動物內(nèi)臟及海鮮屬于高嘌呤,，家禽家畜肉類屬于中等量嘌呤,，牛奶,、雞蛋等屬于低嘌呤飲食。適量飲食控制并定期監(jiān)測,，尋找“吃肉的最佳平衡點”,。

7、網(wǎng)友：多喝水有效嗎

答：多飲水有利于尿酸排泄,，建議無飲水限制的高尿酸血癥患者保持每日尿量2000ml以上,。

8、網(wǎng)友：能吃羊肉,、豆腐嗎,？火鍋愛好者求解答

答：羊肉和豆腐屬于中等嘌呤食物，可適量食用,。嚴格的飲食控制并不能治療所有的高尿酸血癥,，如飲食控制降尿酸效果不佳,，建議完善尿液尿酸測定來了解尿酸排泄情況。如果你屬于排泄減少的類型,，建議多飲水增加尿酸排泄,，必要時藥物治療，并定期監(jiān)測血尿酸,。

9,、網(wǎng)友：尿酸高在飲用水中加小蘇打（堿）可以嗎？或者多吃堿性食物可以嗎,？

答：碳酸氫鈉是常用的堿化尿液藥物,。堿化尿液有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解及從尿液排出，但過度的堿化尿液易形成草酸鈣及其他類尿路結(jié)石,，因此堿化尿液過程中建議檢測尿pH在6.2-6.9（尿常規(guī)即可）,。

治療篇：尿酸高了怎么辦,？

10、網(wǎng)友：尿酸高了應該怎么辦,？

答：當血尿酸高于420μmol/L（男）,；360μmol/L（女）時需要干預治療，控制的目標為＜360μmol/L,；對于曾有痛風發(fā)作的患者,，更是要控制在300μmol/L以下。

對于高尿酸血癥患者,，首先選擇生活方式的干預：低嘌呤飲食,；多飲水、適量飲酒,；堅持運動,，遠離肥胖。生活方式的調(diào)節(jié)不容小覷,，往往可達到事半功倍的效果,。如果生活方式干預后尿酸仍較高，則應考慮藥物治療：堿化尿液（碳酸氫鈉）,；抑制尿酸合成（別嘌呤醇,、非布司他）；增加尿酸排泄（苯溴馬隆,、丙磺舒等）,。不同的患者適合不同的藥物，具體應用一定要遵醫(yī)囑呦,！除此之外,，部分藥物長期應用可能造成尿酸升高：噻嗪類及袢利尿劑,、煙酸、小劑量阿司匹林等,，這個時候,，就需要和你的醫(yī)生權(quán)衡利弊后使用啦。

11,、網(wǎng)友：痛風能根治嗎？手術(shù)能治嗎,？

答：高尿酸血癥及痛風的防治,，不論原發(fā)性或繼發(fā)性，除少數(shù)由于藥物引起者可痊愈外,，大多缺乏病因治療,，因此不能根治。因痛風病因為尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)及周圍組織,，而尿酸廣泛存在于血液中,，一般不選擇手術(shù)治療。

12,、網(wǎng)友：偶爾高是不是沒事啊

答：建議定期復查并適當調(diào)整生活方式,，當血尿酸高于420μmol/L（男）；360μmol/L（女）時需要干預治療,，控制的目標為＜360μmol/L,，對于曾有痛風發(fā)作的患者，更是要控制在300μmol/L以下,。

13,、網(wǎng)友：我在體檢的時候第一次發(fā)現(xiàn)高出了100多，第二次復查只高出了9個數(shù),，像這種情況需要治療嗎,？

答：建議定期復查并適當調(diào)整生活方式，當血尿酸高于420μmol/L（男）,；360μmol/L（女）時需要干預治療,，控制的目標為＜360μmol/L，對于曾有痛風發(fā)作的患者,，更是要控制在300μmol/L以下,。首選生活方式干預：低嘌呤飲食、限酒,、運動,、增加飲水等。

14,、網(wǎng)友：查尿酸為什么是抽血檢查,，而不是驗尿呢,？

答：尿酸是一種物質(zhì)，并非尿中的酸,。尿酸的主要危害是經(jīng)血液分布至全身組織,，形成尿酸結(jié)晶并沉積。隨著血尿酸水平的升高,，痛風的患病率升高,。而控制血尿酸的水平可降低痛風及其他相關(guān)疾病的發(fā)生率。同時尿液尿酸測定可了解尿酸排泄情況,，對選擇降尿酸藥物及鑒別尿路結(jié)石病因有所幫助,。

15、網(wǎng)友：尿酸一般高到什么程度需要去治療呢,？擔心ing

答：當血尿酸高于420μmol/L（男）,；360μmol/L（女）時需要干預治療，控制的目標為＜360μmol/L,；對于曾有痛風發(fā)作的患者,，更是要控制在300μmol/L以下。首選生活方式干預：低嘌呤飲食,、限酒,、運動、增加飲水等,。

16,、網(wǎng)友：尿酸高會導致尿毒癥嗎？

答：會,。高尿酸血癥可致腎臟損害,，主要表現(xiàn)為：（1）痛風性腎病：是因尿酸鹽沉積在腎臟所致的間質(zhì)性腎炎,，早期可表現(xiàn)為間歇性蛋白尿及鏡下血尿,，易遺漏；隨著病情進展可出現(xiàn)輕度腎區(qū)酸痛,、持續(xù)性蛋白尿,、夜尿增多等，后期可致腎衰竭,。（2）急性腎損傷：因大量尿酸結(jié)晶廣泛阻塞腎小管,，導致尿路梗阻。（3）尿路結(jié)石：可出現(xiàn)腎絞痛,、血尿,、尿急、尿頻,、尿痛等,。同時腎功能受損也會使得尿酸排泄減少,，從而增加高尿酸血癥、痛風的發(fā)生,。因此,，高尿酸血癥需引起足夠重視。