原標(biāo)題：查血脂有什么注意事項(xiàng)？認(rèn)知血脂檢查七項(xiàng)指標(biāo)

　　高脂血癥導(dǎo)致心腦血管疾病是一個(gè)相當(dāng)緩慢的過(guò)程，常常從青壯年就開(kāi)始侵襲血管,，早期幾乎沒(méi)有任何癥狀,，常被人們忽視,。

　　定期檢查血脂非常重要,，但血脂檢查前,，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　1,。 禁食：采血前一天晚10點(diǎn)鐘開(kāi)始禁食,，次日早上9點(diǎn)至10點(diǎn)鐘采取靜脈血,，即空腹12小時(shí)以上晨間取血。

　　2,。 取血化驗(yàn)前的最后一餐應(yīng)注意：忌用高脂食物,；不飲酒， 因?yàn)轱嬀颇苊黠@升高血漿富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白（hdl）濃度,，導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果有誤差,。

　　3。 在生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn)

　　血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,。如：創(chuàng)傷,、急性感染、發(fā)熱,、心肌梗塞,、婦女月經(jīng)、妊娠等,。

　　4,。 不要服用某些藥物時(shí)檢查

　　如避孕藥、β受體阻滯劑,，噻嗪類利尿劑,、激素類藥物等可影響血脂水平，導(dǎo)致檢驗(yàn)的誤差,。

　　血脂檢查易受許多因素的影響,，到醫(yī)院化驗(yàn)前務(wù)必注意上述的幾種情況，這樣才能保證化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確無(wú)誤,。

　　血脂檢查單中,，究竟有哪些指標(biāo)，如何才算是異常呢,？

　　總膽固醇（tc）：正常范圍在5.23—5.69毫摩爾/升。如果超過(guò)5.72毫摩爾/升,，可視為血脂增高,。總膽固醇的水平主要取決于飲食,、體力勞動(dòng),、環(huán)境,、性別和年齡。女性絕經(jīng)后會(huì)明顯上升,；新生兒期濃度很低,，哺乳后很快接近成人水平；隨年齡增長(zhǎng)也有增高趨勢(shì),。

　　甘油三脂（tg）：正常范圍差異較大,，在0.56—1.7毫摩爾/升。如果超過(guò)1.7毫摩爾/升,，為甘油三脂升高,，是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)因素。如果低于0.56毫摩爾/升,，稱為低tg血癥,。見(jiàn)于一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發(fā)脂質(zhì)代謝異常，如消化道疾患,、內(nèi)分泌疾患（甲狀腺功能亢進(jìn),、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全）、腫瘤晚期,、惡病質(zhì)及應(yīng)用肝素等藥物時(shí),。

　　高密度脂蛋白膽固醇（hdl-c）：正常范圍是大于1.00毫摩爾/升。它的影響因素有很多,，如年齡,、性別、種族,、飲食,、肥胖、飲酒與吸煙,、運(yùn)動(dòng),、藥物等。

　　低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c）：范圍是低于3.12毫摩爾/升,。高脂血癥患者ldl-c的治療目標(biāo)是在2.6毫摩爾/升以下,。水平增高常見(jiàn)于家族性高膽固醇血癥、ⅱa型高脂蛋白血癥等,。

　　脂蛋白（a）[lp（a）]：健康成人血清中濃度小于300毫克/升,。濃度增高，可見(jiàn)于缺血性心腦血管疾病,、心肌梗死,、外科手術(shù)、急性創(chuàng)傷和炎癥,、腎病綜合征和尿毒癥,、除肝癌外的惡性腫瘤等,。濃度降低，可見(jiàn)于肝臟疾病,，因?yàn)橹鞍自诟闻K合成,。

　　磷脂（pl）：在肝臟合成最活躍，主要由膽汁和腸分泌,，自糞便中排出,。磷脂還是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要成分。正常范圍在1.3—3.2毫摩爾/升,。增高常見(jiàn)于膽汁淤積,、原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化、高脂血癥,、脂肪肝,、腎病綜合征等。另外,，他對(duì)于未成熟兒（胎兒）繼發(fā)性呼吸窘迫癥出現(xiàn)的診斷有重要意義,。

　　游離脂肪酸（ffa）：正常情況下，在血中含量極微,，而且易受各種生理和病理變化的影響,。因此，不能憑一次檢測(cè)結(jié)果來(lái)評(píng)判,，要作連續(xù)的動(dòng)態(tài)觀測(cè),。正常范圍在0.4—0.9毫摩爾/升。增高見(jiàn)于糖尿病,、甲狀腺功能亢進(jìn),、肢端肥大癥、庫(kù)欣癥,、肥胖,、重癥肝疾患、急性胰腺炎等,；減低見(jiàn)于甲狀腺功能低下,、胰島素瘤、腦垂體功能減低,、艾迪生病,。

　　高血脂癥是腦卒中、冠心病,、心肌梗死,、猝死的危險(xiǎn)因素。此外,，高血脂癥也是促進(jìn)高血壓,、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,。

　　高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝,、肝硬化、膽石癥,、胰腺炎,、眼底出血、失明,、周圍血管疾病,、跛行、高尿酸血癥,。所以必須高度重視高血脂的危害,，積極的預(yù)防和治療。

　　高血脂是引起人類動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的主要危險(xiǎn)因素,。像常見(jiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化性疾病有：冠心?。òㄐ募」Ｈ⑿慕g痛及猝死）,、腦梗塞以及周圍血管血栓栓塞性疾病,。這些心腦血管性疾病的發(fā)病率高，危害大,，病情進(jìn)展兇險(xiǎn),，其死亡率約占人類總死亡率的半數(shù)左右。

　　一,、 高血脂會(huì)導(dǎo)致肝部功能損傷,，長(zhǎng)期高血脂會(huì)導(dǎo)致脂肪肝，而肝動(dòng)脈粥樣硬化后受到損害,、肝小葉損傷后,，結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，而后導(dǎo)致肝硬化,，損害肝功能,。

　　二、 高血脂會(huì)導(dǎo)致高血壓,，在人體內(nèi)形成動(dòng)脈粥樣硬化以后,，會(huì)導(dǎo)致心肌功能紊亂，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶會(huì)大量激活,，促使血管動(dòng)脈痙攣,，誘致腎上腺分泌升壓素，導(dǎo)致血壓升高,。人體一旦形成高血壓,，會(huì)使血管經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),，而腦血管在硬化后內(nèi)皮受損，導(dǎo)致破裂,，形成出血性腦中風(fēng),，而腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下淤滯，導(dǎo)致腦血栓和腦栓塞,。

　　三,、 高血脂會(huì)導(dǎo)致冠心病，當(dāng)人體由于長(zhǎng)期高脂血癥形成動(dòng)脈粥樣硬化后,，使冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流量變小,、血管腔內(nèi)變窄，心肌注血量減少,，造成心肌缺血,，導(dǎo)致心絞痛，形成冠心病,。

　　四,、 高血脂會(huì)危害冠狀動(dòng)脈，形成粥樣硬化,，大量脂類物質(zhì)蛋白,，在血漿中沉積移動(dòng)，降低血液流速,，并通過(guò)氧化作用酸敗后沉積在動(dòng)脈血管內(nèi)皮上,，并長(zhǎng)期黏附在血管壁上，損害動(dòng)脈血管內(nèi)皮,，形成血管硬化,。