天津?yàn)I海新區(qū)發(fā)生爆炸， 醫(yī)護(hù)人員正在緊急救援傷者,。（新華社供圖）

　　在確保安全的情況下,，首先要盡快離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，萬(wàn)一受傷,，一定要掌握燒傷燙傷,、震爆傷、外傷出血,、化學(xué)品傷害四種傷害的急救常識(shí),。

　　8月12日23時(shí)20分左右，天津港國(guó)際物流中心區(qū)域內(nèi)瑞海公司所屬危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)發(fā)生爆炸,。更為不幸的是，在滅火過(guò)程中還發(fā)生了二次爆炸,。據(jù)報(bào)道,，爆炸發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)附近眾多居民樓和辦公樓都出現(xiàn)了門窗玻璃震碎,、倒塌的情況,。

　　在這樣的爆炸事故中，萬(wàn)一身處現(xiàn)場(chǎng),，或身處沖擊波范圍,，應(yīng)該如何進(jìn)行自救和急救呢？昨日,，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科副主任陳德雄接受廣州日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)提醒,，當(dāng)爆炸事故發(fā)生時(shí)，在確保安全的情況下,，首先要盡快離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),，萬(wàn)一不幸受傷，一定要注意掌握一些急救常識(shí),。

　　預(yù)防傷害：

　　立刻遠(yuǎn)離爆炸或泄漏區(qū)

　　陳德雄介紹,，在爆炸事故中，如果身處爆炸中心點(diǎn),，在事故發(fā)生時(shí),，基本上沒(méi)有多少反應(yīng)時(shí)間，也無(wú)法做出更多的急救措施,。但如果是在爆炸事故的附近區(qū)域,，能否及時(shí)做出反應(yīng)，的確關(guān)乎生命和健康,。

　　陳德雄說(shuō),，當(dāng)附近有不明爆炸發(fā)生,，并可能伴隨化學(xué)泄漏時(shí)，首先要盡可能地判斷爆炸和可能發(fā)生化學(xué)泄漏的地點(diǎn),，立刻遠(yuǎn)離爆炸,、泄漏區(qū)。離開(kāi)時(shí),，務(wù)必快速判斷出風(fēng)向,，立刻向爆炸點(diǎn)上風(fēng)方向移動(dòng)。如果身邊有東西掉落,，立刻鉆到結(jié)實(shí)的餐桌或書(shū)桌底下,。等東西停止掉落時(shí)，迅速離開(kāi),，要當(dāng)心明顯不穩(wěn)的地板和樓梯,。從大樓撤出時(shí)，要格外小心掉落的雜物,。“需要注意的是,，切忌站在窗戶、玻璃門前或其他有潛在危害的區(qū)域,。”

　　“萬(wàn)一不幸爆炸或泄漏正好發(fā)生在你所在的建筑內(nèi),，除了要快速離開(kāi)，還需要做好防護(hù)措施,。”陳德雄說(shuō),，無(wú)論是爆炸，還是大火,，都會(huì)伴有大量的煙霧,。因此，這時(shí)候,，一定要彎下身體,，盡快離開(kāi)。“千萬(wàn)不要停下來(lái),，或回去取個(gè)人物品或打電話,，更不要使用電梯。”

　　如果無(wú)法離開(kāi)建筑,，或者無(wú)法穿過(guò)爆炸區(qū)域,，那么尋找盡可能遠(yuǎn)離爆炸區(qū)的地方，然后就地采取防護(hù)措施,，主要包括：鎖門,、關(guān)窗、關(guān)上通風(fēng)口和壁爐,，并關(guān)閉風(fēng)扇和空調(diào),，同時(shí),，注意盡量藏身在內(nèi)側(cè)的屋子里，窗戶盡可能少,。此外,，可用2～4毫米厚的塑料紙和膠條封死所有門、窗戶和通風(fēng)口,?？梢允孪葘⑺芰霞埐煤靡怨?jié)約時(shí)間。“用膠條時(shí),，先貼住角落,，再封死邊緣。”

　　急救處理：

　　掌握四種爆炸傷害的急救常識(shí)

　　陳德雄介紹,，重大爆炸事故帶來(lái)的傷害主要有四種,，一是大火導(dǎo)致的燒傷和燙傷；二是強(qiáng)大的沖擊波帶來(lái)的震爆傷,；三是外傷出血,；四是化學(xué)物品帶來(lái)的傷害。

　　一,、 燒傷和燙傷

　　1. 用濕毛巾捂住口鼻，以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒,，并立刻找到干凈的水源降溫,，瓶裝水最好，緊急狀態(tài)下,，自來(lái)水也可以,。然后等待救援。但切忌用冰塊直接冷敷創(chuàng)面,。

　　2. 切勿帶火奔跑或用東西拍打,。不可在火場(chǎng)大聲呼喊，以免導(dǎo)致呼吸道燒傷,。

　　3. 如果衣服粘住皮肉,，切忌強(qiáng)扯，可以用剪刀剪開(kāi),。

　　4. 切忌亂涂藥物及牙膏,、醬油等。

　　5. 不能憑肉眼判斷燒傷程度,，有時(shí)表現(xiàn)好像不嚴(yán)重,，但里面燒傷嚴(yán)重。

　　二,、 震爆傷

　　由于爆炸時(shí)帶來(lái)的沖擊波造成的震爆傷可能造成以下幾個(gè)方面的傷害：

　　1. 沖擊胸腹部,，可能造成肝脾破裂,。因此，受到?jīng)_擊的人,，即使當(dāng)時(shí)沒(méi)有感覺(jué),，最好也應(yīng)馬上去醫(yī)院接受檢查。

　　2. 骨折,。注意小心搬運(yùn)和及時(shí)固定,。尤其是頸椎骨折的傷者，寧愿等待救援,，也不要隨意搬動(dòng),，以免在搬運(yùn)中造成更大的傷害。

　　3. 頭顱損傷,。包括腦積液滲漏,、耳鼓膜穿孔。因此,，如果覺(jué)得頭部受到?jīng)_擊,，務(wù)必去醫(yī)院檢查頭顱是否受到損傷。

　　三,、 外傷出血

　　1. 用干凈的冷水或溫水輕輕沖洗傷口,。將衣服撕成布條包扎止血。包扎時(shí)靠近傷口的上部,，即離心臟近的地方,。如果送醫(yī)院路程較遠(yuǎn)，包扎處要隔半小時(shí)放開(kāi)一次,，5分鐘后再包扎一次,，如此循環(huán)，以防壞死,。

　　2. 小傷口可直接壓迫傷口,。

　　3. 抬高傷口，高于心臟,。

　　4. 如果異物在傷口里,，不要取出來(lái)，以免出血更嚴(yán)重,。

　　四,、 化學(xué)品傷害

　　1. 化學(xué)品灼傷：迅速脫去被化學(xué)物玷污的衣褲、鞋襪等,。用干凈的物品將化學(xué)品擦干,，不要隨意涂油膏或紅藥水。被濃硫酸和生石灰燒傷不能馬上用水沖，被黃磷燒傷時(shí)應(yīng)用大量水沖洗,、浸泡或用多層濕布覆蓋創(chuàng)面,。

　　2. 化學(xué)品對(duì)呼吸道損傷：在安全的情況下，立即離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),。注意用毛巾或其他棉織物捂住口鼻,。

　　文/廣州日?qǐng)?bào)記者黃蓉芳 通訊員王萍

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科副主任陳德雄