導讀：

　　據(jù)報道,，醫(yī)生從一男子中取出420顆腎結石,，把整個腎都給塞滿了,，報道稱原來竟是這男子愛吃豆腐不愛喝水惹的禍,。愛吃豆腐真的會引發(fā)腎結石嗎,？腎結石到底和哪些飲食習慣有關,？如何從飲食方面來預防腎結石,？

　　對此,，中國農(nóng)業(yè)大學食品學院營養(yǎng)與食品安全系副教授范志紅指出,，預防腎結石的飲食要點，主要有以下幾個方面：

　　1,、 喝足夠多的水,。

　　不要總是等到很渴了再喝水,。特別是在夏天和體育運動之后出汗較多的情況下，血液被濃縮,，更需要及時補水,。如果身體處于缺水狀態(tài)，尿液就會濃縮,，尿液中本來處于溶解狀態(tài)的物質可能因為過飽和而沉淀,，腎臟和膀胱就更容易出現(xiàn)結石。

　　按照我國營養(yǎng)學會的推薦,，在不出汗的情況下,，每天宜喝6杯水（一次性紙杯的量，約200毫升）,。如果天熱或環(huán)境干燥,，則還需要相應增加飲水數(shù)量。不過,，每個人對水的需要不一樣,，最簡單的方式是看看尿液的顏色，如果顏色比較深,，說明需要多喝水,；正常情況下尿液是很淺的黃色。服用B族維生素的情況下,，要注意維生素B2的顏色是鮮黃色,，和喝水少的那種黃色調有所不同，即便如此,，也容易干擾對尿液顏色的判斷,。

　　請注意，這里所談到的是喝水,，不是喝甜飲料,。

　　2、 吃富含鈣的食物,。

　　很多人聽說腎結石多是草酸鈣型結石,，便認為應當減少鈣的攝入量，少吃富含鈣的食品,，這是一個極大誤解,。研究證據(jù)證實，膳食中鈣攝入量高,，反而會降低患腎結石的危險,。腎結石患者也完全無需刻意降低膳食中的鈣攝入量。無論是豆腐還是牛奶,，還是富含鈣的綠葉蔬菜和芝麻醬,，都可以經(jīng)常放入餐單當中,。

　　不過，雖然富含鈣的食物有利于預防腎結石,，服用補鈣產(chǎn)品的時候可是要小心些,。有研究發(fā)現(xiàn)服用補鈣品可能將腎結石的風險提高20%，而攝入天然食物中的鈣則會將腎結石的風險降低三分之一左右,。為何有這種差異呢,？研究者認為，天然食物中的鈣,，能夠與食物中的草酸結合,，減少人體對草酸的吸收，從而起到了預防腎結石的作用,，單服鈣片則不會有這種作用,。另一方面，天然食物中的鈣濃度較低,，不像補鈣品中的鈣那樣大量,、一次性到達腸胃，不會帶來血液中鈣濃度的明顯波動,。

　　3,、 攝取足夠多的鉀和鎂。

　　有調查表明鎂的不足可能是增加腎結石風險的一個因素,。鉀和鎂元素供應充足,，可以改善鈣的利用情況，避免鈣從尿中排出,，從而減少腎結石的風險,。上個世紀末就有研究發(fā)現(xiàn)，鉀的攝入量和草酸鈣型腎結石的風險呈現(xiàn)負相關,。

　　人們都知道,，所有蔬菜水果均富含鉀。富含鎂的最推薦食物則是各種深綠色葉菜,，因為葉綠素的分子中含有鎂,，它們是食物當中鎂營養(yǎng)素密度最高的一類。顏色越濃綠,，其中含鎂就越高,。

　　例如，按我國食物成分表,，100克菠菜中含有58毫克的鎂,，66毫克的鈣，311毫克的鉀；而按美國農(nóng)業(yè)部的食物成分數(shù)據(jù),，100克菠菜中含鎂79毫克，鈣99毫克,，558毫克的鉀,。

　　相比而言，100克紅富士蘋果中的鎂只有5毫克,，鈣3毫克,，鉀115毫克。所以,，吃水果無法替代吃深綠色葉菜的好處,。此外，堅果,、豆類和粗糧也是鎂的不錯來源,，只是，按鎂營養(yǎng)素密度來說,，它們都比不上綠葉菜,。

　　很多人以為綠葉菜草酸多，一定是導致腎結石的危險因素,，實則大大不然,。其中草酸含量最高的就是菠菜了，但除了富含鉀和鎂之外,，菠菜中還富含甜菜堿,，它是有利降低尿液pH值的一種物質。只要將菠菜輕輕焯一下,，去掉部分草酸,，就可以放心納入食譜當中。而小油菜,、小白菜,、芥藍、綠生菜,、油麥菜等很多深綠色葉菜草酸含量很低,，無需顧慮。同時,，多吃蔬菜,，對于預防磷酸鹽結石和尿酸鹽結石特別有好處。

　　4,、 遠離甜飲料和甜食,。

　　糖會干擾鈣的吸收利用，這一點早就為人們所知。甜飲料促進腎結石,，也有很多研究證據(jù),。美國是腎結石高發(fā)大國，甚至兒童也有腎結石患者,，有研究者認為與甜飲料攝入過多有關,。不僅調查證明甜飲料攝入與腎結石的風險相關，人體試驗也發(fā)現(xiàn)了直接的證據(jù),。例如一項研究發(fā)現(xiàn),，喝可樂之后會提高與草酸鈣型腎結石相關的生化指標“Tiselius index”，掃描電鏡觀察也發(fā)現(xiàn)攝入可樂之后所收集的尿樣本中更易出現(xiàn)草酸鈣結晶,。

　　喝含維生素C的甜飲料時尤其要注意,，有研究提示攝入1000-2000毫克的維生素C會導致尿中草酸排出量顯著增加，Tiselius index升高,，從而增加腎結石的風險,。

　　5、 避免蛋白質攝入量過高,。

　　蛋白質過量時,，尿鈣排出量增加，從而增大腎結石的危險,。吃大魚大肉過多而主食,、蔬菜偏少的情況下，容易造成膳食中鈣,、鉀,、鎂元素過少，而硫,、磷元素過高的問題,，使尿鈣排出量上升，骨鈣溶出增加,。特別需要注意的是,，快速減肥時，如果采用高蛋白低碳水化合物減肥法,，非常容易造成腎結石的后果,。所謂的“吃肉減肥”、“雞蛋減肥”等方法,，都有這樣的風險,。

　　我國的人體試驗也發(fā)現(xiàn)，草酸鈣型腎結石患者攝入350克豬肉之后,，尿中的草酸水平和尿酸水平均升高,，而檸檬酸含量下降，尿液酸度上升，這種效應能夠持續(xù)6小時以上,，增加形成腎結石的危險,。

　　目前我國絕大部分城市居民并不存在蛋白質不足的問題，但很多人因為受到保健品推銷人員的忽悠,，在三餐之外大量攝入蛋白粉,，就可能造成蛋白質攝入過量而增加腎結石風險。網(wǎng)友所說老人兒童在長期服用蛋白粉之后出現(xiàn)腎結石,，很可能就是這樣的原因。

　　此外,，目前很多女士在三餐之外還服用膠原蛋白美容產(chǎn)品,，而膠原蛋白中所富含的甘氨酸和羥脯氨酸都是草酸形成的前體，過量服用時會增加尿中的草酸含量,，從而增加腎結石風險,。

　　另一類可能出現(xiàn)問題的人是健身人群，在肌肉訓練之后服用大量的蛋白粉,、蛋清等高蛋白保健品或食品,，也有類似的危險。

　　6,、 豆?jié){宜適量,，豆腐選傳統(tǒng)。

　　大豆中含有較高水平的草酸,。制成豆制品可以減少草酸含量,，但制成豆?jié){則基本上不能減少草酸。這是因為,，草酸易溶于水,。做豆?jié){幾乎毫無損失，而做豆腐干時,，因為擠去其中的大部分黃漿水,，可以有效降低草酸的含量。大豆中的植酸,、單寧等成分對鈣的利用也有影響,，但不及草酸嚴重。

　　同時,，還要注意豆腐中草酸和鈣的比例變化,。豆?jié){中含鈣少，而傳統(tǒng)豆腐制作時添加氯化鎂（鹵水）或硫酸鈣（石膏）,，在草酸減少的同時,，鈣鎂含量大幅度上升，對于預防腎結石十分有利。因此,，傳統(tǒng)的鹵水豆腐和石膏豆腐,，不僅營養(yǎng)價值高，在預防結石方面,，也要比不增加鈣鎂,、不去除草酸的“內酯豆腐”更值得推薦。

　　所以說,，豆?jié){不能喝過量,，也不宜過濃。建議1份豆子配20倍水,，每天所喝豆?jié){不超過20克豆子原料,。按我國營養(yǎng)學會的推薦，每天宜攝入30-50克大豆,，一碗豆?jié){加2兩豆腐比較合適,。不建議把濃豆?jié){當水喝。

　　從提供鈣,、鎂,、鉀，增加甜菜堿,，減少草酸吸收等多種角度來說,，焯過的菠菜，和鹵水豆腐同吃,，實在是個合理的搭配,。所謂相克理論，實屬對營養(yǎng)和疾病一知半解之流生造出來的不靠譜說法,，可以休矣,！

　　總結一下，有利于預防腎結石的飲食方式是：

　　1 多喝水,。

　　2 少喝甜飲料,，特別是可樂飲料和高VC飲料。

　　3 多吃蔬菜和水果,，特別是綠葉蔬菜,。

　　4 澀味蔬菜宜焯后烹調，不澀的蔬菜則無需擔心,。

　　5 正常食用富含鈣的食物,，如奶類、傳統(tǒng)豆腐,、綠葉菜,、芝麻,、堅果等。

　　6 豆腐宜以傳統(tǒng)的鹵水豆腐最佳,，石膏豆腐亦可,，內酯豆腐最差。

　　7 豆?jié){宜適量,，每天2杯（一次性紙杯）以內為好,。

　　8 動物蛋白質不要過量，肉類攝入量平均每天不超過75克（一兩半）為好,。

　　9 慎重服用任何蛋白粉產(chǎn)品,，包括膠原蛋白產(chǎn)品。

　　此外,，還要注意適度運動,，避免肥胖。有研究發(fā)現(xiàn),，肥胖者和高血壓患者患腎結石的風險比正常人更高,，快速減肥也容易增加腎結石危險,。和經(jīng)常運動的人相比,，特別不愛動的人腎結石危險會升高，但如果在天熱時長時間做運動,，血液總是處于濃縮狀態(tài)也會增加結石危險,，要記得及時補水哦！