人民網(wǎng)北京4月8日電 近日,，北京協(xié)和醫(yī)院胰腺疑難病會診中心迎來了第200次胰腺疾病會診，總接診例數(shù)達(dá)1582例。會診幫助多例罕見,、疑難病例明確了診斷,，找到了治療出路,。

　　43歲的C先生在一年內(nèi)被查出全身患有多種癌癥：胰腺內(nèi)分泌腫瘤,、顱內(nèi)多發(fā)血管母細(xì)胞瘤、左腎透明細(xì)胞癌,、左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,、腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤及視網(wǎng)膜血管母細(xì)胞瘤。他的多位直系旁系親屬,，包括母親,、二姐、小弟,、小姨,、小舅等先后死于癌癥,。什么原因?qū)е翪先生腫瘤纏身呢,？會診中心眾專家經(jīng)過縝密研究,，終于找出了幕后元兇。原來,，這是一種被稱為“希佩爾- 林道綜合征”（VHL綜合征）的罕見病,。C先生在協(xié)和接受了多次手術(shù)，所患腫瘤被逐一摘除,。VHL在臨床上極為罕見,，因而易被漏診或誤診。

　　協(xié)和胰腺會診糾正了不少誤診病例,，成功地挽救了患者生命,。64歲的L先生在一次例行體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物CA199增高，CT顯示胰腺鉤突部異常密度影,，胰管輕度擴(kuò)張,，但因超聲內(nèi)鏡穿刺未找到瘤細(xì)胞，L先生就沒有再追查下去,。半年后的一次酒后,，L先生感到腹脹不適，被按照胰腺炎治療一月余,，癥狀仍未緩解,于是來協(xié)和胰腺會診中心尋求幫助,。CT顯示其胰頭部軟組織密度占位，提示惡性可能性較大,。經(jīng)會診專家討論,，大家一致認(rèn)為惡性腫瘤可能性較大，很快就為L先生行胰十二指腸切除手術(shù),。術(shù)后病理回報(bào)為胰腺癌,，驗(yàn)證了專家們的預(yù)判。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),，為早期胰腺癌的手術(shù)治療贏得了機(jī)會,。

　　然而并不是所有的患者都能像L先生這么幸運(yùn)。近年來胰腺疾病的發(fā)病率逐年上升,，但其診斷治療仍為醫(yī)學(xué)難題,。特別是像胰腺癌等具有臨床表現(xiàn)多樣化、個(gè)性化,、不典型,，治療手段有限，效果不理想,，極易誤診漏診等特征,。有表現(xiàn)為消化不良,、胃食管反流等被按胃病治的；有因血糖高被誤診為糖尿病的,；有因腰背疼痛按骨科疾病治的,；還有的表現(xiàn)為梗阻性黃疸，按肝功能損害的思路治的,。由于胰腺癌病情進(jìn)展很快,，一旦誤診誤治，將喪失最佳治療機(jī)會,。

　　為改變這一局面,，北京協(xié)和醫(yī)院院長趙玉沛院士于2010年5月11日牽頭成立了協(xié)和胰腺疑難病會診中心。中心集中了胰腺外科,、消化內(nèi)科,、腫瘤內(nèi)科、內(nèi)分泌科,、病理科,、超聲科、放射科,、放療科,、核醫(yī)學(xué)科、麻醉科等10個(gè)科室的20多位國內(nèi)專家,，通過集體閱片討論,，為每一位疑難病患者尋求最佳診治方案。會診中心成立以來,，像C先生,、L先生這樣的病患，通過多學(xué)科協(xié)作診療,，很快明確了病因,，獲得了及時(shí)治療，生存質(zhì)量得到了極大改善,。中心創(chuàng)建的“醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn)”的醫(yī)療服務(wù)模式,，為大型綜合醫(yī)院整合多學(xué)科資源優(yōu)勢解決疑難病罕見病提供了思路。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì),，從2010年5月到2014年6月會診的1338個(gè)病例中,，胰腺癌占到62%，胰腺炎占到11%,，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤占到9%,，囊腺瘤占到6%，胰腺囊性腫瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤(SPT+IPMN)到2%，其他為10%,。（段文利 徐琨）