新華社北京３月５日電（記者胡浩,、李亞紅）“健康是群眾的基本需求,，我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,，打造健康中國”——李克強總理在十二屆全國人大三次會議上所作的政府工作報告提出,，要加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,，全面推開縣級公立醫(yī)院改革,，在１００個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點,。

　　包括公立醫(yī)院改革在內(nèi),，今年的政府工作報告中關于醫(yī)改主要集中在三個“關鍵點”上。

　　——公立醫(yī)院改革擴大試點,，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”

　?。玻埃保茨辏覈h級公立醫(yī)院改革試點縣市擴大到１３６３個,，２４００多個縣級公立醫(yī)院破除以藥補醫(yī),，取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務價格,。城市公立醫(yī)院也取得進展,，國家和省級試點城市達到６３個。但是,，由于績效考核,、收入分配制度改革不到位、醫(yī)院逐利機制尚未破除等原因,，公立醫(yī)院醫(yī)務人員收入與藥品,、檢查等還有千絲萬縷的聯(lián)系,，醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束作用沒有充分發(fā)揮。

　　對此,，政府工作報告提出,，要深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，加強全科醫(yī)生制度建設,，完善分級診療體系,。全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在１００個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點,，破除以藥補醫(yī),，降低虛高藥價，合理調(diào)整醫(yī)療服務價格,，通過醫(yī)保支付等方式平衡費用,，努力減輕群眾負擔。鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè),，發(fā)展社會辦醫(yī),。開展省級深化醫(yī)改綜合試點。

　　“今年是醫(yī)改的攻堅之年,，主要是針對公立醫(yī)院。”來自江蘇淮安的全國政協(xié)委員李玉峰為政府工作報告“點贊”說,，“能在全國,，尤其是在大中城市能盡快啟動大型醫(yī)院改革，并且鼓勵社會辦醫(yī),，將形成公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相并存,、互相促進的良好局面，讓老百姓得到更多實惠,。”

　　國家衛(wèi)計委有關負責人表示,，將在所有參與改革的公立醫(yī)院破除以藥補醫(yī)，取消藥品加成政策,，合理調(diào)整醫(yī)療服務價格,，逐步建立起維護公益性、調(diào)動積極性,、保障可持續(xù)的運行新機制,，完善醫(yī)院績效考核評價辦法，強化行業(yè)監(jiān)管,。

　　——醫(yī)保補助提高到每人每年３８０元

　　打造健康中國,，離不開覆蓋全民“醫(yī)保網(wǎng)”和近便快捷的“就醫(yī)路”。

　　政府工作報告提出,，完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,，財政補助標準由每人每年３２０元提高到３８０元,，基本實現(xiàn)居民醫(yī)療費用省內(nèi)直接結(jié)算，穩(wěn)步推行退休人員醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算,。鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè),，發(fā)展社會辦醫(yī)。人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準由３５元提高到４０元,，增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務,，方便幾億農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)。

　　“總理的報告很實在,，都是針對群眾關心的熱點問題進行具體闡述,。比如大病保險制度是一項真正緩解群眾因病致貧的政策。”全國政協(xié)委員,、北京市衛(wèi)生計生委主任方來英說,，２０１４年北京市建立了大病保險制度，截至２０１４年９月底,，北京市各區(qū)縣完成大病保險籌資近１．２４億,，２０１４年共計補償１５４７１人。

　　——方便幾億農(nóng)民就近看病就醫(yī)

　　政府工作報告提出,，人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準由３５元提高到４０元,，增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務。

　　“這將極大地推動實現(xiàn)幾億農(nóng)民就近看病就醫(yī)的夢想,。”全國政協(xié)委員,、農(nóng)工黨寧夏區(qū)委會主委戴秀英說，在經(jīng)費得到保障的基礎上,，將有助于建立村醫(yī)分類管理制度,、加快實現(xiàn)村醫(yī)職業(yè)化，也能解決全科醫(yī)生留在基層的問題,。

　　“村醫(yī)是數(shù)億農(nóng)村居民身邊的健康衛(wèi)士,。增加經(jīng)費支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務，關系到我國農(nóng)民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性及質(zhì)量,。”戴秀英認為,，醫(yī)改的這個努力方向?qū)⒔o中國億萬農(nóng)民帶來最實在的好處。