安徽女孩兒小諾（化名）今年12歲,，長(zhǎng)相漂亮,，又擅長(zhǎng)舞蹈,，人見人愛,?？删褪巧舷卵酪Ш喜积R,，下牙往前突出,，有點(diǎn)包住上牙,，所以同學(xué)們經(jīng)常笑話她,，她越來(lái)越不愛說(shuō)話,。父母很著急，后來(lái)帶她到解放軍第306醫(yī)院,，被醫(yī)生告知是錯(cuò)合畸形,，其癥狀是反咬頜，俗稱“地包天”,，需要花很長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行矯正,。

　　錯(cuò)合畸形是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素,，如疾病,、口腔不良習(xí)慣、牙齒替換不正常等各種原因?qū)е碌难例X,、頜骨,、顱面的畸形。

　　先天因素我們不太好控制,，但后天因素中的很多是可以避免的,。小諾的情況很可能是父母在她嬰幼兒時(shí)期錯(cuò)誤使用奶瓶導(dǎo)致的，比如奶嘴開孔太小,，孩子在吮吸奶汁時(shí)很費(fèi)力,，迫使下頜向前伸。久而久之,，會(huì)造成下頜前突,，以后長(zhǎng)出的牙齒就可能形成反咬頜。也可能是給孩子喂奶時(shí),，奶瓶經(jīng)常向上傾斜,，瓶口壓迫上唇和上頜，使上頜骨發(fā)育受阻,，而把下頜骨向前推伸,，造成上切牙咬在下切牙內(nèi)。

　　奶嘴開孔過(guò)大也不好,，孩子吃奶毫不費(fèi)力,，在這種情況下，下頜做向前伸的運(yùn)動(dòng)就不足,，會(huì)造成下頜后縮,。奶瓶經(jīng)常斜向下同樣有問(wèn)題，由于瓶口壓迫下唇和下頜,，使下頜骨發(fā)育受阻,，從而使上頜骨前伸，造成上牙前突、開唇露齒的畸形,。

　　奶瓶使用的正確方法是：喂奶時(shí)孩子應(yīng)取半坐姿勢(shì),，人工奶嘴的穿孔大小要適當(dāng)，以奶瓶倒置時(shí)奶汁能一滴一滴地滴出為宜,，若倒置時(shí)奶汁滴不出就太小,，而奶汁呈線狀流出即太大。奶瓶與面部宜成90度角,，不要用奶瓶口壓迫小孩子的嘴唇,。同時(shí)也要注意不要讓孩子空吮奶嘴或含著奶嘴睡覺，這樣才有助于牙齒健康發(fā)育,。

　?。ㄗ髡呦到夥跑姷?06醫(yī)院正畸科主任）