這些傳言是真的

關(guān)于整牙,，網(wǎng)上有很多傳言,，比如拔掉8顆牙、牙齒松動等,，作為有15年正畸工齡的?？漆t(yī)生，我可以負(fù)責(zé)任地告訴你,，這些都是真事兒,。

李家小妹整牙被拔了8顆牙齒，腫了三天沒吃下飯……

現(xiàn)代人吃肉吃熟的,，吃飯吃精的,，導(dǎo)致頜骨功能嚴(yán)重退化，我們的下巴再也回不到祖先啃食森森白骨,、撕咬鮮肉的歲月了,。和北京猿人那堅實穩(wěn)固充滿堅毅氣質(zhì)的頜骨相比，現(xiàn)代人的頜骨簡直弱爆了,，又小又細(xì),。這么纖細(xì)柔弱的頜骨，很多人卻保留了和祖先一樣多的32顆牙齒,。于是,，牙齒們?yōu)榱四苡幸幌采碇財D得不可開交，最倒霉的是最后萌出的智齒（第8顆牙），來得晚了,，哥哥們已經(jīng)堵死了所有的空間,，于是長不出來的4顆智齒沒奈何的被醫(yī)生拔除了。但是,，走了老八,，剩下來的七個兄弟依然空間不足，經(jīng)常會擠得東倒西歪,。如果還能湊合,，正畸醫(yī)生幫忙維持一下秩序，7個牙齒還能站好了隊好好工作,。但是,，有些朋友天生麗質(zhì)，像李家小妹這樣頜骨長的小巧玲瓏,，非常秀氣,，這下牙齒們就實在是湊合不了了。于是,，醫(yī)生又來幫忙拔掉幾個長得難看的功能不好的牙齒,，上下左右各一個，又是4個,。于是,，李家小妹整牙被拔了8顆牙齒！至于腫了三天,，大概是拔智齒鬧得,，畢竟把還沒長出來的大牙拔掉，創(chuàng)傷還是比較大的,。

孫家阿姨年輕時做過矯正,，現(xiàn)在歲數(shù)大了，牙齒都松了……

牙齒松動除了外傷之外,，大多是因為牙周病,，牙齒周圍不干凈，有牙石和細(xì)菌刺激發(fā)炎,，反復(fù)炎癥就會導(dǎo)致牙齦退縮,，牙齒松動。沒有牙周病,，即便年齡大了牙也不會松,。而由于健康意識等多方面原因,，我國老百姓對牙周保護定期洗牙并不重視,，結(jié)果到了一定歲數(shù)出現(xiàn)了牙周病癥狀，但這跟整牙真心沒關(guān)系。正畸治療（整牙）是用非常輕微的力量（一般150克左右）來刺激牙齒生長,，讓它們長到新的位置,，而并非強行的把它們拉過來，這也是為什么正畸治療時間都很長,，需要2年左右的原因,。而且，正畸治療之后,，牙齒排列整齊,，咬合良好，是非常有利于口腔衛(wèi)生和牙周健康的,。所以,，孫家阿姨牙齒松動與曾經(jīng)整牙沒關(guān)系，而是牙周沒有維護好,。

趙家姐姐戴牙套戴出了個牙套臉,，瘦了一圈，腮幫子都凹進去了……

正畸期間,，如果反應(yīng)比較敏感,，牙齒不適會比較明顯，這樣會影響患者的咬合功能,，不敢使勁嚼,，慢慢的咬肌會萎縮，如果本身比較瘦,，的確會出現(xiàn)頰部凹陷的情況,，這個不是因為牙齒移動引起的。隨著矯治的進行,，咬肌功能慢慢恢復(fù),，再配合一些針對性的訓(xùn)練，牙套臉會逐漸恢復(fù),。

周家弟弟做完了看著挺好,，沒過多久都變回去了……

正畸治療一般療程2年左右，矯治結(jié)束后,，去除正在使用的矯治器,，醫(yī)生會給患者做一個保持器。因為這個時候牙齒移動到新的位置,，骨骼等硬組織的改建已經(jīng)完成了,，但是，牙齦牙周膜等軟組織還處于拉伸狀態(tài),，就像繃著勁兒的猴皮筋,，你要不管它,，肯定會反彈。保持器一般第1年要求24小時戴用,，第2年要求夜間戴用,，戴保持器期間一般半年左右去復(fù)查一下即可。周家弟弟做完正畸治療就萬事大吉,，保持器一天都沒戴,，哪能不復(fù)發(fā)。

張家哥哥上幼兒園做過,，上小學(xué)做過,，中學(xué)也做過，現(xiàn)在上大學(xué)了又要做,，都四進宮了,！

特別復(fù)雜的骨性畸形，如常見的地包天,，治療也會復(fù)雜些,，總的原則是早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。最早乳牙期（4歲）可戴用一些矯治器干預(yù),，替牙期（8歲~9歲）,、恒牙初期（11歲~15歲）都需要做相應(yīng)的治療。但是,，如果不幸先天因素特別強大,，即便嚴(yán)格進行了治療，還是會發(fā)展成比較嚴(yán)重的骨性畸形,。這種情況,，就需要18歲成年以后進行外科手術(shù)治療，因此有些患者確實需要經(jīng)歷所有階段的正畸治療,。幸運的是這樣的情況不會太多,，而且對于治療效果特別不樂觀的情況，有經(jīng)驗的正畸醫(yī)生能夠提前預(yù)判,，進而幫患者選擇放棄早期干預(yù),，直接等待成年后外科手術(shù)。

正畸的方式有哪些

如果要去一個遙遠(yuǎn)而陌生的地方進行一個有最終目的地的旅行,，以下選項中您認(rèn)為最重要的是哪個,？

A.一個值得信任、熟悉路況,、經(jīng)驗豐富的老司機,。

B.一本詳細(xì)完整包含衣食住行的攻略。

C.一輛性能絕佳,、外表拉風(fēng),、乘坐舒適的汽車,。

不知道你選什么，我理想的狀況是選A,，找一個靠譜的內(nèi)行人，他幫我規(guī)劃行程,，選擇交通工具,，出現(xiàn)麻煩幫我解決，我只要優(yōu)哉游哉地坐在車?yán)?，領(lǐng)略一下沿途風(fēng)光,，了解一下風(fēng)土人情，到點上車,，按點住宿,，舒舒服服地就到了最終目的地……

正畸也是同樣的道理，在我看來,，一個靠譜的正畸醫(yī)生可以幫你搞定一切,，你自己研究半天網(wǎng)上的矯正攻略，在專業(yè)人士看來,，可能只是一個笑話,。畢竟，專業(yè)正畸醫(yī)生至少要學(xué)七八年的專業(yè),，做幾百例病例才能獨立開展治療,，僅靠翻攻略是很難搞定的。至于指定車型（矯治器）就更搞笑了,，你連路況都不清楚,，看看汽車廣告就知道選什么車了？所以,，最靠譜的做法是把你的訴求列一個清單,，按照重要性的順序列給你的正畸醫(yī)生。譬如：

1. 效果好（這個永遠(yuǎn)應(yīng)該是第一條）

2. 療程短

3. 少來醫(yī)院復(fù)診

4. 盡量舒服

5. 看不出來

6. 價格便宜

7. 某明星也在用（這個是最后一條,，最好沒有）

……

當(dāng)你的正畸醫(yī)生拿到你的訴求表時,，會跟你商量選定你適合的矯治方式，專業(yè)的醫(yī)生是永遠(yuǎn)把效果放在第一位的,，其他的要求,，需要折中，你也一定要有取舍,。

為了便于大家理解,，我們簡單概括一下常見的矯治方式：

1. 各種功能矯治器和口外裝置：大多是可以自行摘戴的，一般都不舒服也不美觀,，但是,，該用的時候還得用,，因為治療效果必須是第一位的。

2. 普通托槽（托槽就是指粘在牙上的小片片）：不美觀也不舒服,，也沒有療程縮短或者減少復(fù)診的加成,，勝在價格便宜量又足。這里的“量足”指的是適應(yīng)證廣泛,，可以解決大部分問題,。

3. 美學(xué)（陶瓷）托槽：普通托槽的升級版本，就是用白色的陶瓷或者塑料來制作托槽,，這樣不太顯眼,，但是肯定還是會被看出來。價格稍貴,，其他與普通托槽沒有區(qū)別,。

4. 自鎖托槽：普通托槽的升級版本，就是托槽自帶開關(guān)裝置,，可以大量減少治療中鋼絲的使用量,，不美觀但是相對舒服，對于特定的情況有療程縮短和減少復(fù)診的效果,，具體因個人情況而異,。價格稍貴。也有陶瓷自鎖托槽,，綜合兩者的優(yōu)點,，費用會更貴。

5. 舌側(cè)托槽：托槽粘在舌側(cè),，從外面看不見,，非常美觀（隱形），但是不太舒服,，沒有其他加成,，費用比較貴，對醫(yī)生的技術(shù)要求較高,，需要由專門訓(xùn)練過的正畸醫(yī)生操作,。

6. 隱形矯治：近年來興起的新技術(shù)，不使用托槽和鋼絲,，使用一種塑料牙套來移動牙齒,，可以自行摘戴，舒適美觀,，可以減少復(fù)診次數(shù),。但使用范圍有一定限制，療程方面不穩(wěn)定,，對于簡單病例可以縮短,，復(fù)雜病例則可能會延長,。費用比較貴。對醫(yī)生技術(shù)的要求較高,，但由于是新技術(shù),，市場比較不規(guī)范，有很多未經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生也在開展,。

整牙后的注意事項

作為一個雖然常年在給別人整牙,，但其實自己也被整過牙的“雙面間諜”，我要給“牙套一族”一些至關(guān)重要的建議：

第一,，最重要的是遵醫(yī)囑。戴上矯治器,，加入了組織,，正畸醫(yī)生就是你的直接領(lǐng)導(dǎo)，要服從組織——也就是要服從正畸醫(yī)生的安排,！正畸也是治療,，你得聽專業(yè)醫(yī)生的，讓你掛皮筋你就掛皮筋,，讓你吧唧嘴你就吧唧嘴,，千萬不要圖省事。

第二,，要保護好牙套,。如果你戴的是粘在牙上的固定矯治器，戴上之后就不能再啃硬東西了,，大塊的食物也應(yīng)該切小后食用,。因為矯治器是靠膠粘在牙上的，將來還是要拆下來的,，這種膠不是非常結(jié)實,，如果碰到硬物或者大塊食物的擠壓，可能會掉下來,。當(dāng)然,，如果真的發(fā)生這種情況，也不要慌張,，把脫落的矯治器仔細(xì)留好,，盡快跟醫(yī)生聯(lián)系。如果你戴的是活動的矯治器,，可以自由摘戴,，也不能丟了或者咬壞了，要定期清潔,，保持干凈,。

第三,，要格外注意口腔衛(wèi)生，特別是使用固定矯治器的朋友,，吃了東西就要刷牙,，一天3次是基本要求，必須把矯治器周圍的臟東西都刷掉,，戴用隱形矯治器的朋友不能戴著它喝含糖飲料,，喝了必須摘下來仔細(xì)漱口。如果口腔衛(wèi)生沒做好,，會出現(xiàn)牙齒變色,、牙齦紅腫甚至牙齒松動。有些人甚至?xí)虼瞬坏貌恢袛喑C治,。

第四,，整牙肯定會不舒服，堅持就是勝利,。一般來說,，剛戴矯治器的第一周會有明顯的不適，有些同志可能會因為疼痛影響飲食,，只能喝點稀粥吃點面條,。挺過了第一周，一般就不會再疼了,。以后每個月加力會有點不適,，持續(xù)1天~3天，通常都不會比第一次厲害,。當(dāng)然,，除了牙齒不適之外，有些矯治器可能還會刺激口腔黏膜導(dǎo)致潰瘍之類的,，一般來說,，如果是磨的感覺，那需要你默默承受,；如果是扎的感覺,，往往是矯治器出現(xiàn)了小問題，可以聯(lián)系醫(yī)生做處理,。當(dāng)然,，需要的時候，可以及時的用一些黏膜保護蠟覆蓋住刺激牙齦的地方,，防止進一步傷害,。