嬰兒臍帶血,，存還是不存——這是越來越多產(chǎn)婦面對的問題,。

　　價格不菲，動輒２萬元以上的費用——這是各地臍帶血保存的現(xiàn)實。

　　一邊是極具吸引力的宣傳：一生一次錯過不再的寶貴自救資源，成熟應用于治療重癥再生性貧血,、部分惡性腫瘤和白血病等多種血液疾??；一邊卻是不絕于耳的否定：對遺傳性疾病沒有用處，性價比太低保存價值不大……

　　臍帶血造血干細胞究竟是生命的種子,，還是夸大其詞的宣傳,？

　　臍帶血自存：花錢買噱頭？

　　臍帶血指的是胎兒娩出,、臍帶結扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細胞,，可用于造血干細胞移植,，治療多種疾病。過去廢棄不用的臍帶血一下子成了寶貝,，存儲機構像雨后春筍一般涌出,。臍血庫由此也被業(yè)界比喻為“生命銀行”或“臍血銀行”。

　?。玻埃埃蹦?，原衛(wèi)生部批準在全國１０個省市規(guī)劃設立臍帶血造血干細胞庫，目前共有包括北京,、上海,、廣東、浙江在內(nèi)的７個省市的臍血庫取得了有關部門的執(zhí)業(yè)資格許可,。由于臍血庫的運作國家財政不出錢,，故引入社會資金和力量參與運營，用自體庫反哺公共庫成為各地普遍采取的運作模式,。

　　綜合中國臍帶血移植協(xié)作組會議通報和各臍帶血庫官網(wǎng)的信息，據(jù)不完全統(tǒng)計顯示,，截至目前,，全國７大臍帶血造血干細胞庫的公共庫儲存份數(shù)為８．５萬份，共有２８５０份被用于臨床,。這份統(tǒng)計數(shù)據(jù)沒有公布中國臍帶血自體庫的規(guī)模,，僅顯示有１０８份自體庫內(nèi)保存的臍帶血被運用于臨床。對于這份沒有公開的數(shù)據(jù),，官方的解釋是：這是企業(yè)的“商業(yè)秘密”,。

　　伴隨著自體庫的發(fā)展壯大，相應的爭議也隨之而來,。近年來,，上海、天津等地相繼曝出臍帶血庫為獲利,，保存不合格的自體臍帶血,；有意控制,、壓縮臍帶血公共庫規(guī)模，甚至隨意廢棄捐贈到公共庫的臍帶血,；為招徠顧客而故意夸大臍帶血作用等事件,。懷疑的、觀望的,、要求退款的……一時間甚囂塵上,。

　　臍帶血自救：商家偽命題？

　　“自存臍帶血,，可以在患上白血病等疾病時確保自救資源”“寶寶本人的生命備份,，遺傳性或先天性疾病史家庭的健康保障”……翻閱各地的臍帶血自體庫宣傳單，類似的語句屢見不鮮,。在血液病專家湯永民教授看來,，類似的宣傳夸大了自體臍帶血的療效，甚至在一些產(chǎn)婦及其家庭心目中形成了存臍帶血就可以治好孩子相關疾病的錯誤觀念,。

　　專家介紹,，目前在臨床上，臍帶血更多是作為一種輔助治療手段,，并不是根治許多惡性疾病的最有效手段,。浙江省兒保迄今為止共總實施了六七例臍帶血移植手術，其中存活２例,，是浙江省唯一實施臍帶血移植并成功的醫(yī)院,。但作為醫(yī)院的血液科主任，湯永民卻坦言：“在需要對患者進行造血干細胞移植時,，自體臍帶血一定不是我的首選,。”

　　少得可憐的臍帶血量是否足夠移植所需，也是醫(yī)生探討的焦點問題,。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院血液科主任張曉紅說,，臍帶血的總量僅為８０—９０毫升，而自體庫則一般保存５０毫升,，“如此少的數(shù)量對大多數(shù)成人而言幾乎沒有什么效果”,。湯永民教授對此也表示贊同。他分析,，對接受移植的患者而言,，每公斤體重大約需要３．４乘以１０的７次方的有核細胞，而臍帶血內(nèi)有核細胞數(shù)量約為１０的８－９次方,。“以我的經(jīng)驗看來,，２０公斤以下的兒童使用臍帶血比較合適。”

　　性價比是否劃算，則是不少家庭重點考慮的問題,。據(jù)介紹,，目前中國各種血液病加在一起，需要做移植的比例在十萬分之四到十萬分之七之間,，是一個極小概率事件,。而一般存儲一份臍帶血的成本在２萬元左右，更何況,，等到真正需要使用的時候,，可能因為前述的各種原因而無法使用。一位在浙江省婦保醫(yī)院工作的人士告訴記者,，“大多數(shù)醫(yī)生私下認為自存意義不大”,。