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醫(yī)生上“戰(zhàn)場” 沒給發(fā)“彈藥”
河南基層醫(yī)院急救藥品頻缺 原因何在?生產(chǎn)配送企業(yè)積極性不高導致采購系統(tǒng)缺貨
“青霉素,、頭孢類的抗生素經(jīng)常使用,,但是抗過敏的急救藥物腎上腺素卻長期缺貨。”已經(jīng)做了40年村醫(yī)的朱旭(化名)越來越感覺“沒法看病了”,。
在朱旭的印象中,,腎上腺素在河南焦作當?shù)鼗舅幬锏牟少従W(wǎng)上已經(jīng)銷聲匿跡好幾年了。“網(wǎng)上直接顯示就是缺貨,,催問藥品配送公司多次,,回答都是沒貨。”
眾所周知,,青霉素是臨床最常用的抗菌藥物,,效果很好,但是一部分人會產(chǎn)生過敏反應,。如果過敏反應不能得到及時的處置,,就可能出現(xiàn)生命危險。
作為一個老醫(yī)生,,朱旭對抗生素類藥物的使用很慎重,,“每個患者都要做抗生素藥物皮試,雖然有些患者做皮試當時沒有不良反應,,但是輸液一兩天后會出現(xiàn)緩發(fā)性過敏癥狀,。”
“如果遇到嚴重的過敏性休克,必須當場及時搶救,,根本來不及轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院,,不然就會出現(xiàn)意外。”朱旭介紹,,“這個時候,,打上一針腎上腺素是最好的治療方案,。一針下去就能讓病人過敏癥狀得到緩解,為后續(xù)的搶救爭取時間,。”
但是,,這種理應常備的急救藥品——腎上腺素卻長期缺乏,讓朱旭左右為難,,“不用藥,,患者的病好不了;用藥,,萬一出現(xiàn)反應根本沒有辦法處置,。”
其實,左右為難的不光是朱旭,。在采訪中,,焦作一家衛(wèi)生院院長陳峰(化名)也是吐槽連連。
“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也面臨急救藥品缺乏現(xiàn)象,。比如,,呼吸系統(tǒng)搶救藥納洛酮,至少有大半年沒有見到了,。還有心臟病人的急救藥品西地蘭,、阿托品等藥物的缺貨時間,都是以年計算的,。”陳峰說,。
“就像士兵上戰(zhàn)場,卻沒給發(fā)彈藥,,這讓基層一線的醫(yī)生很為難,。”陳峰無奈地說,由于沒有急救藥品,,遇到呼吸困難,、心臟驟停等癥狀的患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院只能向縣醫(yī)院轉(zhuǎn)院,。“但是,,很多緊急病癥就是耽擱在路上,失去了寶貴的搶救時間,。”
對于很多癥狀較輕的患者,,醫(yī)生只能勉為其難地東拼西湊治療方案。“農(nóng)村經(jīng)常有喝酒過量中毒的患者,,但是沒有特效急救藥納洛酮,。癥狀較輕的患者,就輸入大劑量,、高濃度的葡萄糖水來解毒,。這也是沒辦法的辦法,。”朱旭說。
在赴焦作,、商丘,、三門峽等地的調(diào)查中,記者發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院缺少急救藥品并非個別現(xiàn)象,。
三門峽某縣一位衛(wèi)生系統(tǒng)人士告訴記者,,該縣10多家衛(wèi)生院,除了縣城周邊的兩家衛(wèi)生院急救藥品較全外,,大部分基層醫(yī)院常用急救藥品很難配齊,。
“很多急救藥品也都屬于國家基本藥物,但是采購系統(tǒng)中就沒有這個藥,,一直顯示缺貨,。”陳峰告訴記者,“主要原因是急救藥品本身使用量不大,,而且很多藥保質(zhì)期較短,,一年也許根本用不上一次就報廢了,所以急救藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)積極性不高,。”
陳峰告訴記者這樣一件事,一位花粉過敏的患者就診,,但是醫(yī)院藥房沒有抗過敏的撲爾敏針劑,,沒辦法,陳峰只能給他開個處方,,讓他去醫(yī)院隔壁的藥店購買,。病人一臉疑惑地反問,藥店都有,,你們這么大個醫(yī)院連這個藥都沒有嗎,?
長期缺藥的窘境讓很多患者對基層醫(yī)院失去了信心,只好選擇去上一級醫(yī)院就醫(yī),。
“為了防止意外,,我只能偷偷地通過其他渠道,買了幾支腎上腺素備用著,。畢竟關鍵時刻,,治病救人是第一位的。”朱旭無奈地說,。
編輯:于瑋琳
關鍵詞:急救 藥品 醫(yī)院