滑雪是歐美人冬季娛樂,、健身的最愛,。近年來,，隨著生活水平的不斷提高,，越來越多的國人也參與到該項目中。但是滑雪易引發(fā)運動損傷,，骨盆骨折就是其中之一,。最近，德國總理默克爾在滑雪時骨盆骨折就給我們敲響了警鐘,。且聽全國政協(xié)委員,、中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民，中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科副主任醫(yī)師蔣科衛(wèi)——

　　嚴重骨盆骨折或留終身遺憾

　　“默克爾總理的骨盆骨折屬于急性傷,，比較少見,，但是很嚴重。”溫建民說,，骨盆骨折多為直接暴力撞擊,、擠壓骨盆或從高處墜落沖撞所致。運動時突然用力過猛,，起于骨盆的肌肉突然猛烈收縮,，亦可造成其起點處的骨盆撕脫骨折。低能量損傷所致的骨折大多不破壞骨盆環(huán)的穩(wěn)定,，但是,，中、高能量損傷,，特別是高速運動時發(fā)生的撞擊傷多不僅限于骨盆，在骨盆環(huán)受到破壞的同時常合并廣泛的軟組織傷,、盆內(nèi)臟器傷或其他骨骼及內(nèi)臟傷,。默總理的傷就屬于高能量損傷，但屬于骨盆環(huán)穩(wěn)定的后環(huán)骨折,，沒有合并內(nèi)臟損傷,，實屬萬幸。

　　“對于穩(wěn)定性的骨盆骨折,，以后的治療效果和預后一般都比較滿意,，但如果為嚴重骨盆骨折且并發(fā)癥嚴重者，其療效及預后就比較差,。”溫建民舉例說,，有的比較嚴重的骨盆骨折會導致膀胱或尿道破裂,；有的可導致骨盆歪得厲害，髖關(guān)節(jié),、骶髂關(guān)節(jié)錯位,，影響走路；有的還會引發(fā)大出血,，若搶救不及時可能導致死亡,。對于這樣的骨盆骨折，一旦發(fā)生很可能留下終身遺憾,。

　　蔣科衛(wèi)表示,，滑雪具有驚險、優(yōu)美,、高速,、動感強、魅力大等特點,，非常吸引人,，但它的風險是比較高的。據(jù)悉,，《中國運動醫(yī)學雜志》曾刊登的一項對我國4支雪上運動隊117名運動員的滑雪損傷情況研究結(jié)果表明,，滑雪傷的總患病率是58.14％，患病率位居前5位的損傷是肌肉筋膜炎,、膝關(guān)節(jié)半月板損傷,、伸膝裝置慢性勞損傷、腰骶關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)炎,、足跗骨竇炎和脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎,。滑雪傷的發(fā)病部位以下肢最多,，其次是軀干,，再次是上肢，頭頸部和足踝部較少,?；﹤幸月詣趽p傷最多，其次是急轉(zhuǎn)慢性損傷,，再次是急性損傷,。

　　骨盆骨折三個月后才能負重

　　從媒體報道來看，默克爾已經(jīng)能拄拐參加政事活動,，表明她的傷恢復得還不錯,，同時我們不得不為她的意志力表示贊嘆。不過溫建民表示，從專業(yè)角度來看,，骨盆骨折后一般三個月后才能負重,，此時骨頭才會基本愈合。對于穩(wěn)定性的骨盆骨折,，一個月或一個半月后,，如果感覺髖關(guān)節(jié)處不再疼痛，可以嘗試下地行走,，但是一定要拄拐杖,。

　　對于簡單的、穩(wěn)定的骨盆骨折,，臨床上可以采取保守治療,，但如果是不穩(wěn)定的、嚴重的骨盆骨折,，就需要手術(shù),。術(shù)后轉(zhuǎn)入康復期，要注意鍛煉髖關(guān)節(jié)和下肢肌肉,?？梢耘浜侠懑煛茨?針對肌肉)以及中藥熏洗,。飲食上不要吃油膩的東西,；骨頭湯可適當喝一些，但不能過多,，防止身體發(fā)胖,，體重過大，增加髖關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)的負重,，影響術(shù)后康復,。

　　專家提示:

　　60歲以上老年人最好不要滑雪

　　“滑雪運動的確吸引人，但不是任何人,、任何時間,、任何地點都可以進行滑雪鍛煉。”溫建民指出,，滑雪運動對心肺功能要求很高,，要有相當?shù)纳眢w條件和其他運動基礎?；τ谏眢w的耐力、柔韌性,、協(xié)調(diào)性,、反應性都有很高的要求。一般不建議60歲以上的老年人從事滑雪運動。

　　至于原因,，溫建民解釋說,，首先是老年人骨質(zhì)疏松的比較多。近年來,，我國人口老齡化日益加劇,，患骨質(zhì)疏松的中老年人也與日俱增。截至目前,，中老年人中的骨質(zhì)疏松患病人數(shù)約為5312.6萬,，且每年有26.3萬新增患者。骨質(zhì)疏松的老年人一旦摔倒,，非常容易導致骨折,。

　　其次，老年人的肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)比年輕人反應慢,，滑雪過程中遇到突發(fā)情況,，很容易失去平衡、摔倒,，引發(fā)骨折,。

　　公開資料顯示，默克爾生于1954年,，今年已60歲,，按中國的說法，她已是花甲老人,，其身體各項功能已經(jīng)明顯衰退,，滑雪時就更容易受傷。如果老年人確實像歐美人一樣酷愛滑雪,，最好不要做比較危險的動作,。

　　溫建民還提醒，患有嚴重心腦血管疾病,、協(xié)調(diào)性差的人都不太適合滑雪運動,。

　　滑雪前一定要熟悉場地并充分熱身

　　蔣科衛(wèi)表示，滑雪時要及時關(guān)注當?shù)氐臍夂驙顩r,，以防天氣突變,。初到雪場時應先了解滑雪場的大概情況，要仔細了解一下雪道的高度,、坡度,、長度、寬度及周邊的情況,，根據(jù)自己的滑雪水平來選擇相應的滑道,。熟悉雪場設施的分布位置,，急救設施，出事后如何獲救,，并嚴格遵守滑雪場的有關(guān)安全管理的規(guī)定,。

　　初練滑雪應注意循序漸進，量力而行,。在訓練期間要按教練和雪場工作人員的安排和指揮去做,，在未達到一定水準時，不能擅自到技術(shù)要求高的雪區(qū)去滑雪,，以免發(fā)生意外,。滑雪是較為復雜的運動,，滑雪前要做好充分的熱身準備,。