“十三五”時期，中共中央,、國務院分別發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018-2022年）》,，把實施和深化健康鄉(xiāng)村建設工作擺上了議事日程。2017年原衛(wèi)計委,、國家中醫(yī)藥管理局等部門開展了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升工程,，推進了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的能力建設,，取得了一定的成績。

通過參加全國政協(xié)組織的基層專題調(diào)研活動,，以及國家中醫(yī)藥管理醫(yī)改專題的基層調(diào)研活動,，我對我國中西部地區(qū)的部分縣鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)的建設狀況有了更加深入的了解，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務領域現(xiàn)狀是：隨著經(jīng)濟與社會的發(fā)展,，一線,、二線城市甚至部分縣城的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍及其能力的建設是相對容易解決的，進展是顯著的,，得到了較大而普遍的提升,，而在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底建設上還存在著很大的困難和明顯的問題，特別是衛(wèi)技人才的短缺是比較突出的,。對鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員管理,、使用的政策上還不到位，改革相對滯后,，嚴重制約著鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平的提升以及健康鄉(xiāng)村的建設工作，甚至存在著部分地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底不健全,、難以支撐運行的局面,。

我認為，對全國尤其是中西部地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底建設狀況還有必要組織專家進行再調(diào)查和再評估,，切實明確鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員隊伍人員短缺的程度,，在管理、使用政策上存在的具體問題以及可能推出的改革措施,，并針對具體問題找出共性特點,，在此基礎上由財政部、衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局,、人社部,、教育部等相關部門進行部際協(xié)調(diào)辦公，針對主要實際困難,，制定包括鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍總體編制,、教育培養(yǎng)、培訓使用,、待遇管理等在內(nèi)的一整套政策措施構成的行動計劃,，著力于健康鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底建設的頂層設計、整體解決的方案及計劃制定指導意見,，督促各級政府通過5~6年的持續(xù)建設,，筑牢鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底，在“十四五”末期形成健全的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍和服務網(wǎng),，為美麗,、健康鄉(xiāng)村建設提供有力的支撐,。

（作者系全國政協(xié)委員，中國中醫(yī)科學院副院長）