冬天有時(shí)來得是那么猝不及防，不管是溫暖入冬,，還是突降大雪，冬天的氣息早已慢慢滲透到你我身邊,。本周日將迎來二十四節(jié)氣中的小雪節(jié)氣,，那些讓人煩憂的冬季高發(fā)病也開始慢慢“找上門”。近日,，沈陽晚報(bào),、沈報(bào)全媒體記者采訪醫(yī)院多科室醫(yī)生，這些來自醫(yī)生們的健康提醒,，助您遠(yuǎn)離冬季高發(fā)病,，平安過冬。

腎內(nèi)科醫(yī)生提醒：

控制好血糖血壓

間接給腎臟“減負(fù)”

受訪專家：沈陽市第六人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任劉丹陽

冬季因?yàn)樘鞖夂?，腎病發(fā)病率要遠(yuǎn)高于夏季,，尤其是存在基礎(chǔ)疾病的?！拔姨貏e提醒有原發(fā)病的患者，冬季一定注意控制好基礎(chǔ)病,。比如高血壓患者如果不控制好血壓會造成腎臟壓力增加,，糖尿病患者如果控制不好，還會導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生,。尤其是糖尿病腎病,，近年來病例逐漸增多?！?/p>

劉丹陽表示,，腎臟出現(xiàn)問題一開始是沒有感覺的，往往到肌酐非常高了才能發(fā)覺,，但為時(shí)已晚,，因此平日里要注意飲食和保暖?！拔覀兂詵|西一定要注意健康飲食,，不要亂吃補(bǔ)品和保健品，也不要過度勞累,。冬季注意保暖避免感冒,，同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體活力,。尤其是原有腎病的,，一旦免疫蛋白丟失了，腎臟感染的幾率就太大了,。因此冬季要注意做好健康管理,?！?/p>

心內(nèi)科醫(yī)生提醒：

遠(yuǎn)離老年心血管病

一級預(yù)防刻不容緩

受訪專家：沈陽市紅十字會醫(yī)院循環(huán)三病房醫(yī)生石艷剛

冬季是老年心血管疾病的高發(fā)季節(jié)，因此,，在老年人群中普及心血管疾病的病因預(yù)防已是刻不容緩,。

石艷剛說：“心血管預(yù)防一般分為三級，其中的一級預(yù)防就是指病因預(yù)防,，指在心血管疾病尚未發(fā)生時(shí)針對致病危險(xiǎn)因素采取措施,。心血管疾病的危險(xiǎn)因素主要是指動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，這些危險(xiǎn)因素包括年齡,、性別,、遺傳因素、生活習(xí)慣當(dāng)中的缺乏運(yùn)動,、吸煙飲酒,、超重與肥胖，還包括一些代謝性疾病,，如血脂異常,、高尿酸血癥、高血壓,、糖尿病等,。預(yù)防措施包括：合理膳食、戒煙限酒,、適度運(yùn)動,、控制體重、心理平衡,、藥物干預(yù)等,。”對于老年群體,，這一部分預(yù)防措施是自己可控的,，可以在家進(jìn)行，是預(yù)防發(fā)生心血管疾病的關(guān)鍵,。

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生提醒：

冬季也別貪嘴

調(diào)好血脂預(yù)防腦血管疾病

受訪專家：沈陽市第六人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鞠瑩

血脂異常是腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,。血脂異常防治指南強(qiáng)調(diào)，飲食治療和生活方式改善是治療血脂異常的基礎(chǔ)措施,，良好的生活習(xí)慣不僅可以防病,，還可以治病。

“到了冬季,，人們往往喜歡吃肥厚的食物,，火鍋、燉肉等都是冬季里經(jīng)常吃的,。吃肉可以,，但是要注意總脂肪,、飽和脂肪的攝入?？傊揪褪俏覀償z入的所有脂肪,，包括飽和脂肪和不飽和脂肪。比如每天食用油的攝入量為20-30g（約3匙的油）,，避免食用（少食）動物油,、椰子油和棕櫚油，它們的飽和脂肪比例非常高,，需減少食用,。還有肥肉、油炸食品,、糕點(diǎn),、加工肉制品，如紅腸,，這些都含較高隱性脂肪和飽和脂肪,，經(jīng)常吃對血脂非常不好?！本犀撜f,。

消化內(nèi)科醫(yī)生提醒：

慢性胃炎患者

飲食注重酸堿平衡

受訪專家：沈陽市肛腸醫(yī)院消化內(nèi)科專家劉允

冬季食欲提高，易使胃腸負(fù)擔(dān)加重,，功能紊亂，若不注意日常保養(yǎng),，一些疾病便會乘虛而入,。這個(gè)時(shí)候醫(yī)院腸胃科的門診量都會出現(xiàn)就診高峰，其中,，腹脹,、腹痛、腹瀉的患者占了大多數(shù),。

醫(yī)生提醒,，在胃腸炎多發(fā)的冬季，注意日常保養(yǎng)非常重要,，如不吃不潔食物,、不飲酒、不暴飲暴食,、不吃生冷食物,、腹部不受涼、不服用會損傷胃腸黏膜的藥物等,，均能避免或減少急性胃腸炎的發(fā)生,。另外,，冬季很多原本就有慢性胃炎的患者往往癥狀頻發(fā)，劉允說：“有慢性胃炎的患者要注意飲食上的酸堿平衡,。當(dāng)胃酸分泌過多時(shí),，可喝豆?jié){、吃饅頭或面包以中和胃酸,，當(dāng)胃酸分泌減少時(shí),，可用濃縮的肉湯、雞湯,、帶酸味的水果或果汁,，以刺激胃液的分泌，幫助消化,。而患有萎縮性胃炎的患者,，宜飲酸奶，因酸奶中的磷脂類物質(zhì)會緊緊地吸附在胃壁上,，對胃黏膜起保護(hù)作用,，使已受傷的胃黏膜得到修復(fù)，酸奶中特有的成分乳糖分解代謝所產(chǎn)生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內(nèi)的酸度,，抑制有害菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生毒素,，同時(shí)使胃免遭毒素的侵蝕，有利于胃炎的治療和恢復(fù),?！绷硗猓覆坎贿m要避免食用引起腹部脹氣和含纖維較多的食物,，如豆類,、豆制品、蔗糖,、芹菜,、韭菜等。

骨科醫(yī)生提醒：

防止冬季摔倒骨折

有效補(bǔ)鈣是關(guān)鍵

受訪專家：沈陽市骨科醫(yī)院骨傷三病房主任醫(yī)師趙江濤

冬季老年髖部骨折病是老年人最大的健康危害之一,。流行病學(xué)調(diào)查,，老年髖部骨折一年內(nèi)死亡率在17%-33%，而這種病在冬季的北方地區(qū)高發(fā),。對于北方的老年人來說,，做好防護(hù)和加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充就顯得十分重要。趙江濤說：“天氣寒冷的北方衣物厚重,，影響了肢體的靈活性和應(yīng)變能力,，冰雪路面增加了摔倒的幾率。冬季的日照和戶外運(yùn)動減少加重了老年人骨質(zhì)疏松的情況,?！蹦敲?，該如何合理補(bǔ)充鈣質(zhì)呢？醫(yī)生表示,，日常飲食上增加魚類等水產(chǎn)品,、奶制品及豆制品的攝入。某些有基礎(chǔ)疾病的人群,，比如糖尿病,、痛風(fēng)、過敏性疾病,、腎病等患者不能隨意飲食,，可以使用鈣片、維生素D3等作為補(bǔ)充,。老年女性可以根據(jù)雌激素水平做相應(yīng)的骨質(zhì)疏松治療,，也可以遵醫(yī)囑應(yīng)用對癥藥物糾正骨質(zhì)疏松。

皮膚科醫(yī)生提醒：

遠(yuǎn)離“寒冷性蕁麻疹”

面部做好保暖工作

受訪專家：沈陽市第七人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師王凱波

隨著天氣轉(zhuǎn)涼,，氣溫下降,，一些人身上會出現(xiàn)很多“扁疙瘩”，這些疙瘩可以伴隨不同程度的瘙癢,，這種情況有可能就是“寒冷性蕁麻疹”,。它屬于一種特殊類型的蕁麻疹，在較為寒冷的北方并不少見,。

寒冷性蕁麻疹, 顧名思義,，寒冷其實(shí)是病因，應(yīng)該避免冷風(fēng)或者冷水直接刺激面部皮膚, 避免雙手,、雙腳接觸冷水等,，可以采用戴口罩、圍脖,、手套等防寒保暖措施,，同時(shí)注意日常飲食,，盡量少食含有動物性蛋白的食物,，如魚、蝦,、蟹,、牛奶、雞蛋,、堅(jiān)果等,。一些水果如芒果，桃子等,，還有調(diào)味劑,、防腐劑等也可引起蕁麻疹發(fā)作,。另外發(fā)病與生活習(xí)慣也有關(guān)系，比如精神緊張,、壓力過大,、運(yùn)動過量、熬夜等,。一些慢性感染性疾病如胃炎,、鼻竇炎、胃腸炎,、婦科炎癥等也可引起蕁麻疹發(fā)作,。

王凱波表示，冬季人們一旦出現(xiàn)明顯的蕁麻疹癥狀,，應(yīng)及時(shí)口服抗組胺藥緩解瘙癢癥狀,，也可同時(shí)口服降低血管壁通透性的藥物如鈣劑、大劑量維生素C等, 嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。同時(shí),，中醫(yī)中藥對蕁麻疹治療效果可靠。中醫(yī)認(rèn)為寒冷性蕁麻疹多為先天不足,，肺氣虛弱或后天失養(yǎng),，肺氣虧虛，外感風(fēng)寒所致,，可以采用溫,、補(bǔ)、通,、散之法,。除了中藥湯劑口服之外還可以應(yīng)用中藥熏蒸、臍灸法等溫經(jīng)散寒,。（記者 丁卉 ）