自2008年就任中國殘聯(lián)主席以來，張海迪每年都要到地方調(diào)研——走進(jìn)貧困殘疾人家里,，來到重度殘疾人的炕頭,，跟他們親切交流,。正是因?yàn)閺埡５狭私膺@個(gè)群體真實(shí)的生活狀況和需求,，她提出的許多真知灼見推動了殘疾人康復(fù)、教育,、就業(yè),、權(quán)益維護(hù)等問題的解決。

2019年全國政協(xié)十三屆二次會議上,，全國政協(xié)常委,、中國殘聯(lián)主席張海迪聯(lián)名34名全國政協(xié)委員，提出了《關(guān)于做好貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的提案》,，呼吁相關(guān)部門和社會各界高度關(guān)注貧困重度殘疾人托養(yǎng)問題,，出臺相關(guān)制度，加大支持力度,，為有需求的貧困重度殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù),，提高殘疾人生活質(zhì)量。該提案在社會上引起了強(qiáng)烈反響,，被全國政協(xié)評選為“2019年度好提案”,。

這件提案，不僅源于長久的觀察與思考,，還源自田間地頭的扎實(shí)調(diào)研,。近期，張海迪接受記者專訪,，講述了背后的故事,。

貧中之貧

這些年，重度殘疾人托養(yǎng)問題一直是張海迪的牽掛,。我國有8500萬殘疾人,，重度殘疾人有2500多萬，其中有托養(yǎng)需求的近千萬,。

來中國殘聯(lián)工作12年,，張海迪去過很多貧困殘疾人家庭看望和調(diào)研，看到一些重度殘疾人的生活狀況,，她非常難過,。

“他們大都沒有生活能力，有的沒有親人,，有的常年躺在炕上,，見不到陽光，沒有護(hù)理?xiàng)l件,，肢體萎縮,，生活質(zhì)量低下。有的家庭成員因?yàn)橐樟现囟葰埣踩硕荒苋ジ苫畲蚬?，家里真的是困難加貧困,?！睆埡５险f。

每次去地方調(diào)研時(shí),，張海迪都能看到迫切需要托養(yǎng)服務(wù)的殘疾人,。比如，河南省上蔡縣大路李鄉(xiāng)肖里侯村三組的侯昴蛋是肢體一級殘疾人,。入住重度殘疾人托養(yǎng)中心前,，他的家庭特別貧困。他出生后就患了腦癱,。10歲時(shí),，他的父親不堪重負(fù)出走，從此杳無音訊,。母親每天照料昴蛋,，無法外出干活，家里沒有收入,，陷入困境,。

“照看一個(gè)人，拖累一群人,，致貧一家人,。”這是很多重度殘疾人貧困家庭生活的寫照,。一些家庭成員因?yàn)檎兆o(hù)重度殘疾的親人而失去勞動創(chuàng)收的機(jī)會,，他們是貧中之貧,、困中之困,。張海迪在提案中寫道：“社會化托養(yǎng)服務(wù)是重度貧困殘疾人及其親屬最現(xiàn)實(shí)、最迫切的需求,?！?/p>

2016年，上蔡縣殘聯(lián)幫助昴蛋入住栗莊重度殘疾人托養(yǎng)中心,，他的母親當(dāng)上護(hù)工,，一個(gè)月有2000元收入，生活有了希望,。在托養(yǎng)中心,，房間有空調(diào)、被褥,、電視,、無障礙衛(wèi)生間，還有一日三餐,。一些入住重度殘疾人托養(yǎng)中心的殘疾人和親人都說,，生活有了盼頭,。

好提案往往來自長久的思考和行動。幾年來,，張海迪多次在全國兩會上呼吁建立重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼和托養(yǎng)制度,。“這是重要的民生工作,，是關(guān)乎千家萬戶的問題,。這也是幫助殘疾人脫貧的基礎(chǔ)工作，做好重度殘疾人托養(yǎng)工作,，能解放很多家庭,，解放更多的勞動力，提高重度殘疾人和家庭的幸福感,?！?/p>

“我們的8500萬殘疾人生活在各個(gè)地方，每個(gè)人都有痛苦,，每個(gè)家庭都有困難,，我們要幫助每一個(gè)殘疾人，幸福的日子殘疾人一個(gè)也不能少,，我們要把殘疾人的苦痛掛在心上,。”張海迪說,。

實(shí)地調(diào)研

2018年2月,，張海迪到河南省駐馬店市調(diào)研，了解重度殘疾人托養(yǎng)工作,。

當(dāng)?shù)乩绵l(xiāng)村衛(wèi)生院（室）等房屋資源,，建成鄉(xiāng)、村殘疾人托養(yǎng)中心,，中心統(tǒng)一設(shè)計(jì)了宿舍,、醫(yī)療康復(fù)室，配備了多功能護(hù)理床,、輪椅,、康復(fù)器具等醫(yī)療設(shè)施，每個(gè)鄉(xiāng)級托養(yǎng)中心入住30位殘疾人,，村級托養(yǎng)中心入住10人,，明確規(guī)定托養(yǎng)對象必須是本地建檔立卡貧困戶、生活不能自理的殘疾人,。托養(yǎng)采取政府購買服務(wù)的方式,，從建檔立卡貧困家庭中選聘護(hù)工護(hù)理殘疾人，每月工資2000元。

目前,，駐馬店市已建成107個(gè)重度殘疾人集中托養(yǎng)中心,，入住重度殘疾人2022名，為重度殘疾人家庭提供穩(wěn)定增收崗位2000多個(gè),，解決了農(nóng)村殘疾人照護(hù)和殘疾人家庭經(jīng)濟(jì)收入來源問題,。

“這項(xiàng)工作的開展做到了‘托養(yǎng)一人，解脫一家,，脫貧一戶’,，不僅提高了殘疾人生活質(zhì)量，也解放了家庭和生產(chǎn)力,?！睆埡５险J(rèn)為，這是脫貧攻堅(jiān)的一個(gè)課題,。

張海迪告訴記者,，還有很多地方也對殘疾人托養(yǎng)工作進(jìn)行了探索。比如,，重慶市奉節(jié)縣出臺了《奉節(jié)縣貧困家庭失能人員集中供養(yǎng)救助辦法》,，建設(shè)養(yǎng)護(hù)中心對貧困失能人員實(shí)行集中供養(yǎng)。山東省聊城市實(shí)行鄰里互助護(hù)理,，通過居家護(hù)理和集中托養(yǎng)兩種方式,，幫助殘疾人解困。

“這些做法都應(yīng)該總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，因地制宜地推廣,，并且做到可持續(xù)發(fā)展?！睆埡５辖榻B,，2019年11月5日，在第二屆中國國際進(jìn)口博覽會上,，駐馬店的重度殘疾人托養(yǎng)模式被作為中國脫貧攻堅(jiān)進(jìn)程中社會保障兜底典型經(jīng)驗(yàn)向國際社會展示,，并入選“全球減貧案例”,。

實(shí)地調(diào)研為建言獻(xiàn)策提供了堅(jiān)實(shí)支撐,。2019年全國政協(xié)十三屆二次會議上提出的《關(guān)于做好貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的提案》，指出了托養(yǎng)工作面臨的主要難題：“目前仍有一些貧困重度殘疾人無人照料,、無力照料,，存在出行難、就醫(yī)難等問題,。許多成年精神,、智力殘疾人和重度肢體殘疾人缺乏生活自理能力，亟須托養(yǎng)照料。貧困低收入地區(qū)還缺乏足夠的資金支持托養(yǎng)服務(wù),，很多貧困重度殘疾人,、一戶多殘的貧困家庭即使‘脫了貧，也解不了困’,?！?/p>

張海迪建議，在地方探索經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，民政部等部門應(yīng)盡快出臺貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)制度,，并從精準(zhǔn)對接需求、加大資金支持力度,、鼓勵(lì)社會力量參與,、加強(qiáng)監(jiān)督與落實(shí)等方面給出了具體建議。

“面對貧困和重度殘疾人的明天,，面對我們國家進(jìn)入老齡化社會的問題,，我們必須創(chuàng)新探索，做好民生工作,?！睆埡５险f。

好的開始

《關(guān)于做好貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的提案》提出后,，相關(guān)部門很重視,，出臺一系列政策措施，推進(jìn)貧困重度殘疾人托養(yǎng)照料工作取得明顯成效,。

2019年5月,，民政部、財(cái)政部,、國家衛(wèi)生健康委,、國務(wù)院扶貧辦、中國殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在脫貧攻堅(jiān)中做好貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作的通知》,，提出各地要整合資源,，因地制宜，為有需求的16歲以上,，不符合特困人員救助供養(yǎng)條件的貧困和低保家庭中的智力,、精神和重度殘疾人開展社會化照料護(hù)理和托養(yǎng)服務(wù)。該通知的出臺,，對于深入開展貧困重度殘疾人養(yǎng)護(hù)照料服務(wù)具有重要意義,。

2019年8月，這五部門聯(lián)合召開電視電話會議,，要求各地把做好貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作,，作為殘疾人精準(zhǔn)脫貧和打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的一項(xiàng)重要任務(wù),，建立民政和殘聯(lián)牽頭、相關(guān)部門協(xié)作,、社會力量支持,、殘疾人及其家庭參與的工作機(jī)制，加大資金保障力度,，加大對貧困地區(qū)的傾斜力度,，動員和引導(dǎo)社會力量積極參與，做好這項(xiàng)工作,。

2019年6月,，國家市場監(jiān)管總局、國家標(biāo)準(zhǔn)委還發(fā)布了《就業(yè)年齡段智力,、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn),，促進(jìn)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)行業(yè)沿著規(guī)范化、制度化,、專業(yè)化服務(wù)的路徑發(fā)展,，為殘疾人提供更高、更優(yōu),、更精的托養(yǎng)服務(wù),，改善殘疾人生存發(fā)展條件。

截至去年底,，山西,、安徽等14個(gè)省份都出臺了開展貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)的政策；河北,、吉林等地開展貧困重度殘疾人照護(hù)情況調(diào)查摸底工作,；重慶投入市級資金7300萬元，推動建設(shè)8個(gè)失能貧困殘疾人集中供養(yǎng)區(qū)域性中心,；陜西明確由民政廳從2020年起從福利彩票資金中列支專項(xiàng)資金,，用于貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)；云南和甘肅要求在實(shí)施殘疾人托養(yǎng)補(bǔ)貼項(xiàng)目和陽光家園計(jì)劃項(xiàng)目中要優(yōu)先對貧困重度殘疾人提供托養(yǎng)照護(hù)服務(wù),，并積極推動各社會機(jī)構(gòu)開展貧困殘疾人照護(hù)服務(wù),。

張海迪相信，這些實(shí)實(shí)在在的工作,，一定會為殘疾人帶來更多福祉,。提案的辦復(fù)是一個(gè)好的開始，她對殘疾人事業(yè)工作者也提出了要求：“各級殘聯(lián)的同志們都要深入殘疾人家庭,，傾聽他們的心聲,，懂得他們的渴盼，全心全意幫助他們,，這是千萬殘疾人走向美好生活的根本，也是殘疾人組織存在的意義?！?/p>

社會力量

不久前,，中央電視臺報(bào)道了遼寧丹東孤寡殘疾老人劉寶俊的新聞，去年他因腦溢血,，半身癱瘓,，生活無法自理，身邊卻沒有人照料,。這時(shí),，同村熱心鄉(xiāng)親姚增真來到劉寶俊床前，他每天幫劉寶俊做飯,、收拾衛(wèi)生,、幫他做康復(fù)鍛煉，到現(xiàn)在已經(jīng)照顧劉寶俊10個(gè)月,。

“在殘疾人事業(yè)發(fā)展中,，志愿服務(wù)是重要的社會力量?！睆埡５险f,，也是不久前，媒體報(bào)道了長沙70歲老人彭連清42年照顧腦癱棄嬰的新聞,，老人家那么善良,，那么不容易，她看到后特別感動,，要求有關(guān)同志與地方殘聯(lián)聯(lián)系,，一定要盡快想法為丹東劉寶俊和長沙腦癱殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù)。她認(rèn)為,，殘聯(lián)有責(zé)任協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同推進(jìn)建立托養(yǎng)服務(wù)制度,，使更多有需求的殘疾人得到托養(yǎng)服務(wù)。

張海迪認(rèn)為,，社會力量是殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的重要補(bǔ)充,，對于增加托養(yǎng)服務(wù)供給、豐富托養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容,、提升托養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量和水平,、發(fā)展托養(yǎng)多元化差異化服務(wù)具有重要意義。比如,，河南省駐馬店市在保障托養(yǎng)中心正常運(yùn)營中,，積極引導(dǎo)社會公益組織、志愿組織,、經(jīng)濟(jì)組織等奉獻(xiàn)愛心,，共同參與托養(yǎng)工作,。財(cái)政局設(shè)立專門賬戶，接收社會各界慈善捐贈,，取得了較好的效果,。

提案也建議，充分利用鄉(xiāng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、福利設(shè)施,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村集體閑置資源等,，通過政府補(bǔ)貼,、購買服務(wù)、設(shè)置公益性崗位等綜合措施,，鼓勵(lì)社會力量參與貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù),。

“下一步，中國殘聯(lián)將協(xié)調(diào)相關(guān)部委,，落實(shí)好相關(guān)政策,，進(jìn)一步鼓勵(lì)社會力量整合社會資源參與殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作，改善殘疾人托養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件,，增強(qiáng)公共服務(wù)提供殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的能力,，積極為殘疾人接受托養(yǎng)服務(wù)提供便利條件?！睆埡５险f,，“我們要千方百計(jì)幫助殘疾人解決困難，讓生活好起來,?！?/p>