人民政協(xié)網(wǎng)天津4月2日電(記者 張原 李寧馨)“無癥狀新冠肺炎感染者的出現(xiàn),使我們的防控難度陡然升高,。應加強篩查積極應對?！泵衩颂旖蚴形瘯涨罢{(diào)研后提出,。

民盟天津醫(yī)科大學委員會專家告訴記者,根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》的規(guī)定,無癥狀感染者是指無臨床癥狀(如發(fā)熱、咳嗽,、咽痛等),呼吸道標本的冠狀病毒病原學或血清特異性IgM抗體檢測陽性者,。理論上講,之所以無癥狀,是因為感染者自身免疫防御功能存在缺陷,在病毒攻擊下不能出現(xiàn)“細胞因子風暴”,所以也就不會出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀。這也解釋了之前普遍認為兒童不宜感染的原因,因為兒童的免疫功能尚不健全,。

“盡管WHO認為基于現(xiàn)有的數(shù)據(jù),新型冠狀病毒主要是由已出現(xiàn)癥狀的患者傳播的,但無癥狀感染者仍然是疫情蔓延的潛在風險,。”民盟天津市委會建議,要對敏感人群廣泛開展血清特異性IgM抗體檢驗,。因為核酸檢測雖然作為檢測病毒感染的病原學金標準,但這種檢測方式對環(huán)境,、操作等要求很高,特性強但靈敏度弱,實踐證明其對病毒檢測的準確度不足50%。而血清學的抗體檢測準確度相應較高,而且一旦感染病毒,2-3天內(nèi)就可以有血清抗體的改變,因此比較敏感,。把其作為對疑似病例和健康人群篩查手段可行性較好,。

“對已明確的無癥狀感染者要堅決實行14天隔離觀察。因為有些無癥狀感染者在隔離期間有可能出現(xiàn)癥狀,即可轉入確診病例進行治療,?！泵衩颂旖蜥t(yī)科大學委員會專家認為,最新研究表明,確診病例的密切接觸者感染率為6.3%,無癥狀感染者的密切接觸者感染率為4.1%,感染率差異無統(tǒng)計學意義。所以無癥狀感染者建議應按照確診病例對待,并加強對密切接觸者的篩查隔離,。

“武漢的經(jīng)驗表明,有些患者即使核酸檢測陰性,或檢測陽性癥狀不明顯者,其胸部CT檢查已有陽性體征,即肺部的病理改變,。”民盟專家同時建議,要對無癥狀患者除加強血清學,、病毒學監(jiān)測外,施行CT影像學篩查;要繼續(xù)執(zhí)行在人員密集區(qū)佩戴口罩,、勤洗手、人際間保持一定距離以及不聚集等防護措施等,。