作者：付李琢

在與新冠病毒肺炎疫情搏斗的這場戰(zhàn)斗中,，一線醫(yī)護(hù)人員的身影和事跡感動了無數(shù)人,。在這樣的背景下,，一批醫(yī)療題材的國產(chǎn)劇再度受到關(guān)注,，也引發(fā)了許多人的思考：國產(chǎn)劇如何更好地講述白衣天使的故事,？

國產(chǎn)醫(yī)療劇要找回最初的魅力,，須增加對診療過程的描寫，體現(xiàn)醫(yī)生戰(zhàn)勝疾病的困難與曲折,，尤其對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)有所刻畫,。圖為國產(chǎn)醫(yī)療劇《急診科醫(yī)生》

醫(yī)療劇是近些年來電視熒屏上惹人注目的國產(chǎn)劇類型之一。其發(fā)展離不開歐美劇的影響：《急診室故事》《豪斯醫(yī)生》《實習(xí)醫(yī)生格蕾》等劇在世界范圍內(nèi)掀起一股白色風(fēng)潮,，俘獲大量觀眾的同時,，建立起醫(yī)療劇類型的基本敘事方法，其中“Professional+Personal”模式,、醫(yī)生的長線情節(jié)穿插患者的短線情節(jié)的敘述結(jié)構(gòu)都被國產(chǎn)醫(yī)療劇承襲下來,。日劇也推動了國產(chǎn)醫(yī)療劇的發(fā)展，《白色巨塔》是日本醫(yī)療劇的經(jīng)典之作,，其對社會現(xiàn)實的開掘與對人性真相的揭示，更有東方細(xì)膩含蓄之美,。

敘述語言漸趨穩(wěn)定,，但緣何經(jīng)典作品仍然稀缺？

在對外來類型的繼承與創(chuàng)新中，當(dāng)下的國產(chǎn)醫(yī)療劇展現(xiàn)出幾個典型特點：

其一,，醫(yī)患關(guān)系成為敘述的重點,。

就醫(yī)療題材而言，人物關(guān)系無非在于醫(yī)護(hù)人員之間,、醫(yī)護(hù)病患之間,，前者連接長線情節(jié)，后者多歸于短線情節(jié),。不過,，國產(chǎn)醫(yī)療劇的醫(yī)患關(guān)系獨具中國特色，有著明確的現(xiàn)實指向,?！缎男g(shù)》第一集中，谷醫(yī)生為搶救病人沒有等家屬簽字,，結(jié)果出現(xiàn)意外被家屬投訴,，最終失去了行醫(yī)資格?！都痹\科醫(yī)生》中,，甚至出現(xiàn)了醫(yī)生被人抹了脖子的情節(jié)。諷刺的是,，這一當(dāng)初被觀眾批評不現(xiàn)實的情節(jié)卻在真正的現(xiàn)實里上演了,。醫(yī)患關(guān)系不僅是醫(yī)療題材的題中之義，更是當(dāng)今社會的焦點話題,，觸動著大眾的神經(jīng),，因此成為醫(yī)療劇中繞不開的情節(jié)。幾乎所有醫(yī)療劇都涉及醫(yī)患糾紛,，然而,，作品大多將責(zé)任放在無理取鬧甚至精神失常的病患及家屬身上，普遍性的問題被特例化了,，反而難以揭示其中更深刻的矛盾,。

其二，情感關(guān)系成為主要情節(jié),。

所謂“Professional+Personal”模式,，其核心就是醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容與人物情感生活之間的平衡。現(xiàn)階段,，對情感關(guān)系過度渲染,，對專業(yè)內(nèi)容蜻蜓點水，是國產(chǎn)醫(yī)療劇的通病,。比如《心術(shù)》被稱為披著醫(yī)療劇外衣的都市言情劇,，《長大》則是非常典型的青春偶像劇。創(chuàng)作者們把矛盾焦點放在了醫(yī)生護(hù)士的感情糾葛上，而非如何克服困難,、戰(zhàn)勝病魔上,，這樣造成的結(jié)果就是醫(yī)療劇的專業(yè)性大為不足。

其三,，“權(quán)斗”成為一大副線,。

日劇《白色巨塔》成功地把醫(yī)學(xué)界的爭權(quán)奪利、爾虞我詐擺上了臺面,，此后,，醫(yī)院里的權(quán)力斗爭成為了醫(yī)療劇里必不可少的橋段。本該是圣潔“白色”的醫(yī)院,，成了等級森嚴(yán)的權(quán)力“巨塔”,。《外科風(fēng)云》的故事中權(quán)斗占據(jù)很大部分,，因為是正午陽光出品,，觀眾戲稱之為“醫(yī)院版”《瑯琊榜》。權(quán)斗情節(jié)是對醫(yī)療劇敘事的補充,，但也要貼合現(xiàn)實情況,，避免過度渲染。

總體而言,，醫(yī)療劇經(jīng)過十余年的發(fā)展與摸索,，逐漸形成了穩(wěn)定的類型敘事語言。但國產(chǎn)醫(yī)療劇起步晚,，加上題材的專業(yè)性,、國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的復(fù)雜性給創(chuàng)作增添了難度，還欠缺真正社會效益與藝術(shù)價值俱佳的經(jīng)典作品,。

醫(yī)療紀(jì)錄片屢出佳作,，國產(chǎn)劇能夠從中學(xué)到什么？

其實,，醫(yī)療劇在刻畫人物,、挖掘主題深度上有著獨特的優(yōu)勢。醫(yī)院匯集了社會各類人員,，是各種人生故事上演的舞臺,，這本身就為創(chuàng)作者編織情節(jié)提供了便利。醫(yī)療劇觸及的是生與死的問題,，這既是哲學(xué)家追問的終極命題,，也是藝術(shù)作品所能觸及的最深沉的主題。優(yōu)秀的醫(yī)療劇作品,，應(yīng)該在這一問題上有所涉及,，引發(fā)觀眾的思考與感悟,。

近兩年，國產(chǎn)醫(yī)療劇稍顯沉寂的同時,，醫(yī)療題材紀(jì)錄片卻屢有佳作出現(xiàn)?！都痹\室故事》《人間世》《中國醫(yī)生》幾部作品豆瓣評分都超過了9分,，遠(yuǎn)超國產(chǎn)醫(yī)療劇?？梢?，并非中國醫(yī)療題材產(chǎn)生不了好作品，而是國產(chǎn)醫(yī)療劇找錯了方向,。那么,，對醫(yī)療劇的創(chuàng)作生產(chǎn)與審美價值，我們應(yīng)有什么樣的期待,？

首先,，增強醫(yī)療劇的專業(yè)性。醫(yī)療劇可以起到科普教育的目的,，據(jù)報道,，美國一位10歲的小女孩通過從電視劇《實習(xí)醫(yī)生格蕾》里學(xué)到的心肺復(fù)蘇術(shù)挽救了自己母親的生命。向大眾普及醫(yī)療知識,，是醫(yī)療劇不可忽視的功能,，必須保證其專業(yè)性。很多國產(chǎn)醫(yī)療劇在播出前都會大加宣傳其前期準(zhǔn)備工作,，但觀眾依然常在劇情中發(fā)現(xiàn)專業(yè)性錯誤：《心術(shù)》把MRI片子錯當(dāng)成腦部CT,，《青年醫(yī)生》為病人注射9%生理鹽水、抽取病人200cc驗血,，《外科風(fēng)云》沒戴手套就直接觸碰無菌服等等,，都程度不同地暴露了專業(yè)性的硬傷。

醫(yī)療劇誕生之初,，最核心的情節(jié)沖突就是醫(yī)生用先進(jìn)的醫(yī)療手段,、高超的醫(yī)術(shù)戰(zhàn)勝各種的疾病，挽救病人的生命,。人類戰(zhàn)勝病魔是基本的情節(jié)模式,，附著之上的才是情感、人性以及社會問題,。觀眾最初對醫(yī)療劇的期待視野是拗口的醫(yī)學(xué)術(shù)語,、離奇的疑難雜癥、驚心動魄的手術(shù)過程,，而不是家長里短與男歡女愛,。因此,，國產(chǎn)醫(yī)療劇要找回最初的魅力，須增加對診療過程的描寫,，體現(xiàn)醫(yī)生戰(zhàn)勝疾病的困難與曲折,，尤其對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)有所刻畫。最近熱播的海外劇《良醫(yī)》中,，主人公墨菲幾乎每集都會遇到一個疑難雜癥,，他每次都會憑借過人的天賦化解難題，觀眾也隨著情節(jié)體驗戰(zhàn)勝病魔的喜悅,。

其次,，在人物塑造方面，要塑造富有深度,、層次感的人物,。好的人物是復(fù)雜對人物，人性并非非善即惡,，優(yōu)秀作品應(yīng)對人物的內(nèi)心做深入開掘,，表現(xiàn)出人性的多面。但國產(chǎn)醫(yī)療劇常見的問題就是對醫(yī)療工作者形象的刻畫過于簡單：在《心術(shù)》中,，患者沒錢治病,，醫(yī)生們集體為他捐款；《急診科醫(yī)生》中,，女主角遇到?jīng)]有錢的病人就自掏腰包,，還帶頭捐款成立基金會專門幫助患者。當(dāng)然,，現(xiàn)實中的確有這種情況,，但若每個患者都要醫(yī)生捐款，那醫(yī)院如何維持下去,？刻意拔高醫(yī)生形象反而造成人物失真,、情節(jié)不可信。

在塑造圓形人物的基礎(chǔ)上,，醫(yī)療劇更高的標(biāo)準(zhǔn)是刻畫英雄主義的人物弧光,。時代需要英雄，人民也需要英雄,。英雄是不畏艱險勇于承擔(dān)責(zé)任的人,，是犧牲自己利益挽救他人的人。對醫(yī)療劇敘事而言,，人物面對生死抉擇時最能展現(xiàn)出人物弧光：面對自己職業(yè)前途和患者性命的困境時該如何選擇,？只有一個腎源，先救自己孩子還是堅守原則,？病毒肆虐時,，敢不敢做堵槍眼的人,，把病毒和自己關(guān)到一起？塑造“逆行者”式的醫(yī)護(hù)人員英雄形象,，是對醫(yī)療劇人物塑造的最高期待,。

最后，醫(yī)療劇應(yīng)體現(xiàn)出現(xiàn)實的復(fù)雜與深刻性,?！缎男g(shù)》中有一場戲是全體醫(yī)生開會討論一個病人是否值得手術(shù)，因為即便成功他也因骨癌時日無多,，這里就引出了生命價值的命題。然而,，《心術(shù)》連同其它醫(yī)療劇一樣,，并未在這一問題上做多探討。在這一點上國產(chǎn)紀(jì)錄片值得學(xué)習(xí),，在《中國醫(yī)生》的一集中,，燒傷科醫(yī)生徐曄收治一位重度燒傷病人，高昂的費用成為難題,，徐曄代表科室向醫(yī)院申請到了基金得以繼續(xù)治療病人,，但最終病人家屬選擇了放棄，由此留給了觀眾足夠的認(rèn)知和思考空間,。

對于醫(yī)患關(guān)系,，國產(chǎn)醫(yī)療劇大多會塑造一個蠻不講理的患者甚至醫(yī)鬧，但現(xiàn)實的邏輯并非如此簡單,。在《中國醫(yī)生》《人間世》等紀(jì)錄片中我們看到,，患者中還是通情達(dá)理者更多，但面對專業(yè)難懂的醫(yī)療術(shù)語,、病不等人的焦急,、不簽字就無法手術(shù)的形勢，患者難免會產(chǎn)生沖動的情緒,。而醫(yī)生也同樣面臨困難的處境,，為了在萬不得已的時候能夠用法律來保護(hù)自己，術(shù)前談話進(jìn)行錄音,、錄像成了常事,。其實把醫(yī)患問題的責(zé)任推到任何一方都是簡單粗暴的，如果醫(yī)療劇能夠充分建立起沖突雙方各自的合理性,，才能真正揭示出矛盾中的現(xiàn)實真相并有助于現(xiàn)實問題的真正解決,。

總的來說，雖然國產(chǎn)醫(yī)療劇普遍關(guān)注度較高,，但從數(shù)量來看還是絕對的少數(shù),。醫(yī)療劇創(chuàng)作難度大,，但能達(dá)到的主題深度與現(xiàn)實力度也是其他題材難以超越的。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更受關(guān)注的當(dāng)下,，我們有理由期待醫(yī)療劇進(jìn)入精品化發(fā)展的新階段,。

（作者為藝術(shù)學(xué)博士、中國傳媒大學(xué)青年教師）