2月15日,，我隨海南省第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)來(lái)到荊州。第二天,，大雪紛飛，天氣寒冷，輾轉(zhuǎn)到洪湖市已是晚上。稍事休息后，我們與洪湖市第四人民醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員迅速組建洪湖市第四人民醫(yī)院醫(yī)療隊(duì),，召開(kāi)會(huì)議，部署整體工作計(jì)劃,，結(jié)合洪湖市目前總體疫情,，制定出”精準(zhǔn)施治，降低病重,、病死率,，提高收治率?！钡慕诠ぷ髂繕?biāo),，會(huì)后已經(jīng)是半夜12點(diǎn)。第二天一早,，各個(gè)醫(yī)療組,，各司其職，迅速制定各種工作制度,，診療規(guī)范,，完善工作流程，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)接,，全面接管當(dāng)?shù)蒯t(yī)院各項(xiàng)工作,，著手制定各項(xiàng)工作制度和流程。

醫(yī)務(wù)人員零感染”是海南省人民醫(yī)院趙建農(nóng)書(shū)記和姜鴻彥姜院長(zhǎng)對(duì)我們的囑托和期待,，也是后方的隊(duì)員和親人對(duì)我們的期待,。后勤組提前為大家預(yù)防了御寒的衣物，個(gè)人生活用品,，尿不濕、爽身粉,、護(hù)手霜,、個(gè)人急救藥品等各種物資。感控組為醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備了充足的防護(hù)服和防護(hù)設(shè)備,，對(duì)每一位隊(duì)員再次進(jìn)行個(gè)人防護(hù)的宣教,，穿脫防護(hù)服的培訓(xùn)。制定嚴(yán)格的工作人員隔離防護(hù)制定,，教導(dǎo)每個(gè)隊(duì)員必須嚴(yán)格遵守紀(jì)律,，居住單間，勤洗手,，生活區(qū)內(nèi)劃分相對(duì)污染區(qū)域,，進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生,、衣物的清洗，每日自行監(jiān)測(cè)體溫,。我全幅武裝穿戴好層層防護(hù)后,，第一次進(jìn)入到隔離病房，內(nèi)心充滿激動(dòng)又有點(diǎn)忐忑：今后就要經(jīng)常密切接觸各種類型的新冠狀病毒肺炎患者,！

上午,，對(duì)96名患者進(jìn)行查房，詳細(xì)詢問(wèn)患者病情,、目前癥狀情況后安慰患者,，查房結(jié)束已是下午。6個(gè)小時(shí)的查房,，令我的喉嚨干澀,，聲音略有嘶啞。在厚厚防護(hù)服的保護(hù)下,，我感覺(jué)呼吸困難,，有窒息的感覺(jué)，內(nèi)衣被汗水濕浸透,；鼻梁被口罩和護(hù)目鏡的邊緣壓得生痛,，許多護(hù)士的鼻梁，雖然用膠布保護(hù),，局部皮膚仍舊被壓破,。為了盡量能夠在病房多工作，我們?cè)缟仙俸人踔敛缓人?，為了?zhēng)取少上衛(wèi)生間,，有的人甚至穿上紙尿褲！

前3天工作繁忙但效率低,，工作流程不完善,、人手不足、物資短缺,、信息化程度低,、信息不能及時(shí)共享等困難接蹤而來(lái)，我們充分利用目前資源和人員,，克服種種困難,，臨床工作漸漸地向高效、有序的方向邁進(jìn),。

為患者建立數(shù)據(jù)庫(kù),，任務(wù)繁重又迫在眉睫。這里信息化程度低,，核酸檢測(cè)結(jié)果和影像學(xué)資料無(wú)法在工作端電腦上查看,，兩個(gè)指標(biāo)是指導(dǎo)治療的最關(guān)鍵因素,。指定下一步臨床治療計(jì)劃，醫(yī)生需要參考肺部CT結(jié)果和核酸結(jié)果,?；颊逤T片都放在個(gè)人床邊，無(wú)法拿到隔離區(qū)以外,。CT室閱片系統(tǒng)沒(méi)有和醫(yī)師辦公室工作電腦聯(lián)網(wǎng),，核酸檢測(cè)結(jié)果也沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)，查詢滯后,。我們因地制宜,，與一線醫(yī)生一起，采用最原始的辦法建立數(shù)據(jù)庫(kù),。把患者的CT片,，一一貼上標(biāo)簽，標(biāo)注姓名和日群,。然后在工作電腦上將照片導(dǎo)出,，每期，在病房用手機(jī)拍照,，發(fā)送到微信工作群,，一個(gè)患者建立文件夾，儲(chǔ)存臨床資料,。把每一個(gè)患者的住院情況,，病情變化，治療方案,，歷次核酸結(jié)果,，歷次CT結(jié)果，血常規(guī)等重要實(shí)驗(yàn)室檢查,，手工錄入,。整個(gè)過(guò)程耗費(fèi)了大量的時(shí)間，各級(jí)醫(yī)師,，分工合作,，對(duì)上千張CT照片和檢驗(yàn)單照片分類整理，白天查房,，夜間整理資料。經(jīng)過(guò)3天的緊張忙碌,，全院90多名患者的數(shù)據(jù)庫(kù)終于建成,。確保每位患者治療方案的及時(shí)和準(zhǔn)確，避免重復(fù)操作,，避免延誤治療,?；颊邤?shù)據(jù)庫(kù)建立之后，疑似患者,，通過(guò)核酸檢測(cè)確診,，就可以早一天解除隔離出院，減少在醫(yī)院內(nèi)被感染的風(fēng)險(xiǎn),；達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者,，盡早離開(kāi)病房，就可以減少在隔離病房的煎熬,，有的患者已經(jīng)隔離半個(gè)月了,，心理壓力很大，我深知患者的心情,。

我們每天都和時(shí)間賽跑,。對(duì)每一位患者制定精準(zhǔn)、及時(shí)的治療方案,，提高救治率,，降低病重、病亡率,。  

荊州的洪湖市屬于疫情重災(zāi)區(qū),，許多縣級(jí)醫(yī)院，私立醫(yī)院,，都臨時(shí)改建為傳染病醫(yī)院,，對(duì)患者進(jìn)行隔離、治療和觀察,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限,，需要上級(jí)醫(yī)院的專家進(jìn)行指導(dǎo)，及時(shí)篩選病情加重的患者轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院,，早期進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),，避免病情進(jìn)展到重癥，增加治療難度,。出院患者,，更是需要嚴(yán)格把關(guān)，避免未治愈的患者出院,，再次傳染其他人員,。我每天都要坐車周轉(zhuǎn)在當(dāng)?shù)氐母骷裔t(yī)院，對(duì)住院重癥和出院患者進(jìn)行會(huì)診,。

按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》新版指南要求,，我們修改醫(yī)療隊(duì)的工作手冊(cè)。每日與前線指揮部聯(lián)絡(luò),，遠(yuǎn)程會(huì)診,，網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí),，與在洪湖市的南方醫(yī)科大學(xué)團(tuán)隊(duì)和當(dāng)?shù)馗骷裔t(yī)院的專家討論病例，及時(shí)轉(zhuǎn)診患者,。分享經(jīng)驗(yàn),，探討新版治療指南中的各種新藥的用法，優(yōu)化醫(yī)療資源的利用,，統(tǒng)籌帷幄,，提高整體救治水平。一周來(lái)我們收治的患者,，從90多人減少到60多人,，重癥患者從20多人減少到2人，出院26人,。海南醫(yī)療隊(duì)高效率的工作方式,，嚴(yán)實(shí)的工作作風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,，過(guò)硬的臨床醫(yī)療護(hù)理技術(shù),，豐富的臨床救治經(jīng)驗(yàn)，贏得了患者的好評(píng)和信任,，得到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生的高度認(rèn)可,。

目前洪湖市的疫情形勢(shì)還很嚴(yán)峻，還有大批患者急需救治,。我們?nèi)σ愿?，與時(shí)間賽跑，同病魔抗?fàn)?。昔日洪湖赤衛(wèi)隊(duì)在這里留下赫赫戰(zhàn)功,，今朝我們海南省醫(yī)療隊(duì)一定不辱使命，定能在洪湖抗疫史中創(chuàng)下新的佳話,。

隔離的是病毒,，凝結(jié)的是愛(ài)心，海南人民與洪湖人民心連心,，全力以赴,，共同打贏這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)！

（作者：劉朝暉,，系民盟海南省人民醫(yī)院總支副主委,、海南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師，寫(xiě)于2月26日晚,。）