武漢第十三天（2月6日）：

天氣陰冷，下著雨。

匆匆吃好早飯,，和隊友共撐一把傘趕往醫(yī)院,，為了避免頭發(fā)被雨淋濕受涼感冒，特意戴了兩層手術(shù)帽,。

今天上早班，大交班時得知前幾天使用ECMO的患者終因病情危重，多臟器功能衰竭,，搶救無效死亡。目前危重病房一床難求,，每天都有從普通病區(qū)轉(zhuǎn)來的重癥患者,，大家壓力很大。

交班結(jié)束后,，專家組副組長陳德昌主任給大家做了個小講課,，專門講解ECMO的原理和臨床應(yīng)用，聽后獲益匪淺,。昨天轉(zhuǎn)入的兩個患者病情非常嚴重,，一個在我們第一組，另一個在第三組,，無創(chuàng)呼吸機效果欠佳,，目前生命體征不穩(wěn)定，都需要盡快氣管插管,。我和隊友分工,，一個打電話告知患者家屬情況、征求意見,，一個準備氣管插管的材料,。患者家屬積極配合,，都同意氣管插管,。

周新主任身先士卒，帶頭進隔離病房給患者做氣管插管,，大家都很受鼓舞,，榜樣的力量是無窮的。正當我們第一組的患者準備行氣管插管時,，患者突然出現(xiàn)心跳驟停,，立即行胸外心臟按壓，馬上注射腎上腺素,、阿托品,，心率還是零,，繼續(xù)胸外心臟按壓，再次注射腎上腺素,、阿托品,，心跳還是零，在場的醫(yī)生護士連續(xù)搶救了半個小時,，患者心率依然是零,，此時只能宣告臨床死亡。

一切來得太突然,，還沒來得及氣管插管,，患者就心跳驟停了，可見危重患者的病情變化相當兇險,，隨時都有生命危險,。患者在醫(yī)院死亡的,，醫(yī)生要填寫很多醫(yī)療文書,，包括網(wǎng)上報卡、填寫死亡證明,、尸體轉(zhuǎn)運單等等,，死者信息不能出現(xiàn)任何差錯，必須電話聯(lián)系家屬,，核對死者的身份證號碼,、戶口所在地、居住地,、聯(lián)系人及聯(lián)系電話等重要信息。

我打電話通知患者的兒子,，他說他現(xiàn)在也處于被隔離狀態(tài),，當聽到父親死亡的消息，電話另一端的七尺男兒突然嚎啕大哭,，撕心裂肺,，我聽著也很難過，想安慰他幾句,，但是一下子不知道怎么說才好,。過了許久，患者的兒子才稍微平靜一點,，和我一起核對他父親的信息,，最后他對我們的努力表示感謝，對于他不能來醫(yī)院表示抱歉,，由他的姐夫來醫(yī)院代他料理后事,。

這些年的醫(yī)療生涯,，見多了生離死別，但今天這種情況還是第一次碰到,，眼瞅著父親病故,，兒子在同城卻不能相見，真是人間悲劇,。作為醫(yī)療工作者,，我們有責任盡心盡職，真心期待這場疫情能夠盡快結(jié)束,，讓類似的悲劇不要重演,。

（作者：農(nóng)工黨員、上海市金山區(qū)亭林醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任,、博士鄭永華）