武漢第十一天（2月4日）

昨天的夜班又是險(xiǎn)象環(huán)生,，一夜未眠,。

自晚上8點(diǎn)接班開始,，就有危重患者病情變化,，護(hù)士不斷通過對講機(jī)呼叫我們幾個(gè)值班醫(yī)生,，報(bào)告各種情況,，有心率快的,，有血壓不穩(wěn)的,，有氧飽和度下降的,，有呼吸機(jī)持續(xù)報(bào)警的，有煩躁不安的...... 

面對這些問題,，我們?nèi)齻€(gè)值班醫(yī)生沉著應(yīng)付,，集體討論，分頭行動(dòng),，各自負(fù)責(zé)處理相應(yīng)的患者,，對于實(shí)在是無法解決的問題立即向?qū)＜医M電話報(bào)告，在專家組的指導(dǎo)下開展進(jìn)一步的救治工作,。

處理好患者的危急情況之后又馬不停蹄地打電話給患者家屬,，告知患者的當(dāng)前病情，征求家屬對進(jìn)一步治療措施的意見,。在空閑之余,，大家抓緊時(shí)間填寫各類醫(yī)療文書，搶救記錄,，死亡報(bào)卡,，傳染病報(bào)卡等等。一直忙到夜里12點(diǎn)，此時(shí)辦公室需要紫外線照射消毒2小時(shí),，因此大家前往值班室休息,。

因?yàn)椴荒苊撓鹿ぷ鞣灾荒芎鸵绿稍谥蛋嗍业拇采闲№?，頓覺身心舒展,，幸福感爆棚。正在迷迷糊糊之際,，突然有護(hù)士跑進(jìn)來說有患者需要搶救,，我頓時(shí)睡意全無，從床上一躍而起,，直奔辦公室,。對講機(jī)里隔離病區(qū)內(nèi)的護(hù)士不斷重復(fù)著患者血氧飽和度下降，只有60%了,，我立即詢問呼吸機(jī)的參數(shù),，下達(dá)醫(yī)囑重新調(diào)整壓力，但是患者血氧飽和度依然沒有升高,。

呼吸機(jī)壓力已經(jīng)足夠,，為什么血氧飽和度還不升高？我立即通過對講機(jī)告知護(hù)士打開手機(jī)視頻給我看看患者的狀態(tài),。視頻中,，患者低著頭蜷縮在病床上，這個(gè)狀態(tài)是典型的呼吸道受阻不通暢,，我立即囑咐護(hù)士拿掉枕頭,，讓患者躺平，調(diào)整體位,，保持呼吸道通暢,，同時(shí)調(diào)整呼吸面罩不要漏氣，經(jīng)過上述調(diào)整,，患者血氧飽和度很快就升到了90%以上,。

為了能夠和隔離病區(qū)護(hù)士隨時(shí)保持聯(lián)系，我干脆抱著對講機(jī)回到值班室,。后半夜一直處于精神緊張狀態(tài),，對講機(jī)里時(shí)時(shí)能夠聽到護(hù)士之間的工作對話，每當(dāng)對講機(jī)響起,，我就豎起耳朵仔細(xì)聽,，是不是找值班醫(yī)生的，明確不是才敢繼續(xù)睡,，明確是就立即爬起來回復(fù),，解決實(shí)際問題。就這樣半睡半醒,，爬起來躺下去,，有幾次還是回到辦公室在電腦上開醫(yī)囑，凌晨四點(diǎn)還遇到護(hù)士交接班,，上一批護(hù)士拖著疲憊的身體離開病房,，下一批護(hù)士以飽滿的精神進(jìn)入病房，大家互相問候鼓勵(lì),，上演著救死扶傷的接力賽,。

堅(jiān)持到早上8點(diǎn)，白班醫(yī)生前來接班,，專家們也來查房,，辦公室里一下子熱鬧起來。我們幾個(gè)值班醫(yī)生分別詳細(xì)介紹了危重患者夜間的救治情況,，專家們一一給予點(diǎn)評,，給出了下一步治療思路。

交班結(jié)束后,，我也拖著疲憊的身體離開病房,，總算可以安心回家睡覺了。

農(nóng)工黨員,、上海市金山區(qū)亭林醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任,、博士  鄭永華