按照中央黨校培訓(xùn)要求,，2018年11月21日至27日,，調(diào)研組赴廣東省廣州市,、深圳市、惠州市,，聚焦新時代共建共治共享社會治理格局下的養(yǎng)老問題展開調(diào)研,。

調(diào)研組深入分析認為，廣東省有關(guān)地市在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)上的探索實踐,，主要體現(xiàn)在以下六大方面：

黨建引領(lǐng),，形成堅強有力工作機制。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)必須充分發(fā)揮各級黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,，列入黨委重要議事和工作日程,，促進工作的長效有力推進。廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老“大配餐”工作,，由市委主要領(lǐng)導(dǎo)親自點題,，市長擔任工作聯(lián)席會議召集人，市政府分管領(lǐng)導(dǎo)掛帥主抓,，統(tǒng)籌部門聯(lián)合推進,，各區(qū)黨委,、政府一把手親自抓，形成權(quán)責明晰,、獎懲分明,、分工負責、齊抓共管的工作機制,。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要同基層黨建,、基層治理相結(jié)合，積極發(fā)揮黨組織和黨員干部作用,?；葜菔胁┝_縣積極探索以黨建為引領(lǐng)、以融合為突破,、以服務(wù)為導(dǎo)向,，創(chuàng)新社區(qū)“黨建+養(yǎng)老服務(wù)”模式，將社區(qū)居家養(yǎng)老各類平臺打造為黨員服務(wù)群眾的“紅色陣地”,。

群眾“下單”,，精準對接群眾服務(wù)需求。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)必須堅持以人民為中心,，摸清群眾的真實所需,。廣州市在鋪開社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革前，通過聘請第三方機構(gòu)進行需求調(diào)研,，健全駐點普遍聯(lián)系群眾,、網(wǎng)格化走訪群眾、居民議事協(xié)商等工作機制,，緊緊圍繞調(diào)查中排在前三位的服務(wù)需求,，以“3+X”模式切實解決了老年人最迫切的吃飯、醫(yī)療和照護問題,。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)必須關(guān)注個性化需要,。廣州市建立了涵蓋醫(yī)療、康復(fù),、護理,、生活照料的照顧需求評估機制，委托第三方專業(yè)評估機構(gòu)對老年人的身體能力,、經(jīng)濟狀況,、服務(wù)需求等方面進行全面評估。在此基礎(chǔ)上,，由養(yǎng)老管理員根據(jù)不同需求制定具體服務(wù)方案,。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)必須科學(xué)劃分政府保障對象、補助對象和自費對象，合理界定基本項目和拓展項目,。廣州市為在經(jīng)濟,、身體,、家庭照料等方面有困難的8類對象按照不同標準購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),，對5類特殊困難老年人家庭和居住區(qū)公共設(shè)施無障礙改造予以資助。由專業(yè)隊伍和志愿者對生活不能自理或有困難的老年人,，上門提供生活照料,、保健康復(fù)、助餐配餐等服務(wù),。

政府“接單”,，切實發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中承擔著宏觀調(diào)控,、行業(yè)規(guī)范,、監(jiān)督管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo),、建立平臺等職能,，要注重頂層設(shè)計，完善體制機制,、總體布局,。廣州市把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主動融入鄉(xiāng)村振興、精準扶貧,、社會治理,、粵港澳大灣區(qū)建設(shè)等國家戰(zhàn)略，連續(xù)8年把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)列入10件民生實事,，納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,，提出了“構(gòu)建全覆蓋的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、拓展多層次的服務(wù)內(nèi)涵,、搭建多支撐的服務(wù)載體,、形成多主體的服務(wù)格局”的發(fā)展思路。同時,，制定實施了《關(guān)于深化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革的實施意見》《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》等10余份文件,，細化社區(qū)居家養(yǎng)老的具體目標任務(wù)、推進步驟和重點舉措,。

政府必須統(tǒng)籌社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施布局空間,，推動養(yǎng)老設(shè)施融合共用、功能復(fù)合利用,、效應(yīng)放大疊加,。深圳市福田區(qū)依托社區(qū)公有物業(yè)，將黨建、文化,、醫(yī)療,、養(yǎng)老等場所就近或聯(lián)合設(shè)置，由社會組織運營,，打造成集托養(yǎng),、日間照料、長者飯?zhí)?、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合四位一體的養(yǎng)老服務(wù)綜合體,。

要明確政府各職能部門對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管的職責分工，發(fā)揮多部門聯(lián)合監(jiān)管職能,，嚴格落實專業(yè)部門監(jiān)管責任,，形成事中監(jiān)督、事后懲處的監(jiān)管機制,。廣州市2012年就出臺了居家養(yǎng)老服務(wù),、星光老年之家評估指標和資助辦法，每年進行評估,，并向社會公布,；建立市直部門和各區(qū)之間的協(xié)同合作機制，建立執(zhí)法檢查,、巡查通報,、暗訪制度，開展日常巡查和督導(dǎo),，規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)管理,。

多元參與，建立可持續(xù)發(fā)展運行機制,。堅持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的社會化發(fā)展方向,。廣州市積極探索建立政府、企業(yè),、社會組織,、慈善、家庭和個人共擔的方式,，增加服務(wù)資源和資金供應(yīng),。如在養(yǎng)老助餐配餐工作中，采取“企業(yè)讓一點,、政府補一點,、慈善捐一點、個人掏一點”的辦法,，找到企業(yè)保本微利,、財政可承受,、老人能負擔的平衡點。

建立健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場化運作機制,。廣州市堅持全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場,，目前，全市85.5%的居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體,、88%的長者飯?zhí)糜蓪I(yè)社會力量運營,，有效培育了養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展新業(yè)態(tài)。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)必須整合企業(yè),、團體,、家庭,、個人社會各界力量,，包括老年人群體的自身參與。廣州市堅持“請出來”與“送上門”相結(jié)合,，動員老年人走出家門,，享受一站式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)；通過開展“羊城慈善為民行動”系列,，引入慈善資源為困難長者提供免費愛心服務(wù),，促進慈善事業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展；推行鄰里互助,，鼓勵低齡老人結(jié)對幫扶高齡老人,，提供就近和親情化的養(yǎng)老服務(wù)；探索“時間銀行”志愿機制,，搭建“社工＋護工＋義工”的專業(yè)服務(wù)隊伍,，為困難老人提供上門服務(wù)。

改革創(chuàng)新,，成就快速發(fā)展澎湃動力,。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐,，形成“有病治病,、無病防病”的養(yǎng)老保障模式。深圳市福田區(qū)推出上門主動式全程醫(yī)療健康服務(wù),，19家社康中心覆蓋了全區(qū)所有正常運營的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),。

運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù),、云平臺等創(chuàng)新技術(shù)建立系統(tǒng)服務(wù)與互動平臺,，為廣大老年群體提供新型的智慧養(yǎng)老解決方案。廣州市建立居家養(yǎng)老綜合服務(wù)信息平臺,，實現(xiàn)包括老年人關(guān)愛地圖,、家政服務(wù)和助餐配餐等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的接入受理,、服務(wù)管理、評估監(jiān)督等功能,，以信息化手段鏈接服務(wù)需求和供給,。“平安通”已為9.2萬戶老年人構(gòu)筑日常居家安全防護網(wǎng),。

吸收發(fā)達國家和地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)先進理念,、先進經(jīng)驗、先進制度和創(chuàng)新發(fā)展模式,，加強合作,，促進跨越式發(fā)展。廣州市引入香港圣公會,、鄰舍輔導(dǎo)會等專業(yè)機構(gòu)參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),；與法國方面簽訂養(yǎng)老服務(wù)合作備忘錄，開展穗法居家養(yǎng)老服務(wù)合作試點,；并把居家養(yǎng)老融入服務(wù)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)國家戰(zhàn)略,，開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“9+2”城際合作，創(chuàng)新推動區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,。

共享發(fā)展,，大力推進居家養(yǎng)老服務(wù)均等化。廣州市在對失能,、失智,、空巢、獨居等特殊困難老年人予以重點關(guān)顧的基礎(chǔ)上,，按照基本公共服務(wù)均等化的要求推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)適度普惠,。廣州市按照4.5床/千人的標準，在居住區(qū)配套建設(shè)社區(qū)日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，形成均衡布局的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達到100％。政府購買服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)符合條件的老年人,，助餐配餐服務(wù)面向全體老年人,。長者飯?zhí)靡呀?jīng)發(fā)展到972間，覆蓋160多萬老年人,，“銀齡安康”意外傷害保險實現(xiàn)全覆蓋,。每個街鎮(zhèn)、每個城鄉(xiāng)社區(qū)都覆蓋社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，讓全體老人享受到“看得見,、摸得著”的實惠。

〔調(diào)研組組長：黎明,，廣州市副市長,。組員：文國棟,，青海省海西州委書記；麥爾丹·木蓋提,，新疆維吾爾自治區(qū)應(yīng)急管理廳黨組書記,；陳林，中央政府駐港聯(lián)絡(luò)辦青年工作部部長,；詹琳,，中央組織部機關(guān)黨委（人事局）副巡視員?！?/p>