被稱為居民健康“守門人”的全科醫(yī)生在北京尚存在1500人的缺口。為解 決目前全科醫(yī)生崗位吸引力不高且有流失,、高級職場比例偏低、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能有待提高等問題,，本市出臺12項(xiàng)措施 助力全科醫(yī)生發(fā)展。2020年,，本市每萬名居民居民至少將配備3名全科醫(yī)生,。今年年內(nèi)，本市半數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年內(nèi)可提供在線預(yù)約,、咨詢等服務(wù),。

10月30日下午，北京市政府新聞辦聯(lián)合北京市衛(wèi)生計劃委召開改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制新聞發(fā)布 會,。記者從會上獲悉,，市政府辦公廳近日印發(fā)實(shí)施《北京市關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的實(shí)施方案》 (以下簡稱《實(shí)施方案》)，2020年至2030年北京市全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用激勵機(jī)制改革發(fā)展的工作目標(biāo)和12項(xiàng)重點(diǎn)任 務(wù),。

據(jù)介紹,，全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)生，是與?？漆t(yī)生并列設(shè)置的醫(yī)療人員序列,，主要在基層承擔(dān)常見病、 多發(fā)病的診療和轉(zhuǎn)診,，預(yù)防保健,，病人康復(fù)和慢性病系統(tǒng)管理等綜合服務(wù)，為個人和家庭提供連續(xù)性,、綜合性和個性 化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著極為重要的作用，被稱為居民健康的“守門人”,。

2020年每萬名居民至少配3位全科醫(yī)生

根據(jù)《實(shí)施方案》,，到2020年，與區(qū)域公立醫(yī)院水平相銜接的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)激勵機(jī)制基本形成,，全科醫(yī)生職 業(yè)吸引力明顯提高,，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有不少于3名合格的全科醫(yī)生。

到2030年,，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科 醫(yī)生,，基本滿足健康北京建設(shè)需求,。

8年為社區(qū)培養(yǎng)千名臨床醫(yī)學(xué)本科生

新增研究生招生計劃要向全科醫(yī)學(xué)專業(yè)傾斜，探索定向全科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)路徑,。繼續(xù)開展定向醫(yī)學(xué) 生培養(yǎng)，利用8至10年時間為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室定向培養(yǎng)1000名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生,、800名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 大專生,，利用5至8年時間培養(yǎng)400名中醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生。

部分綜合醫(yī)院設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科

根據(jù)實(shí)施方案,，今后,，認(rèn)定為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的綜合醫(yī)院，要增加 全科醫(yī)療診療科目,，設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科,。在全科骨干力量培養(yǎng)方面，到2030年,，建設(shè)20個市級全科重點(diǎn)學(xué)科,，培養(yǎng)30名 全科領(lǐng)軍人才、80名全科帶頭人,、100名全科骨干,。

提高收入水平 可設(shè)全科醫(yī)生津貼

在完善薪酬制度方面，今后本市將合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效工資總量,，建立正常增長機(jī)制,，并向 承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適度傾斜。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生收入水平,，可通過在績效工資內(nèi)設(shè)立 全科醫(yī)生津貼的方式向全科醫(yī)生傾斜,，使其與區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師的工資水平相銜接。

在完善聘用管理,，對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),、服務(wù)期滿6年的全科醫(yī)生(不包括免費(fèi)定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生)，按照不同學(xué)歷學(xué)位給予一次性教育學(xué)費(fèi)補(bǔ)償,。

半數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年內(nèi)可在線預(yù)約

在提高全科醫(yī)生服務(wù)能力方面,，為提高居民的獲得感，本市將注重應(yīng)用新技術(shù)輔助全科醫(yī)生服務(wù),，推行智慧家庭醫(yī)生優(yōu)化協(xié)同服務(wù),，基層全科醫(yī)生以人工智能、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)為輔助,，為簽約居民提供健康管理及照護(hù)服務(wù),。本市計劃先期選取12個區(qū)，每區(qū)選擇一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)開展人工智能,、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù),。

與此同時,，2018年年底，北京50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，能夠?qū)崿F(xiàn)利用微信,、APP、門戶網(wǎng)站,、有線電視等信息化的手段,，實(shí)現(xiàn)簽約居民與家庭醫(yī)生暢通交流，方便患者在線查詢個人健康基本信息,、在線預(yù)約,、咨詢以及健康管理服務(wù)。

此外,，本市還將應(yīng)用臨床決策輔助系統(tǒng),，提高全科醫(yī)生疾病診治準(zhǔn)確性；應(yīng)用慢性病防治指南電子知識庫,，實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生對慢性病的智能和精細(xì)化管理,；借助互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，提供社區(qū)藥品配送,、信息查詢,、用藥指導(dǎo)等綜合服務(wù)；應(yīng)用可穿戴設(shè)備,，為簽約居民提供遠(yuǎn)程監(jiān)測和遠(yuǎn)程指導(dǎo),。

新聞多看點(diǎn)

全科醫(yī)生缺口達(dá)1500名

來自北京市衛(wèi)生計生委的數(shù)據(jù)顯示， 截至2017年底,，北京市16區(qū)334家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有全科醫(yī)生5927 人,，每萬城鄉(xiāng)居民擁有2.7名社區(qū)全科醫(yī)生。其中,，研究生占8%,、本科占56.5%；正高職稱占1.9%,，副高職稱占17.4% ,，中級職稱占50.4%，全科醫(yī)生隊伍總體水平居全國前列,。

但是,，由于全科醫(yī)生崗位吸引力不高，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生愿意從事全科醫(yī)學(xué)工作的比例較低,，且有流失問題,，使得全市全科醫(yī)生總量不足。根據(jù)2020年每萬居民3名全科醫(yī)生的要求,，按照北京市2020年規(guī)劃人口2300萬計算,，全科醫(yī)生缺少1500人左右,，郊區(qū)全科醫(yī)生短缺現(xiàn)象更加嚴(yán)重。同時,，在崗的全科醫(yī)生隊伍也存在著高級職稱比例偏低,，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高等問題。(央視記者 牟媞媞)