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當(dāng)心 感冒發(fā)燒也能誘發(fā)尿毒癥
進(jìn)入冬季,,氣溫驟降,很多人易患感冒發(fā)燒,,而小小的感冒發(fā)燒卻隱藏著不小的風(fēng)險,,其中一大風(fēng)險即是腎臟病。據(jù)相關(guān)資料顯示,,我國慢性腎臟病發(fā)病率是10%,,全國有150多萬的腎臟病患者。由于腎臟病早期無明顯癥狀,,隱匿性很強(qiáng),,有很多病人未能及時發(fā)現(xiàn)自己患上腎臟病,因此腎臟病也被稱為“隱形殺手”,。早發(fā)現(xiàn),、早治療,注重預(yù)防,,對于腎臟病的診療來說意義重大,。關(guān)于腎臟病及其防治,北京中研醫(yī)院管理中心東城中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師王肅季教授進(jìn)行了專業(yè)分析和解答,。
中醫(yī)的“腎”概念與西醫(yī)不同
提到腎臟病,,首先要說到腎。對于“腎”,,雖然大家并不陌生,,但理解可能并不準(zhǔn)確和充分。王肅季教授介紹,,在對“腎”的認(rèn)識上,,西醫(yī)和中醫(yī)有著很大的不同。從西醫(yī)角度來說,,“腎”是指人體器官“腎臟”,,主要起到排毒功能,即把身體代謝的毒素通過血液輸送到腎臟,,然后由腎臟排出體外,。如果腎臟受損,毒素在體內(nèi)積蓄,,就會造成腎功能不全,、尿毒癥等。
中醫(yī)的“腎”并非僅指腎臟,,而是一個系統(tǒng)性概念,。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·脈要精微論》說:“腰者,,腎之府”,。腎分為腎陰和腎陽,腎陰是人體陰液的源泉,腎陽是人體陽氣的根本,,兩者相互依存,,維持動態(tài)平衡。
“腎”出現(xiàn)問題就是“腎虛”
如果“腎”這個系統(tǒng)出了問題,,就是中醫(yī)所說的“腎虛”,,王肅季教授說,“腎虛”也是一個比較大的概念,,腎虛的主要表現(xiàn)是腎陰虛,、腎陽虛以及陰陽俱虛。
王教授表示,,腎陰虛的癥狀是頭暈,、失眠、耳鳴,、遺精,、盜汗、腰酸,、焦慮,、健忘,以及造成乏力等亞健康狀態(tài)的一系列癥狀,。
腎陽虛的癥狀是畏寒怕冷,、四肢不溫、手腳發(fā)涼,,嚴(yán)重者夏天都穿棉鞋棉褲,;浮腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)胸水,、腹水,;性功能障礙、遺精,;瀉泄,、脫發(fā)、精神疲憊等,。還有患者出現(xiàn)陰陽俱虛的癥狀,,即陽虛和陰虛兩種癥狀都具備。
“補腎”是治療腎病的基礎(chǔ)
中西醫(yī)對腎病的概念和理念不一樣,,治療原則和方向也會不一樣,。王肅季教授介紹,西醫(yī)主要用激素和透析方法治療,。其問題是激素的副作用大,長期服用可導(dǎo)致各種身體問題。而透析的方法等于把腎臟放棄,,導(dǎo)致腎臟的功能喪失,。一旦透析,病人就沒有尿了,,可導(dǎo)致腎萎縮,,這意味著將來可能要換腎,而換腎則可能出現(xiàn)排異反應(yīng),。
王肅季透露,,中醫(yī)認(rèn)為,人們要想健康長壽,,必須要保兩個“本”:一個是先天之本——腎,,一個是后天之本——脾胃?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說,,“腎者,主蟄,,封藏之本,,精之處也”。腎主藏精,,精氣是生長發(fā)育的基礎(chǔ),,包括父母所給的“先天之本”和源于脾胃運化水谷所產(chǎn)生的“后天之精”。腎,,藏有“先天之精”,,為臟腑陰陽之本,生命之源,,故為“先天之本”——生命之本,。
王肅季教授指出,腎虛了,,說明先天之本已經(jīng)虧了,。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“實則攻之,虛則補之”,,不管是腎陰虛還是腎陽虛,,均需根據(jù)患者的具體情況具體分析,辨證施治,,進(jìn)行“補腎”,。腎氣補充足了,陰陽達(dá)到平衡,,身體就能恢復(fù)健康,。
感冒發(fā)燒竟會引發(fā)尿毒癥
除了存在中西醫(yī)的不同理解之外,,腎病的隱蔽性也不太為大家所了解,王肅季表示,,比如小小的感冒發(fā)燒就有可能導(dǎo)致尿毒癥,。
王肅季教授曾經(jīng)接診過這樣一位患者,該患者是一位24歲男性,,突然高燒40攝氏度,,持續(xù)一周都沒有退燒的跡象,于是到醫(yī)院進(jìn)行檢查,,想看看到底是什么問題,。一檢查才知道,患者的肌酐值已經(jīng)達(dá)到了1400,,被診斷為尿毒癥,。醫(yī)院的醫(yī)生就讓他做透析,但是這位患者害怕透析帶來的痛苦,,而且高額的透析費用,,家里也承擔(dān)不起,準(zhǔn)備放棄治療,。后來,,該患者在家人陪同下,找到北京中研醫(yī)院管理中心東城中醫(yī)醫(yī)院王肅季教授治療,。
王教授透露,,該患者給人的第一印象,是面黃肌瘦,,身體特別虛弱,,一副馬上就要暈倒的樣子。聽患者訴說了自己的病情,,王教授得知他經(jīng)常發(fā)燒感冒,,給他開了一周的中藥調(diào)理,要求下周再來復(fù)診,?;颊叱粤艘恢艿乃幒螅杏X身體情況有所好轉(zhuǎn),。復(fù)診時,,王教授看了患者的身體情況后,又開了兩個月的中藥,。兩個月后,,患者去醫(yī)院檢查肌酐情況,肌酐值已經(jīng)降到了1000,。
第二次復(fù)診的時候,,患者告知王肅季教授自己的肌酐下降了,,身體也恢復(fù)了很多。王教授又根據(jù)他的身體情況和檢查資料,,開了兩個月的中藥,。第三次來復(fù)診的時候,,患者已經(jīng)更加開朗了,,身體恢復(fù)也很不錯,肌酐值降到了800左右,,這讓患者和家人感到非常高興,。
慢性腎炎是尿毒癥首要原因
對于尿毒癥,王肅季教授表示,,尿毒癥是各種慢性腎病的終末疾病,。引起尿毒癥的原因很多,但是與腎臟的關(guān)系最為密切,,一般下面幾大原因易誘發(fā)尿毒癥:
1,、 腎病是引起尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥,,其中,,慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,,慢性腎炎占55.7%,;其他如腎臟感染、器質(zhì)性炎癥等,,都可以引發(fā)尿毒癥,。
2、 泌尿系感染或尿路感染引發(fā)尿毒癥,。根據(jù)統(tǒng)計資料,,我國尿路感染的發(fā)病率男性為0.23%,女性為2.37%,。男女老少皆可發(fā)病,,尤以育齡已婚婦女為常見。在我國,,慢性腎盂腎炎是尿毒癥發(fā)病原因的第二位因素,,占21.2%。
3,、 高血壓病人中,,15%會直接轉(zhuǎn)為尿毒癥,同樣屬于引發(fā)尿毒癥的主要原因,。我國1998年的統(tǒng)計顯示,,高血壓病人占總?cè)丝诘?0%,,也就是說,每10個人中就有1個高血壓患者,,其中有15%的人會成為尿毒癥患者,。高血壓能引起腎功能損害,進(jìn)而發(fā)展到尿毒癥階段,,而且又可引起諸多并發(fā)癥,。
4、 糖尿病腎病治療不當(dāng)亦可引起腎衰——尿毒癥,。糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,該病癥已成為糖尿病的主要死亡原因之一,。隨著病程延長,,患者會出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、水腫,、高血壓,、腎小球濾過率降低,進(jìn)而導(dǎo)致腎功能不全,、尿毒癥,。
中醫(yī)治療尿毒癥有獨特方法
在許多人的印象當(dāng)中,尿毒癥已經(jīng)成為“不治之癥”,,一提到尿毒癥,,就會聯(lián)想到血液透析及腎移植,治療價格昂貴,,大多數(shù)病人難以承受,。對許多患者來說,選擇中醫(yī)治療能夠減輕不小的心理,、生理負(fù)擔(dān),。王肅季教授表示,中醫(yī)早已有對尿毒癥的記載,,在治療方面也形成了一套獨特的方法,,對于一些不愿透析或者不適宜透析的患者,治療效果尤為顯著,。
據(jù)王教授介紹,,中醫(yī)認(rèn)為,尿毒癥是由于腎衰竭,、代謝產(chǎn)物排泄障礙所產(chǎn)生的一種中毒癥,,與肝、脾,、腎有密切關(guān)系,。因為“腎為先天之本”,,主藏精,如腎氣不足,,精氣外泄,,就容易出現(xiàn)排泄障礙?!捌楹筇熘尽?,起到運化作用,“胃為水谷之?!?,納水谷為生化之源,,對運化起到重要作用,。患者由于腎陽衰弱,,真陰虧耗,,腎功能低下,或脾氣虧虛,,水谷運化無力,,致使腎臟血液供應(yīng)減少,故形成尿閉,。
■小貼士
生活習(xí)慣別小瞧,,引發(fā)腎病不得了
1、 不管是成人還是孩子,,都不要小看感冒發(fā)燒,。有時退燒后,感冒好了,,鏈球菌感染并沒有好,,如果侵害腎小球引起腎炎而沒有及時治療,可能導(dǎo)致腎功能損害,、腎功能不全,、尿毒癥等。特別提醒的是,,如果小孩子發(fā)燒,,眼睛浮腫,最好查一下咽部是否充血,,扁桃體是否大,,尿是否有蛋白。
2,、 患糖尿病時間比較長可能引起糖尿病性腎病,,如果治療不及時,,會引起腎功能綜合征。常年患有高血壓的病人,,如果治療不及時,,可能導(dǎo)致高血壓性腎病,造成腎功能不全和尿毒癥,。紅斑性狼瘡,、過敏性紫癜可能引發(fā)紅斑性狼瘡腎、過敏性紫癜腎,,以及腎功能不全和尿毒癥,。有相關(guān)疾病者應(yīng)注意防范。
3,、 腎陰虛,、腎陽虛對腎臟有損害,要及時治療,。房事過度,、熬夜都對腎臟有損傷,要注意節(jié)制,。
4,、 長期飲酒,吃海鮮造成尿酸高,,容易引發(fā)腎功能損害,,有時還會被誤認(rèn)為是痛風(fēng),造成誤診,,耽誤治療,。腎病患者應(yīng)避免食用豆制品、海鮮,;各種肉類盡量少吃,;高糖、高蛋白,、高脂肪的食物都應(yīng)該避免,。此外,還需注意不要過度進(jìn)補,。
5,、 心情一定要保持舒暢,不少患者一旦得病過度緊張,,壓力非常大,。這樣無助于疾病的恢復(fù)。有比較好的心態(tài),疾病才會比較早地治愈,。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:感冒發(fā)燒 誘發(fā)尿毒癥