編者按

我國(guó)是一個(gè)高血壓大國(guó),，每4個(gè)成年人中就有一個(gè)是高血壓患者；每4個(gè)死亡的人中,，就有1個(gè)人死于高血壓引起的疾病。高血壓業(yè)已成為現(xiàn)代人的健康殺手,，它每天都在悄無聲息地侵蝕著人們的健康,，而且有越來越多的中青年人被它盯上。說到底,，高血壓是一種“生活方式病”,，70%~80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活方式有關(guān)，包括攝鹽過多,、吃高熱量食物,、活動(dòng)缺乏所致的超重或肥胖、長(zhǎng)期過量飲酒,、吸煙,、精神壓力大等。

高血壓是可防可控的,，專家建議,，防控的第一步就是要知曉自己的血壓，在改變不良生活習(xí)慣,、遵循“生活療法”的同時(shí),，正常成年人至少每2年測(cè)量一次血壓，高血壓高危人群每半年測(cè)量一次血壓,，高血壓患者至少每周測(cè)量一次血壓,。只有定期監(jiān)測(cè)血壓，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的苗頭,，盡早預(yù)防,，及早治療。

在剛剛過去的全國(guó)第21個(gè)高血壓日,，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心專家特別提醒,，我國(guó)公眾對(duì)于高血壓這種疾病存在一定認(rèn)識(shí)誤區(qū),，消除這些錯(cuò)誤認(rèn)知是對(duì)高血壓有效預(yù)防和正確治療的前提和保障。

高血壓不僅是一種疾病,，更是很多嚴(yán)重心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,。在我國(guó)，每4個(gè)成年人中就有一個(gè)是高血壓患者,；每4個(gè)死亡的人中,，就有1人死于高血壓引起的相關(guān)疾病。根據(jù)北京市疾控中心最近一次監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示,，北京市18~79歲人群高血壓患病率為34.9%,，高血壓患者知曉率39.6%，治療率33.6%,，控制率僅有12.8%,，存在患病率高，知曉率,、治療率,、控制率普遍偏低的現(xiàn)狀。這,，僅是全國(guó)高血壓防控的一個(gè)現(xiàn)狀縮影,，高血壓已成為現(xiàn)代人的健康殺手。

但是,，高血壓是可防可控的,。防控的第一步就是要認(rèn)識(shí)這個(gè)病，知曉自己的血壓,，只有定期監(jiān)測(cè)血壓,，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的苗頭，盡早預(yù)防,，及早治療,。

關(guān)于高血壓，首先要改變這些錯(cuò)誤認(rèn)知

誤區(qū)1：高血壓=高血壓病,。很多人覺得自己高血壓了,，就是得了高血壓病，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū),！世界衛(wèi)生組織把高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定為：正常成年人140/90mmHg或以下,，高血壓160/95mmHg或以上，臨界性高血壓介于上述兩者之間,。如果連續(xù)3天早晨起床前測(cè)得血壓超過160/95mmHg,，就可以被診斷為高血壓，但并不能與“高血壓病”等同?！案哐獕翰　笔遣∫蛏形词置鞔_,，以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。

誤區(qū)2：高血壓一定需要藥物治療,。非藥物治療措施是治療高血壓,、高血壓病、臨界性高血壓的首選基礎(chǔ)療法,。目前研究表明,，有效的非藥物療法有：1. 控制體重；2. 限鹽攝入,；3. 戒煙,；4. 避免情緒波動(dòng)；5. 合理運(yùn)動(dòng),。

誤區(qū)3：凡能降低血壓的藥=理想藥,。降壓不是治療高血壓的唯一目的，也不能作為評(píng)定藥物療效的唯一標(biāo)準(zhǔn),。理想的降壓藥物,，應(yīng)該在降壓的同時(shí)，不影響脂質(zhì)代謝和糖代謝,，能夠保護(hù)“靶器官”，而無明顯不良反應(yīng),。這類藥物是適合長(zhǎng)期服用的,。

誤區(qū)4：降壓越快、越低=越好,、越安全,。一般來講，除了高血壓危象,、高血壓腦病需要緊急降壓外,，其余高血壓病人，即使是血壓水平較高的Ⅱ,、Ⅲ期高血壓病患者,，也應(yīng)平穩(wěn)而逐步降壓。血壓下降過快,、過低,，會(huì)極易發(fā)生腦缺血、體位性低血壓等癥狀,。另外,，有的高血壓病人，常將每天最后一次吃降壓藥的時(shí)間放在臨睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥，這種做法不科學(xué)也很危險(xiǎn),。

70%~80%的高血壓與不健康生活方式有關(guān),，更年期后女性更易患高血壓

首先必須先了解一下高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在未使用抗高血壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量,，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓,。

血壓測(cè)量方式可以去醫(yī)院診室測(cè)量，也可以佩戴儀器24小時(shí)監(jiān)測(cè),，家庭自測(cè)應(yīng)該是主要方式,。

家庭自測(cè)血壓時(shí)如果收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg，就應(yīng)引起重視,，盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),。那么什么樣的人容易患上高血壓呢？

1. 70%~80%的高血壓發(fā)生與不健康生活方式有關(guān),，包括：攝鹽過多,、吃高熱量食物、活動(dòng)缺乏所致的超重或肥胖,、長(zhǎng)期過量飲酒,、吸煙,、精神壓力大等,。所以長(zhǎng)期生活方式不健康的人，容易患上高血壓,。

2. 高血壓有遺傳性,，但遺傳對(duì)高血壓的影響明顯低于生活習(xí)慣和環(huán)境因素,。

3. 男性≥55歲及更年期后的女性，更易患高血壓,。

有以上危險(xiǎn)因素之一者,，建議每6個(gè)月測(cè)量一次血壓。建議血壓正常的成人每?jī)赡曛辽贉y(cè)一次血壓,，有頭暈,、頭痛、耳鳴,、失眠等癥狀,，提示可能血壓高?？梢栽诔霈F(xiàn)癥狀的時(shí)候測(cè)量血壓,，并在之后的3天內(nèi)對(duì)血壓進(jìn)行復(fù)測(cè)。如果達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn),，要及時(shí)就醫(yī),。

中青年患上高血壓更危險(xiǎn)，1級(jí)高血壓患者心血管病風(fēng)險(xiǎn)增78%

近日，北京安貞醫(yī)院齊玥,、趙冬和劉靜等專家分析了我國(guó)多省21 441例≥35歲沒有心血管病的居民隨訪超過20年的數(shù)據(jù),，研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于中青年（35~59歲）居民,，與血壓＜120/80 mmHg者的居民相比,，1級(jí)高血壓患者的心血管病風(fēng)險(xiǎn)增加78%，冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加77%,，卒中風(fēng)險(xiǎn)79%,，心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍；13.4%的心血管事件及26.5%的心血管死亡歸因于1級(jí)高血壓,。

研究還發(fā)現(xiàn),，中青年居民血壓在130~139/80~89 mmHg者，在15年后有65%血壓進(jìn)展為≥140/90 mmHg,，其心血管病風(fēng)險(xiǎn)比血壓仍＜130/80mmHg者增加了2倍,。

北京大學(xué)人民醫(yī)院劉靖教授認(rèn)為，我國(guó)中青年血壓升高及由此帶來的心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的現(xiàn)狀并未受到重視,，中青年高血壓前期人群不斷上升,，成為未來高血壓的“后備力量”。對(duì)于這部分龐大人群,，必須通過積極的生活方式的改變作為首選干預(yù)手段,。

做好“生活療法”，高血壓是可控可防的

專家們一致認(rèn)為,，采用非藥物的生活療法來合理安排好每天24小時(shí)的生活,，做好各種保健措施，癥狀較輕的高血壓是不難治愈的,。即使對(duì)于嚴(yán)重的高血壓癥狀，也有良好的輔助藥物治療作用,。

1. 緩慢起床,。早晨醒來，先在床上仰臥,，活動(dòng)一下四肢和頭頸部,，然后慢慢坐起，活動(dòng)幾次上肢,，再下床活動(dòng),，這樣血壓不會(huì)有大的波動(dòng)。

2. 溫水洗漱,。過熱,、過涼的水都會(huì)刺激皮膚感受器，引起周圍血管的舒縮，進(jìn)而影響血壓,。以30℃~35℃的溫水洗臉,、漱口最為適宜。

3. 耐心排便,。高血壓病人在排解大便時(shí),，最忌急躁和屏氣用力，這樣有誘發(fā)腦出血的危險(xiǎn),?？扇∽愕淖藙?shì)，這樣即使多坐一會(huì)也不太累,。蹲位會(huì)造成疲勞感,，久蹲后站起身來容易造成頭暈。如果有習(xí)慣性便秘,，要多吃蔬菜,、水果和纖維素多的食物，可用些緩瀉藥,，以克服排便困難,。

4. 晨飲一杯水。早上起床漱口后飲白開水一杯,，既有沖洗胃腸的作用,，又可稀釋血液，降低血液黏稠度,，通暢血液循環(huán),，促進(jìn)代謝，降低血壓,。

5. 適當(dāng)晨練,。晨練不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，宜散步或打太極拳,，以增強(qiáng)血管的舒縮能力,，緩解全身中小動(dòng)脈的緊張，有利于降壓,。

6. 早餐清淡,。一杯牛奶或豆?jié){，1個(gè)雞蛋,，適量的面包或饅頭,，加上清淡小菜即可。早餐不可過飽,，也不可不吃,。

7. 中午小睡,。午飯可以豐盛些，有葷有素,，但不宜過于油膩,，也不可過飽。餐后稍做活動(dòng)后,，應(yīng)該小睡一會(huì)兒,，以半小時(shí)到一小時(shí)為宜；也可以閉目養(yǎng)神或靜坐,，這樣有利于降壓,。

8. 晚餐宜少。晚餐宜吃易消化的食物,，不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食,。進(jìn)水量不足，會(huì)使夜間血液黏稠,，導(dǎo)致血栓形成,。

10. 菜肴保持“三低”。三低即低鹽,、低脂肪,、低膽固醇。鹽攝入過多,，就會(huì)使血壓升高,，要多吃低動(dòng)物脂肪、低膽固醇的食物,，多吃維生素含量豐富和纖維多的新鮮蔬菜和水果,，像芹菜、菠菜,、西紅柿,、香蕉、蘋果等,。

11. 娛樂有節(jié),。睡前看電視不要超過2小時(shí)，不要看內(nèi)容刺激的節(jié)目,。下棋等娛樂活動(dòng)要限制時(shí)間，要控制情緒,，不可過于認(rèn)真,、激動(dòng)。

12. 安全洗澡,。洗澡水不宜過熱,，不要浸泡時(shí)間過長(zhǎng),。

13. 睡前洗腳。上床前用溫水洗腳,，然后按摩雙腳及下肢,，促進(jìn)血液循環(huán)。

14. 生活有規(guī)律,。高血壓病人要養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,，如果晚睡晚起，就會(huì)使生物鐘節(jié)律發(fā)生紊亂,，降低器官的生理功能,，使情緒緊張而導(dǎo)致血壓升高。

15. 戒除煙酒,。香煙中的尼古丁等有毒物質(zhì),，會(huì)使血液趨于黏稠、淤塞血管,、妨礙微血管的血液循環(huán),，導(dǎo)致血壓升高。酒精則會(huì)引起心跳加快,、血壓升高,，加重病情，甚至導(dǎo)致腦出血而危及生命,。

16. 不生氣發(fā)怒,。高血壓病人的情緒容易激動(dòng)，又好發(fā)怒,，而發(fā)怒又是導(dǎo)致高血壓的發(fā)生和惡化的原因之一,。人一旦生氣發(fā)怒，血往上涌,，會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛,，一測(cè)血壓往往升高。對(duì)高血壓病人來說,，生氣發(fā)怒是大忌,，尤其要嚴(yán)格防止暴怒，否則容易造成中風(fēng)和腦血管破裂,。因此,，高血壓病人應(yīng)該學(xué)會(huì)息怒、制怒的策略,，要有寬廣的胸襟與涵養(yǎng),，對(duì)不愉快的事情不必認(rèn)真，保持樂觀和良好的心態(tài),。