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腕表手環(huán)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)只能做參考 不能代替專業(yè)醫(yī)生

2018年09月29日 10:57 | 來(lái)源:齊魯晚報(bào)
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近日,蘋(píng)果召開(kāi)了2018年新品發(fā)布會(huì),,吸引了眾多關(guān)注,。在其發(fā)布的產(chǎn)品中,,新款手表增加了心電監(jiān)測(cè)功能,,可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)用戶房顫等異常心律,。記者采訪發(fā)現(xiàn),,其實(shí)這并非蘋(píng)果的首創(chuàng),,目前醫(yī)療領(lǐng)域移動(dòng)可穿戴設(shè)備發(fā)展迅速,,不僅可通過(guò)手表,、手環(huán)監(jiān)測(cè)心電,血壓,、血糖,、血氧水平等也實(shí)現(xiàn)了監(jiān)測(cè)。

本報(bào)記者 陳曉麗

實(shí)習(xí)生 王曉田

戴手表手環(huán)監(jiān)測(cè)心電

這功能早實(shí)現(xiàn)了

根據(jù)蘋(píng)果發(fā)布會(huì)的消息,,新款蘋(píng)果手表主要增加了心電監(jiān)測(cè)功能,,蘋(píng)果手表用戶可以通過(guò)藍(lán)牙傳輸,將監(jiān)測(cè)到的心電數(shù)據(jù),,隨時(shí)隨地通過(guò)APP繪制完整的心電圖,,并在手機(jī)和手表上查看心電圖。如果出現(xiàn)心率過(guò)低,、房顫等情況,,手表會(huì)實(shí)時(shí)發(fā)出提醒信息。

在很多人看來(lái),,蘋(píng)果手表增加的這項(xiàng)新功能在關(guān)鍵時(shí)刻能救命,,甚至有人大膽推測(cè),蘋(píng)果手表未來(lái)將可能扮演“私人醫(yī)生”的角色,。

對(duì)此,,山東省千佛山醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師胡和生表示,其實(shí)目前國(guó)內(nèi)早已出現(xiàn)了通過(guò)腕式手表,、手環(huán)等移動(dòng)可穿戴設(shè)備對(duì)心電的監(jiān)測(cè),。與傳統(tǒng)醫(yī)療器械不同,這些可穿戴心電設(shè)備主要面向家庭和個(gè)人,。

胡和生向記者展示了最近正在體驗(yàn)的一款心電監(jiān)測(cè)手環(huán),,手環(huán)監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)可在手機(jī)APP上繪制出心電圖,同時(shí)還包括心跳次數(shù),、血壓,、血氧水平等信息,,可用于篩選房顫、早搏,、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等疾病,。如果指標(biāo)明顯異常,后臺(tái)監(jiān)測(cè)中心會(huì)電話聯(lián)系手環(huán)用戶發(fā)出警報(bào),。

據(jù)介紹,,為了讓原本復(fù)雜的心電產(chǎn)品走入家庭,心電設(shè)備不僅要繪制出波形,,同時(shí)還有算法研發(fā)團(tuán)隊(duì)做自動(dòng)分析軟件,,從而能夠?yàn)橛脩籼崾拘碾娊Y(jié)果,并使得監(jiān)測(cè)結(jié)果簡(jiǎn)單易懂,。與此同時(shí),,一些廠家還提供各種基于監(jiān)測(cè)結(jié)果的服務(wù),譬如心臟健康管理等,??紤]到心電設(shè)備及心血管疾病的特殊性,各種后續(xù)服務(wù)將是未來(lái)這類(lèi)移動(dòng)可穿戴設(shè)備必不可少的環(huán)節(jié),。

記者查閱網(wǎng)絡(luò)資料發(fā)現(xiàn),,這類(lèi)心電監(jiān)測(cè)設(shè)備市民可自行購(gòu)買(mǎi),根據(jù)不同品牌及不同功能,,價(jià)格在幾百到幾千元之間,。

可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病情

提高及時(shí)就診率

“這類(lèi)移動(dòng)可穿戴設(shè)備繪制的心電圖屬于單導(dǎo)心電圖,反映的情況相對(duì)簡(jiǎn)單,,再加上準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性也無(wú)法完全達(dá)到醫(yī)院內(nèi)專業(yè)設(shè)備的水平,,因此,目前的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)更多屬于篩查和參考意義,?!鄙綎|大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師徐冬玲說(shuō)道,如果想明確診斷,,還需要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生做進(jìn)一步檢查,。

盡管如此,,這類(lèi)設(shè)備仍然具有很大的臨床意義,。胡和生表示,尤其是對(duì)于發(fā)病頻率很低的患者來(lái)說(shuō),,移動(dòng)可穿戴設(shè)備可以實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的長(zhǎng)時(shí)間實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),,篩查在醫(yī)院短期就診難以發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。

“例如有些陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,,發(fā)作時(shí)患者會(huì)感覺(jué)心慌,,但是持續(xù)時(shí)間很短,發(fā)作過(guò)后再檢查幾乎沒(méi)有異常?!焙蜕f(shuō),,如果在日常生活中持續(xù)監(jiān)測(cè),就能及時(shí)發(fā)現(xiàn),。

同時(shí),,徐冬玲還認(rèn)為,這類(lèi)設(shè)備的監(jiān)測(cè)對(duì)患者治療后的隨訪有很大意義,,“患者因病前來(lái)就診,,做了手術(shù),或者回去服藥,,生活中的長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)就能明確治療效果,,對(duì)后續(xù)治療有很大的指導(dǎo)價(jià)值?!?/p>

此外,,受工作生活壓力較大、生活習(xí)慣改變等眾多因素影響,,如今心梗等心血管急性事件越來(lái)越常見(jiàn),,更有年輕化趨勢(shì)?!斑@種心血管急性事件通常會(huì)有一定的前兆,,如果佩戴了類(lèi)似的心電監(jiān)測(cè)設(shè)備,發(fā)現(xiàn)前兆及時(shí)對(duì)患者發(fā)出預(yù)警,,就能提高及時(shí)就診率,,在一定程度上減少致死致殘等悲劇事件發(fā)生?!焙蜕f(shuō)道,。

不能代替專業(yè)醫(yī)生

仍需嚴(yán)密臨床試驗(yàn)

目前市面上的移動(dòng)可穿戴心電監(jiān)測(cè)設(shè)備中,有些需要和醫(yī)生或者醫(yī)療中心建立聯(lián)系,,才能對(duì)異常情況發(fā)出預(yù)警,。而未來(lái)隨著技術(shù)的發(fā)展,系統(tǒng)自動(dòng)分析識(shí)別異常情況并發(fā)出自動(dòng)預(yù)警的可能越來(lái)越多,。

但是這種系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警在一定程度上也可能給用戶帶來(lái)困惑,。專家表示,在很多情況下,,偶發(fā)的早搏,、心律不齊其實(shí)是生理性的,而非病理性的,,如果每次都能準(zhǔn)確發(fā)出警報(bào),,用戶自身無(wú)法準(zhǔn)確判斷病情,,是否會(huì)造成較大心理壓力呢?

與此同時(shí),,移動(dòng)可穿戴設(shè)備也有一定的局限性,,有些危險(xiǎn)情況未必能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。因此,,徐冬玲提醒,,移動(dòng)可穿戴設(shè)備不能代替專業(yè)醫(yī)生和醫(yī)院,不能因?yàn)檫@類(lèi)設(shè)備監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)沒(méi)有異常,,就忽略了定期體檢的重要性,,感覺(jué)不適要及時(shí)就診。

如今市面上類(lèi)似的產(chǎn)品很多,,質(zhì)量也參差不齊,,徐冬玲認(rèn)為,包括蘋(píng)果手表在內(nèi)的這類(lèi)設(shè)備要想成為真正的臨床診斷依據(jù),,還需要高度的行業(yè)規(guī)范化,,“不僅要具有國(guó)家食藥監(jiān)部門(mén)的醫(yī)療器械注冊(cè)證,還需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)周密的臨床試驗(yàn)驗(yàn)證才行,?!闭吆头傻确矫娴南嚓P(guān)界定也必不可少。

移動(dòng)可穿戴設(shè)備

已在各大醫(yī)院投用

不僅在篩查和診斷層面,,目前移動(dòng)可穿戴設(shè)備也已經(jīng)涉足治療領(lǐng)域,。徐冬玲說(shuō)道,國(guó)外已經(jīng)將自動(dòng)除顫功能嵌入可穿戴的背心式設(shè)備,,用于高?;颊撸坏┍O(jiān)測(cè)到發(fā)生室顫,,可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)除顫,。此外,還有胰島素泵,、人工腎臟等,,都在快速發(fā)展,“這是未來(lái)醫(yī)療發(fā)展的大趨勢(shì)之一,?!毙於嵴f(shuō)道。

除了面向家庭和個(gè)人的移動(dòng)可穿戴設(shè)備,,在醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療器械方面,,移動(dòng)可穿戴設(shè)備也在快速發(fā)展。例如,,佩戴在身上的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等早已在各大醫(yī)院投入使用,,可以精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)病情,作為臨床診斷的依據(jù),。

山東大學(xué)第二醫(yī)院,、濟(jì)南市婦幼保健院等醫(yī)院產(chǎn)科如今都已經(jīng)配備遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測(cè)系統(tǒng),準(zhǔn)媽媽只需一臺(tái)遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)儀,,通過(guò)手機(jī)APP,無(wú)論是在家,、上班還是外出,都可以隨時(shí)隨地進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),。只要將監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)上傳,,就可享受來(lái)自醫(yī)院的遠(yuǎn)程監(jiān)控服務(wù)。一旦發(fā)生異常,,還可直接到就近醫(yī)院進(jìn)行就診,,儀器保存的數(shù)據(jù)便可直接運(yùn)用,免去了重新做檢查的時(shí)間,。

同時(shí),,山東大學(xué)第二醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師王紅娟告訴記者,該科室十幾年前就配備了移動(dòng)可穿戴設(shè)備,,用于監(jiān)測(cè)患者胃酸食道反流的情況,。“胃酸反流多是在夜間發(fā)生,,患者佩戴設(shè)備后能夠準(zhǔn)確反映反流情況,。”王紅娟表示,,這主要適用于醫(yī)生高度懷疑存在這類(lèi)病情的患者,,不過(guò)由于舒適性還有待改進(jìn),如今能接受這類(lèi)設(shè)備的患者并不算多,。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:腕表手環(huán) 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù) 專業(yè)醫(yī)生

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